试管移植后吃阿司匹林肠溶片的注意事项

试管移植后吃阿司匹林肠溶片要注意哪些问题呢?一般情况下在做完试管移植，医生会给大家开阿司匹林肠溶片，它的具体药效就是软化血管，增加血液活力，促进排泄，让患者的子宫更适合胚胎着床。如果患者服用剂量少，那就不用太过担心会对胚胎造成影响的。服用剂量多，就应该注意一些。阿司匹林肠溶片是对因为自身免疫因素而造成反复流产有效的治疗药物，但是一般医生也会建议患者孕足月前就要开始考虑停药了。

一、试管移植后吃阿司匹林肠溶片的原因

1、在做试管婴儿的前期，患者都会服用大量的刺激药物，服用阿司匹林肠溶片是为了缓解前期的刺激药物对患者的身体造成的不良影响。一般来说，不会对胎儿产生影响的，但是也是有一定畸形的可能性。

2、阿司匹林肠溶片主要是防血栓的，服用后，建议患者一定要多躺，能躺就不要坐能坐就不要站。因为前期服用的促排卵子的药，有可能出现血栓的副作用。

3、阿司匹林肠溶片能促进子宫血液循环，有利于子宫胚胎着床顺利，有利于胚胎发育。

三、试管移植后吃阿司匹林肠溶片的注意事项

1、阿司匹林主要效果是抑制血小板聚集，这会使使出血时间延长。口服0.65克的阿司匹林肠溶片就可以使正常人出血时间延长1倍，并持续3到7天。孕妇在怀孕期间服用阿司匹林，有可能会导致胎儿发育异常。如果说长期服用，也会导致分娩延期，并有大出血的危险。因此，在孩子出生前一个月应该禁止使用阿司匹林肠溶片。

2、妊娠时持续使用阿司匹林肠溶片会对母体及婴儿产生不良影响，妈妈如果有贫血、产前或产后出血等。胎儿出生期死亡率将会大大增加，这主要是因为胎儿动脉导管早闭导致新生儿持续肺动脉高压。怀孕早期服用，会大大增加孩子畸形的，可能性。

二、 服用适宜的剂量，选择正确的服药时间

经大量资料的综合分析认为，预防应用ASA的剂量，每日50~100 mg(大多推荐每日75 mg)长期服用最为适宜。这样既可达到最佳的预防作用，又可使药物的毒性反应减到最少。

阿司匹林应该早晨还是晚上服用?关于这个问题目前尚有争议，到底是晚上还是早晨服药各执一词。有人根据夜里2时到上午10时之间血小板更活跃，也是心血管病高发时段，认为晚上吃阿司匹林更有效;也有研究发现，早晨服用夜间血中前列环素水平更高对预防夜间心血管病发作更有效，提出应早晨服药。

其实，在哪个时间段服药并不重要，只要长期坚持服用阿司匹林就能获得持续的血小板凝聚抑制效果。

从药效来讲，目前专家们的共识是：长期服用阿司匹林的作用是持续性的，早晚没有多大区别，关键是坚持。

2. 避免与其他抗血栓药或致消化性溃疡药合用

阿司匹林还会与布洛芬和萘普生等非甾体抗炎药(NSAIDS)、华法林等血液稀释药物以及氯吡格雷(波立维)或噻氯匹定(抵克立得)等抗血小板药物发生相互作用，应严格按照医嘱服药。

3. 老年人胃粘膜对损害因素的适应能力减退，更易引起胃粘膜损伤

4. 为预防ASA所致的胃肠出血并发症，可同时服用预防胃粘膜损伤的药物，采取预防性抑酸药物和胃粘膜保护剂合用

5. 选用合适的ASA剂型

目前在临床上对长期服用低剂量ASA预防缺血性心脑血管病，均应用肠溶衣型或缓释型ASA，这样可减低对胃粘膜的局部直接损伤作用。

6. 重视服药者的病史

目前一致认为，过去有消化道溃疡或出血史者，尤其是过去服用非载体抗炎药(NSAID)或阿司匹林(ASA)时曾发生过类似病史者，这些患者属服用ASA易发生消化道出血的高危人，应慎用和禁用。

7. 服药前和服药期间进行检查

在用药前最好先查血，如红细胞、血小板、出凝血时间，期间如患者有上腹不适，应及时检查或停药。

8. 做过支架的患者该如何服用阿司匹林?

在临床上经常遇到因冠心病做过支架的患者服用双联抗血小板药物12个月后，停了阿司匹林服用氯吡格雷。这是不正确的，目前研究证实，氯吡格雷不能替代阿司匹林用于二级预防。

正确的做法是，服用阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板药物12个月后，停用氯吡格雷，单服阿司匹林。如果患者不能耐受阿司匹林或者阿司匹林过敏，可以用氯吡格雷替代阿司匹林。

三、与其它药物合用，要慎重

与其它药同用时会增加额外的风险：

① 阿司匹林与维生素B1同服，会增加患者的胃肠道反应;

② 阿司匹林与抗凝药中的双香豆素合用，易致患者出血;

③ 与降糖药D860同用，易致患者出现低血糖反应;

④ 与肾上腺皮质激素合用，易诱发溃疡;

⑤ 与甲氨蝶呤同用，可增强其毒性;

⑥ 与利尿剂同用，容易造成患者水杨酸中毒。