专家,在怀孕期间处于试管中,不同的人群使用的晋升方案将有所不同。主要原因是每个妇女的身体状况和对药物的反应程度不同。如果以统一的方式使用药物,将无法保证促进排出的效果,还会影响女性的健康。因此,选择合适的促排计划尤为重要。共有三种常用的排卵诱导程序:
大促方案
大促程序是一种更常用的排卵诱导程序,在临床实践中被广泛使用。用药时间短,促进效果好,方便专家实时进行卵泡监测和用药跟踪。该方案主要用于在妇女月经来潮的第二天促进药物的使用,服药的时间大约为7-9天(取决于妇女的实际情况)。
微促方案
微促进方案是一种接近自然周期的促进方案,具有使用较少剂量的优势并减少卵巢刺激。同时,它可以保证获得的卵大小相同。该程序更适合卵巢功能差,卵巢储备不足的女性,但其取卵率较低。因此,为了确保试管的成功率,通常需要进行多个周期的排卵诱导。在美国,大多数医院尚未采用此程序。
对于卵巢功能受损且基础卵泡较少的老年妇女,专家建议使用克罗米芬疗法的改良版(促进+微促进)刺激大脑,以在体内产生更多促卵泡激素。此外,营养针(生长激素)可确保卵泡的生长在卵巢可以承受的范围内更好,从而获得较高的卵回收率。
拮抗剂方案
拮抗剂方案也是主要方案之一。它也用于女性经期的第二天。区别在于药物的第五剂。在几天或几天内使用拮抗剂药物(保卵针头)可以有效地防止过度的卵巢刺激并防止卵泡过早排出。
基于此,专家表示,以上三种促排方案都不是更好的选择,关键是要根据自身情况正确选择,以保证高质量的促排周期。另外,促进排出的过程应科学合理,以达到较高的取卵率,并为试管的成功奠定良好的基础。
短方案
较为适用卵巢作用较弱患者。在经期第4-五天刚开始应用加促卵泡完善的药物(FSH/HMG),直到HCG日。这类方案仅运用GnRHa服药所造成的FSH、LH的大幅度释放出来功效。
优势:促排卵药物使用量小,应用速度快,简洁明了灵便。
缺陷:将会会出现卵泡不容易清除,或只能较少的卵泡。
长方案
适用卵巢作用不错的患者。从周期时间前的卵泡期或周期时间的第二天打针GnRHa,一直到打针HCG才行。CnRHa给药后14~二十一天刚开始再加促性腺素中药制剂HMG或FSH开展促排。这类服药方案运用大使用量延续性GnRHa刺激后造成的内源促性腺素的代谢抑止,即降缓冲作用。
优势:促排卵实际效果佳,卵巢反映好,服药能操纵卵泡的生长发育,一般不容易出现提早排卵期的状况,合理提升通过率。
缺陷:时间长
微刺激方案
说白了就是说挑选剂量促排卵的药给与卵巢轻度的刺激。一般是以经期第4-五天刚开始运用HMG,促进卵泡生长发育,直到HCG日。这种方案适用卵巢反映欠佳的患者。
优势:较为贴近当然周期时间,服药少,针对女士刺激少、损害低、花费也较为低。
缺陷:卵泡少,得到高品质试管胚胎的机遇也较为少。
抗结剂方案
是在微刺激的基本上再加思泽凯。一般是GN的第五天上下刚开始应用。不开展脑垂体降调整,应用(GnRH-Ant)抑止LH成熟峰的促排卵方法,被称作“抗结剂方案”。
优势:服药相对性简洁明了、周期短、对卵巢抑止轻,能够大大减少多囊卵巢卵巢综合征的患者出现卵巢过多刺激的风险性。
缺陷:卵泡生长发育齐男同较弱,获卵数、试管胚胎数较少,产生成熟LH峰者相对性较多。
只有选择合适的IVF促排卵方案,才能获得足够高质量的卵泡。优质卵子是培养优质胚胎的基础,也是影响试管婴儿成功率的重要因素。所以,个性化的IVF促排卵方案很重要。为了选择最佳方案,医生会综合分析每位女性的年龄、卵巢功能、卵泡药物反应、既往治疗效果和结果等信息,找出最适合每位患者的方案。
也就是说,医生会根据患者的具体情况制定试管婴儿计划。因此,除了必要的检查外,患者应主动、如实告知医生自己的病情和病史。在试管婴儿助孕过程中,患者也要调整心态,配合医生,提高试管婴儿的成功率。
序号 | 试管医院 | 试管费用 | 试管成功率 |
1 | 安徽省立医院 | 6-10万元 | 55%左右 |
2 | 成都市妇女儿童中心医院 | 3-10万元 | 40%-60% |
3 | 四川省妇幼保健院 | 4-8万元 | 40%-55% |
4 | 上海仁济北院 | 4-10万元 | 40%-6-% |