科普:哪些人是子宫肉瘤高危人群？子宫肉瘤有哪些表现？

　　哪些人是子宫肉瘤高危人群?

　　子宫肉瘤发病的高危因素与子宫内膜癌类似，包括高龄、肥胖、未产妇、外源性雌激素应用、他莫昔芬和盆腔放疗等。他莫昔芬治疗后相关子宫肉瘤的发生风险明显高于子宫内膜癌（RR：4.62 vs 2.07），接受他莫昔芬治疗后子宫肉瘤发病的中位间隔时间为9年。

　　所以，高危因素主要有以下几点：

　　年龄：中老年女性。

　　遗传因素：有癌症家族史、多发癌及重复癌倾向者。

　　长期使用他莫昔芬（合成的抗雌激素药，用于治疗晚期乳腺癌和卵巢癌）：可使子宫肉瘤的发病风险增加3倍。

　　其他部位肿瘤的放射治疗。

　　子宫肉瘤有啥表现？

　　子宫肉瘤患者的症状和体征常与子宫平滑肌瘤相似，术前难于区分。子宫肉瘤多见于40岁以上女性，通常表现为异常阴道出血（56%）、可触及的盆腔肿块（54%）和/或盆腔疼痛（22%）。

　　所以，子宫肉瘤和肌瘤在术前确实难以区分。即便绝大多数子宫肌瘤都是良性的，也要定期随访，影像学监测其形态、结构等，如发现子宫肌瘤快速增大，须提高警惕，必要时进行手术切除。