胚胎发育全过程实拍，冷冻胚胎移植后着床图解
我们把精卵相遇，成功受精后的第6～7日，胚胎种植入子宫内膜的过程称为胚胎着床，只有着床成功，才意味着准妈妈在好孕的路上终于迈出了小小一步。
这是宝宝与母亲之间的第一次对话。我们先来看看精卵受精及胚胎着床的过程。
图解胚胎发育过程
当一个获能的精子进入一个次级卵母细胞的透明带时，受精过程即开始。直至卵原核和精原核的染色体融合在一起时，则标志着受精过程的完成。
卵裂和胚泡形成期间，受精卵的细胞发生了代谢变化，滋养层细胞由覆盖于邻近细胞之上的突起粘附子内面。因为细胞表面可传递环境影响于胚胎，故细胞表面的变化可用摄取营养、分化、准备着床或有丝分裂来解释。
受精卵开始进行有丝分裂的同时，在输卵管内借着输卵管蠕动和纤毛推动，向子宫腔方向移动，约在受精后第3～4日，分裂成由16个细胞组成的实心细胞团，称桑椹胚，继续发育成为囊胚。
约在受精后第4～5日早期囊胚进入子宫腔并继续发育成晚期囊胚
约在受精后第6～7日，晚期囊胚侵入子宫内膜，称为胚泡着床
受精约1周后，胚泡对子宫内膜的附着便开始了，又过约1周后，胚泡已经将自己包埋进富有营养的子宫内膜组织
胚泡将自己包埋进子宫内膜的整个过程称为植入，也称着床，借此妊娠便开始了
胚胎问题导致的着床失败
但，并不是每一颗胚胎都能够成功着床，打响自己的第一战。那么，为什么有些患者的胚胎成功着床，有些患者却失败了呢？
究其原因在于：不是每个胚胎都具有完美的发育潜能的，不是每个子宫腔都张开臂膀拥抱胚胎的。
如果胚胎发育潜能差，子宫内膜容受性下降，或者胚胎与子宫内膜间协调性出现异常，着床就不能发生，或者中途失败流产。我们应该从以下胚胎与母体两个方面来具体分析。
胚胎本身的质量
首先打铁还得自身硬，一个身体强壮的战士和一个身体羸弱的人，战斗力与成功率不言而喻。
着床，对于胚胎来讲就是一场生死战，而胚胎本身质量的好坏直接影响着床的成功与否。
在自然怀孕中，每次只有一颗优势卵泡会长大破裂，很大几率会排出最强壮的卵子，但这个卵子的未来发育潜能还是无法判断的。同样，把自然规律要淘汰的卵子，用医学手段促排出来其中必有良莠不分的情况，特别是卵巢储备功能减退的患者。这些卵子并不是个个优秀，哪怕到了桑椹胚的阶段，医生也无法预测其未来的发育潜能。医学只能为大家增加成功的概率，无法保证百分百的可能。
胚胎染色体异常
夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育，这些染色体异常的胚胎有时外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分级上是属于一级或二级的优良胚胎，然而，有缺陷的始终掩饰不了，胚胎长到某一阶段即会停止生长。
体外受精的一众胚胎中，约有40%的胚胎染色体异常，非整倍体是胚胎反复种植失败的一个主要原因之一，特别是一些大龄、卵巢功能减退、排卵障碍病史的患者。
因此，对于大龄，反复种植失败，反复自然流产的患者，可考虑进行胚胎植入前遗传学筛查PGS进行筛选，挑选正常染色体信号的进行胚胎移植。
透明带相关
好，就算是胚胎本身质量过得去，但是眼看就要着床了，厚厚的透明带却会阻挡.....
包围卵子的透明带，在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎。
如果胚胎在体外培养过久，透明带会变厚及变硬；年纪大的妇女所排出的卵子其透明带也较厚。透明带太厚或太硬有可能会引起胚胎着床失败。
解决方法：采用激光，将透明带薄化，减少胚胎孵化出来的阻力，即胚胎辅助孵化技术！
外部环境导致的着床失败
以上我们说的是胚胎问题导致的着床失败，那么胚胎健康，就一定能着床成功了吗？
答案是NO！
还有外部环境呢，也就是还有子宫和身体整体的因素。
子宫内部环境
子宫发育畸形、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响受精卵着床。
因此备孕女性要想顺利怀上宝宝，可以通过宫腔镜进行相关治疗。宫腔镜能直接检视宫内病变，对大多数子宫内疾病可迅速作出精确的诊断。通过宫腔镜检查宫颈管和宫腔及双侧输卵管开口，以发现干扰受精卵着床的原因，同时还可以通过宫腔镜进行相关的子宫手术，以减少备孕女性身体上的损伤和心理上的创伤。
子宫内膜薄
经历过前面重重的困难，种子想要种植成功，土壤也得合格。
人们发现 5 mm～15 mm 都是可以受孕的，只是经验性地认为 7 mm 以下是子宫内膜薄。直到 2010 年，才有人站出来说明：始终小于 7 mm 的子宫内膜就是子宫内膜薄（作者称之为「难治性子宫内膜 refractory endometrium」），因为这样的受孕几率要打折扣！
曾经因流产做过子宫搔刮术、月经不正常（持续月经来潮）或血液循环不好，都会造成子宫内膜薄。
全身性因素
内分泌因素如多囊卵巢综合征、高胰岛素血症、高雄激素血症、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等。
1.血栓前状态：凝血机制异常导致胎盘局部微血栓形成甚至引起胎盘梗死，胚胎缺血缺氧，胚胎着床几率下降，流产风险增高。
2.免疫因素：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、甲状腺自身抗体阳性等。封闭抗体的检测和治疗目前尚存在争议。
3.其它因素：环境、情绪、营养等因素。
生命是一场修行，只是没想到，出生前我们就已经如此坚强努力。
所以，各位准妈妈一定要摆正心态，放松心情，及时咨询医生，为努力的胚胎宝宝奋斗哦！
囊胚着床的详细过程
试管婴儿过程中，一旦养囊成功就意味着试管婴儿的成功率得到了进一步的提升。如果囊胚移植后着床成功，那么则表示新生命的到来指日可待。但是，囊胚如何着床呢?囊胚着床的详细过程是怎样的呢?接下来，生育帮就为大家做一个详细的讲解。
着床是指胚泡通过与子宫内膜的相互作用，侵入到子宫内膜的过程，只有受精卵顺利着床后才标志着受孕的成功。正常情况下，囊胚着床时间大概在3~4天后，也有的稍晚一些，5~6天才开始着床，具体时间由女性的身体情况和囊胚质量决定。
如果女性的子宫内膜十分理想、囊胚很健康且发育潜能极强，着床的时间会相对比较早。另外，囊胚从开始着床到真正完成着床，稳固驻扎于子宫内膜并开始生长发育，需要几天时间，有些女性是3~7天可成功着床，也有的女性甚至需要7~14天。
囊胚着床的详细过程生殖学上，囊胚相比普通胚胎的质量更高，并且结构更完整、形态更稳定，生命力旺盛。同时，在“养囊”的过程中，劣质、有缺陷的胚胎会被淘汰，能够存活成囊胚的都是更为优质的胚胎。所以囊胚着床的时间比普通胚胎更快。
Day 1：囊胚有一个适应子宫生理环境的过程，之后全能细胞快速分裂，从囊胚腔中逐渐孵化逸出，进行植入准备;
Day 2：囊胚继续孵化并开始粘附在适合着床的子宫内膜上，准备着床;
Day 3：囊胚会产生一种蛋白质分解酶，溶解和它接触的子宫内膜。接着，囊胚将慢慢埋入到子宫内膜的功能层中，着床过程开始;
Day 4：囊胚着床过程基本完成，此时囊胚生长迅速，合体滋养层细胞发育，延伸出许多呈均匀绒毛状的细胞突起，称为绒毛，并分泌人绒毛促性腺激素(HCG)。随着孕囊生长发育，HCG值将翻倍增加。
在囊胚着床的初期，可能会出现小腹有隐隐的疼痛和酸酸的感觉、阴道少量出血、胀痛乳头有触痛感，有时候还可能出现感冒疲惫的感觉。如果进行体温的监测，会发现着床时体温会出现轻微的下降，如果不进行前后的对比，一般不宜感觉到这个变化。所以在囊胚移植后不用特意的感受身体的变化，只要移植后14天到医院做一个血HCG检查就可以清楚知道囊胚究竟着床没有。
以上就是生育帮对“囊胚着床的详细过程”的讲解，希望对大家有所帮助。如果在试管婴儿期间有任何不清楚的方面，都可以与自己的试管医生进行沟通，他们会及时作出讲解和帮助。
试管婴儿医疗过程的错误看法，你中了几条？
上篇文章中我们讲了一些人们对试管婴儿的错误认知，那在咱们做试管的过程中也一样存在一些误解，由于人们对于这项医疗的不了解从而造成的担心，导致有些人在决定要做试管婴儿时觉得牺牲很大，其实不然，今天我们来详细了解下！
一、试管促排所需的打针吃药都是激素，对卵巢伤害很大？
首先，促排确实使用的是激素药，因为一般情况下女性一个月只会有1个优质成熟的卵泡排出，这对于做试管是远远不够的。而每个月的月经周期又会有一批（10-20个不等，随着年龄增长不断下滑）卵泡发育，而其余的卵泡则会随月经周期自然流失。促排卵只是让那些未能发育成熟的卵泡，继续发育，其实可以理解成是 废物 利用，激素药就相当于给那些原本没有足够的营养长不起来的卵泡一起长起来。总体来说这种损伤影响是非常小的，可能对有些女性因为激素刺激，接下来一两个月会有月经不太正常的情况，大部分没有不良反应。更不会伤害到卵巢让卵巢发生早衰。
二、做试管要做两次手术，取卵和移植，风险很高？
试管婴儿确实要经历取卵手术和移植手术，只要是在正规专业的医疗机构，整个手术的安全完全是不用担心的。何况这都属于微创型的小手术，都是几分钟就可以完成的，移植手术更是无创的。整个手术过程非常简单，并不会存在产生死亡的危险性，比近视眼矫正、牙齿矫正还小的小手术。而且手术是会在麻醉下情况进行，可以选择全麻和局麻，也不会有疼痛感。不过有少部分的患者手术结束后下腹部会有微微的疼感，但这个程度是大多数人都可以接受的。
三、试管胚胎移植后，需要一直卧床休息影响正常生活
试管胚胎移植后，医生会要求患者卧床休息2小时，2个小时后无异常才可离开医院回家休息，回家后是可以正常的生活和工作的，不要提重物，不要做剧烈运动即可，如果时间充足的话，移植后48小时内尽量躺床上就好了，但感觉不舒服时是可以下床活动，正常吃饭休息的。如果长期的卧床反倒容易造成四肢血液流动减慢、便秘等不利于胚胎着床的情况。
四、试管婴儿植入到子宫可以避免宫外孕
现在试管婴儿移植主要是囊胚移植，虽说囊胚会被直接植入子宫内，但并不会立即着床，胚囊在子宫内还是会继续游走，选择合适的位置着床。如果并没有在子宫内着床，那么就会造成 宫外孕 。所以即使选择了做试管婴儿，但在妊娠后也需要定期到医院做检查。
试管过程女性可能会遇到这4个意外，你也是吗？
在试管婴儿临床上，出现意外其实是很正常的事，也是很常见的，所以大家不要过于担忧。如果能提前了解试管婴儿，一般都能从容应对这些意外，所以这也是要求大家提前了解试管婴儿技术的原因。那么在试管期间女性会遇到哪些意外呢？我们又该如何应对？接下来我们一一往下看。
1、卵巢功能反应不良
在试管疗程中，出现卵巢反应不良是常见的现象，卵巢反应不好接着会影响卵泡发育，对成功率也有很大的影响。对此，医生一般都会结合患者的身体状况，调整方案或者改变药物剂量，又或者对自身身体进行调理。
2、空卵泡
对于那些高龄、卵泡数量少、有子宫内膜异位症的女性来说，可能会出现空卵泡的情况。也有少部分女性没有按照规定的时间打夜针，造成夜针的时间不够用，卵子来不及发育成熟，从而出现空卵泡。
这种情况需要患者自己先调理身体，然后按照规定的时间注射夜针。注射夜针的时间一般根据患者的身体情况而定，大多数是在34-36小时左右，所以积极配合医生治疗非常有必要。
3、卵子质量不佳
卵子质量是试管婴儿成功率的绊脚石，所以对此要引起注意。要想提高卵子质量，平时就要戒烟、戒酒、少熬夜，这些都是卵子质量的大敌。当然年龄也是影响卵子质量的因素，但我们没有办法改变这个，所以只能调整生活作息。
4、内膜过薄
根据临床研究认为，女性的子宫内膜厚度在8-12mm适合移植，胚胎也更容易着床。所以，如果女性的子宫内膜过薄，一般都不建议进行移植。所以，为了能提高成功率，医生一般会建议患者调理内膜后再进行移植。以上这些都是试管过程中最常见的意外，所以希望大家认真对待。如果确实不幸遇到，那也不要太灰心，可以跟医生详细讨论，看看是否有可以改善的地方，继续努力，说不定坚持一下好孕就来了。
最后祝愿大家好孕，早日结下孕育之果。
科普试管婴儿过程中如何降低胚胎碎片率？
我们说做试管婴儿，胚胎质量是关键，而高质量的胚胎着床率更高，更能够顺利发育生长，也就说胚胎质量影响成功率。而关注胚胎质量，通过都知道在助孕过程中会挑选优质的胚胎进行移植，但是在评定“优质胚胎”的过程中，除了胚胎活性，健康程度，等级高低还关乎这胚胎碎片这一点。那么到底什么是胚胎碎片?如何又才能降低胚胎碎片率呢?下面就和一起来了解看看吧。
首先来了解一下什么是胚胎碎片?其实简单来说，正常的胚胎细胞是有细胞核，且细胞核含有DNA和蛋白质复合物，而细胞核与胞浆也有一定的比例。而碎片就是指细胞周围有一小部分的细胞膜包裹成圆形、椭圆球或者不规则形细胞浆，里面没有任何的DNA结构也没有染色体结构。而细胞碎片的生成是细胞凋亡的结果，也就是说这是由基因控制的细胞自主地有序死亡，或消灭不需要的和DNA受损细胞的一种生命调控过程。而出现胚胎碎片大抵上都是胚胎受到自身原因或体外环境压力的影响。由于胚胎碎片会影响到胚胎的发育潜能，以及质量，所以通过认为胚胎碎片少那么其质量佳。(胚胎碎片率是按照胚胎中含有的无核碎片占胚胎容积的多少来计算的)
试管婴儿过程中如何降低胚胎碎片率？
而胚胎质量又影响试管成功率，所以连起来看，那么要想提高试管婴儿的成功率就需要降低胚胎碎片率才行。而在试管婴儿实验室，对于胚胎的评级过程中，胚胎碎片也是一个重要的评级依据。一般认为A级胚胎是最好的，往往表现为无碎片或碎片≤5%;而B级胚胎也是属于可移植的胚胎，其碎片情况在 5%<碎片≤20%;C级胚胎虽然也是可移植的，但是相对来说由于等级低，移植后的成功率会受到影响了，一般碎片情况在 20%<碎片≤50%。注意!d级胚胎一般是不做移植考虑的，因为其质量差，发育潜能差，移植了也不利于成活和后代健康，其碎片>50%。
从上面我们可以看出，要想做试管婴儿有优质胚胎可用，那么就得胚胎碎片率低才行。而要如何降低胚胎碎片率，提高试管成功率呢?其实除了与精子和卵子本身质量有关外，还与胚胎培育的环境有关。
首先，大家都知道，精子和卵子质量是会直接影响到胚胎质量的，这一点是最为基本的，也是考虑试管成功率首先需要考虑的。而要想保障精子和卵子质量佳，在做试管婴儿的时候，也是会在开始前做好相关的精子和卵子质量调理，包括戒烟戒酒等生活习惯，生活作息的改善，以及饮食调理，运动，女性服用辅酶Q10 ，男性服用番茄红素等等，甚至是相关疾病的治疗调理，身体条件改善无疑都是为了能在源头上保障有一个好的结果。但除此之外，做泰国试管在进周后也会利用实验室精子优选，以及优质的单精子卵泡内注射，囊胚培育和PGD/PGS基因筛查来一步步，一层层的进行胚胎质量和健康程度的保障。(注意!精/卵质量是导致胚胎碎片率增高的重要原因，精卵质量与受精率、胚胎正常率呈正相关。)
其次，对于实验室胚胎的培育环境来说，人为干预下的诱导促排卵也是非常重要的。有相关的研究表明，不同的患者情况不同，使用的促排方案也不同，而同一患者采用不同的促排方案最后的获卵数不同，受精后形成的胚胎碎片发生率也有一定差异。所以试管婴儿所采用的针对性的个性化促排方案不仅仅是为了降低促排风险，还是为了获得足够量的优质卵子，降低胚胎碎片率。尽管说在胚胎的体外培育过程中，有胚胎碎片的形成是一种常见现象，但是这也被认为是不适应环境因素的毒性反应。要知道试管体外培育胚胎脱离了母体环境，那么再好的模拟都难以做到绝对，所以胚胎发育自然会受到影响，出现活力降低导致碎片生成的可能性也极大。
所以，为了避免该情况的发生，降低胚胎碎片率，就对胚胎实验室环境有更高更严的要求了。需要为囊胚提供母体内环境相一致的培养室温和培养液环境，如添加生长因子和抗凋亡物质，这样就可以在很大程度上避免胚胎碎片的形成。要知道，只有优质的胚胎才能最大限度的保障单次移植成功率，才能保障胚胎有更大的发育潜能，才能有更大的机会成功。
