【高龄冻胚移植指南】最新试管移植冻胚相关知识整理！

　　大龄女性在做试管婴儿移植冻胚之前可以从饮食、生活习惯和生活方式、心态和情绪等方面进行卵巢调理，平时可以适当参加体育锻炼，增加身体抵抗力，让身体和卵巢都更加健康，这样也有利于优生优育、 同时在饮食上注意加强营养，多吃一些富含蛋白质和微量元素的食物，多吃一些含有大豆异黄酮的食物，对卵巢是比较好的，同时建议提前三个月进行移植也是比较有利的。另外，建议提前三个月调理卵巢，对移植也比较有利。

　　对于高龄女性来讲，到了45岁卵巢功能就开始衰退，随之而来的是激素水平下降，出现月经不调等围绝经期症状，做试管移植冻胚可能会降低成功率，因此进行之前最好先调理卵巢，具体方法如下：

　　1、良好的生活习惯

　　合理安排生活节奏，做到劳逸结合，对于保持身心健康、预防卵巢功能减退十分有益。日常生活中要禁烟酒，避免饮用浓茶、咖啡、碳酸饮料等。

　　2、心态情绪

　　长期精神紧张和焦虑，会影响女性的垂体功能，影响卵巢内分泌和卵泡的发育。因此要学会调适心理，力争始终保持心情愉快。

　　3、饮食

　　可多吃豆类、小麦、黑米、葵花子、洋葱等富含植物雌激素的食物，以及山药、核桃、猪肾这些调节内分泌的食物。另外，长期坚持使用黑豆打豆浆喝，是补充植物性雌激素非常安全的方式，对子宫和卵巢保养有很好的疗效。

　　4、体育锻炼

　　坚持锻炼，增强体质，保持旺盛活力，强健的体魄能保持全身各器官系统功能的健康与协调，防止神经与内分泌系统功能破坏，自然也能预防出现卵巢早衰的现象。

　　5、不要熬夜

　　在调理卵巢期间，女性朋友一定要不能够熬夜，生活保持规律。最好在晚上11点之前入睡，因为有些和生殖相关的激素只在晚上10点到凌晨6点之间分泌。

　　卵巢的健康对于女性朋友来说是非常之重要的，如果卵巢衰老给女性朋友的身体和外观造成很大的困扰，甚至会对女性的生育有一定要的影响。所以，各位女性朋友一定要了解调理卵巢的方法。

　　试管移植前调理卵巢功能要多久与患者的具体情况相关，一般需要3个月左右的时间。进行试管婴儿辅助生育时，如果女性卵巢功能不好，子宫内膜较薄，胚胎移植后无法为胚胎生长发育提供充足的营养，容易导致移植失败。因此针对这部分女性需要通过药物或食疗来调理卵巢和内膜，一般子宫内膜厚度调理到8~10毫米以上进行移植，成功率较高。而卵巢功能衰退不是特别严重的话，可能调理一个月即可，若衰退比较严重，可能需要3个月以上的时间。

　　通常情况下，高龄试管婴儿移植一次可以放置1-3个冷冻胚胎，一般来说，放置2个胚胎比较好，当然，如果胚胎质量不太好，也可以一次放置3个胚胎，这样可以在一定程度上提高移植的成功率，但也存在多胎妊娠的风险。当然，具体放置多少个胚胎与移植胚胎的质量和子宫内膜环境有关，建议患者在移植前咨询主治医生，由医生对患者的身体状况进行评估，然后制定合适的移植方案。

　　现在大多数高龄女性做试管婴儿，都是一次移植1-2个冻胚，这样可以保证试管婴儿成功率，也避免了多胎妊娠的风险，但具体一次能移植几个与冻胚的数量、女性的身体状况和年龄等有关：

　　1、女性年龄

　　在进行试管婴儿时，35岁以下女性，可在宫腔内放置1-2枚胚胎，如果女性年龄在35周岁以上或者进行2次以上的移植，可在专业生殖中心医生的指导下，在宫腔内放置3枚胚胎。

　　2、身体状况

　　身体状况越好的女性，身体各项机都会比较好，而且拥有一个好的身体素质，能够促使移植后的胚胎着床成功，所以可以移植1-2个胚胎，当然一些身体素质较差的女性来说，就需要2-3个胚胎，才能提高其助孕成功率。

　　3、子宫内膜环境

　　子宫是胚胎着床的一个场所，所以只有子宫内膜的容受性好才能给移植的胚胎提供一个良好的生存环境才能够促进胚胎的着床，此情况下，医生可能就只会移植1-2个胚胎，反之子宫内膜环境不佳的话，医生就会多移植1-2个胚胎，以提高其助孕成功。

　　高龄试管移植一个和两个都比较好，有相关数据显示，单胎移植的成功率虽然比双胎移植的低，但是活产率却比双胎移植要高很多。所以，试管移植一个胚胎并不会降低着床的成功率，而且选择移植一个胚胎对于高龄女性来说会更加安全一些。高龄女性移植两个胚胎如果两个都成功着床的话，相比于单个胚胎移植来说风险会更高一些，在怀孕期间女性容易出现各种妊娠期并发症，比如妊娠期糖尿病、高血压，早产和流产的几率也会随之升高。

　　总之，高龄女性移植两个胚胎是非常危险的，一般还是建议患者移植一个胚胎，另外如果移植2个胚胎都成功着床了的话，后期也是需要进行减胎的，对于女性的身体影响是非常的。

　　准备做试管婴儿的姐妹们你们知道吗？移植的时候有鲜胚移植、冻胚移植和囊胚移植，他们之间是有区别的，哪种成功率更高呢？

　　高龄不孕患者做试管婴儿冷冻胚胎移植需要满足一定的要求，首先是胚胎质量要好，其次是子宫内膜容受性要好，最后要满足雌激素指标、孕激素指标、子宫内膜厚度、子宫内膜血流评估、子宫内膜容积等五项指标，只有达到最佳值，女方的身体才适合受孕，冷冻胚胎移植后，女方也要注意保胎，胚胎才有可能成功。只有达到最佳值，女性的身体才适合受孕，冷冻胚胎移植后，女性也要注意保胎，胚胎才有可能成功。

　　在高龄女性做试管过程中，进行冻胚移植也有一定要求，毕竟做试管的最终目的是为了有一定成功率，若是在没有成功率而言的前提下进行冻胚移植，对于患者和医生来说都是不可取的，下面是具体要求：

　　1、胚胎质量

　　冻胚复苏移植需要看胚胎的质量，要检查胚胎是否完好，有无损伤和变形。只有质量好的胚胎才能存活和生长，才能进行移植，如果质量差就不能移植。

　　2、子宫内膜容受性

　　移植前还要检查宫腔内的环境，尤其是子宫内膜的厚度，太厚或太薄都不适合胚胎移植。需要保证子宫内膜的厚度在8mm以上，以及子宫内膜的血供，尽可能保证着床的成功和胚胎的良好发育。

　　3、激素水平

　　体内激素的水平对于冻胚移植的成功十分重要，如果体内激素水平过低，就可能会影响到冻胚移植的成功几率，体内激素含量尽量处于比较高的水平。

　　4、卵巢功能稳定

　　卵巢功能稳定也是试管婴儿移植冻胚的基础要求，如果移植前发现自身有影响到卵巢功能的疾病，那么应该先进行针对性治疗。

　　试管移植包括冻胚移植和鲜胚移植，冻胚移植的难度比鲜胚移植难度更高，所以冻胚移植一定要满足相关条件才更容易成功，一般而言，是需要满足以下五个指标：

　　1、雌激素指标：雌二醇达到100pg/mL以上;

　　2、孕激素指标：促黄体生成素5-25mIU/ml，促卵泡生成素5-40mIU/L;

　　3、子宫内膜厚度：子宫内膜厚度在8mm~12mm之间;

　　4、子宫内膜血流评估：搏动指数(PI)小于2;

　　5、子宫内膜容积：内膜容积大于1ml。

　　以上就是冻胚移植前需要满足的五个指标，激素水平过高过低都不适宜移植，也不能促进试管婴儿的成功。所以当试管治疗时患者要积极配合医生治疗，满足这五个指标后需要在医生的指导下进行冻胚移植，移植后也要在医生的指导下进行保胎治疗。总之，冷冻胚胎复苏移植需要经过多项严格的步骤和评估，只有在满足一定的条件下才能进行，以保证移植的效果和安全性。另外，要知道冷冻胚胎复苏移植的具体条件会有所不同，需要根据个人情况和医生的指导进行。

　　大龄女性移植冷冻胚胎的最佳时间并不统一，需要根据实际情况而定，如果女性月经正常，有自然排卵，那么胚胎移植时间可以根据冷冻胚胎的培养天数来确定，如果自身月经不是很规律、 那么胚胎移植的最佳时间最好是在月经的前半期，然后使用一些药物刺激帮助子宫内膜生长，直到达到适当的厚度，使用黄体酮，医生会根据情况安排移植时间。子宫内膜厚度，使用黄体酮，医生会根据情况安排移植时间。

　　据了解，高龄移植冻胚最佳时间要根据当月的排卵情况和子宫内膜厚度来看，通常在月经的中期，也就是排卵日，女性的身体会达到最佳移植的条件，因为这个时候子宫内膜厚度也正好可以达到8mm以上，不超过15mm，最适合冻胚移植，可以增加成功着床率。月经第20天左右进行冻胚移植，对于大多数月经规律的女性来讲是最佳时间，但是对于少数来讲并不一定，因为每个人的身体状况与月经周期是不相同的，所以具体时间也不一样：

　　1、对于月经正常、有自发排卵的人，会在月经中期监测排卵，确定自然排卵时间后，根据冷冻胚胎时的培养天数确定移植时间;

　　2、对于月经不规律的人，最佳的时间可以是月经前半期，使用雌激素帮助子宫内膜生长，这样在月经中期子宫内膜就可以达到合适的厚度;

　　3、对于试管取卵后卵巢功能恢复比较差的人，若子宫内膜厚度和子宫环境是在不合适移植，则需要休息2到3个月，再根据情况择期行冻胚移植的最佳时间。

　　一般月经周期正常的可以自行排卵，医生会监测确定排卵时间，根据冻胚培养天数来决定，也有其他的可能性。女性冻胚移植需要到医院进行详细的检查，医生会根据女性的具体情况和身体状况给予有针对性的治疗。

　　因为冻胚移植是一项精细的技术活动，需要医生在特定的时间点将胚胎放入母体内。如果手术推迟一天，可能会影响胚胎质量或导致失败。一般可以按周期日历来确定，这种方法适用于正常经期且周期规律的女性。首先要确定卵泡成熟和排卵日期，然后倒推出移植日期。通常在排卵后5-7天进行冷冻存储，并在下一个周期月经初期进行解冻和移植操作。此外也可以按照子宫内膜种植窗、人工内膜周期来确定时间：

　　1、子宫内膜种植窗

　　冻胚的最佳移植时间，主要与子宫内膜的种植窗有关，而种植窗的确定要结合胚胎被冷冻时的胎龄。一般情况下，如果是第3天的胚胎，需要在排卵后3天移植;如果是第5天的胚胎，需要在排卵后5天移植。

　　2、人工内膜周期

　　在临床上，医生也会根据人工内膜周期进行冻胚移植。移植第3天的胚胎时，需要在子宫内膜转换的第4天左右进行移植:移植第5天的胚胎时，需要在孕酮转换的第6天左右进行移植。

　　高龄做试管婴儿冻胚移植前有许多注意事项和禁忌，首先就是要注意保暖，不要着凉，不要感冒，尤其是发热，以免影响移植。如果移植期间有发热现象，可能要取消移植周期。移植前后不要同房，以防发生阴道炎引起感染，从而影响胚胎着床率。除此之外，移植前还要注意休息，不要熬夜，要加强营养，以及放松心情，调整心态，不要产生焦虑的心理。

　　高龄冻胚移植前要配合医生做好相关的检查，B超是很重要的，可以通过检查结果和医生的建议选择最佳的移植时间，所有事都做好充足准备才能迎来好孕，从而实现孕育梦，此外还要注意以下事项和禁忌：

　　1、检测子宫内膜

　　高龄女性移植冻胚是辅助生殖技术的一种，冻胚移植前需要通过自然周期以及超声检查等，来判断子宫内膜的厚度、形态是否适合移植。

　　2、调整生活方式

　　在一个月前就可以通过养成良好的生活习惯、按时休息、避免熬夜等，需要保证足够的睡眠时间，保持愉悦的心情，增加饮食的营养。如果身体允许，还可以进行适当的运动，增强抵抗力。

　　3、术前憋尿

　　术前一小时喝500-1000ml的水，憋尿做B超，这样通过B超才能看清胚胎植入宫腔内的情况。但是，这个憋尿也讲究火候，憋的实在受不了也影响B超效果，一是充盈的膀胱会影响子宫的生理位置，二是憋尿太多，肌肉会紧张，影响B超探头的活动度。

　　4、保持心情愉悦

　　心情跟睡眠质量都很重要，所以，冻胚移植前需要保持心情愉悦和充足的睡眠，让自己处于轻松的状态。而饮食方面则要注意多吃蛋白质食物，双方都要禁烟禁酒，以免影响胚胎着床发育。

　　理论上来讲，如果没有引起感染的风险，冻胚移植前是可以正常同房的。但不建议在移植前一天同房，主要考虑是性生活会引起感染或意外怀孕：

　　1、引起感染

　　冻胚移植前性生活可能会增加生殖道感染的机会，同房时宫颈口开放，精液流入到宫腔里可能会引起宫腔内的污染，污染移植胚胎生长环境后则不利于胚胎着床。再者同房后也可能会增加感染阴道炎的发生几率，一旦感染炎症后也会影响冻胚移植。

　　2、意外怀孕

　　有的女性可能由于不明原因不孕，如在冻胚移植前同房很可能会造成意外怀孕情况发生，在不知道怀孕的情况下做了冻胚移植，会增加多胎妊娠的可能性，对女性健康和胚胎发育都不利。

　　目前的建议是，如果在内膜准备阶段，确定移植之前有性生活要求可以考虑避孕套同房，同时注意预防感染的风险。出现阴道分泌物异常情况要及时跟医生反馈，完善相关的检查，排除感染的可能。