?男性不育症是指无法使女性受精,无论性交的可能性有多大。人们普遍认为,家庭不孕不育占所有婚姻的10-20%。根据现代概念,如果配偶之间正常性交后至少一年内**庭没有怀孕(没有保护受孕),则婚姻被认为是不孕的。
根据确定的男性不育症的原因及其形式,采用不同的治疗方法:保守治疗、手术治疗和替代性辅助生殖技术(ART)。
任何不孕不育的治疗都始于旨在消除其原因的一般组织措施。这些措施包括消除家庭和职业危害,工作制度的正常化,病人的休息和营养。在某些情况下,遵守这些条件可以导致精子生成的正常化,而无需任何治疗。
治疗男性不育症的保守方法主要用于生殖器感染和内分泌性不育症。保守性方法包括
-抗炎和抗菌治疗。这类治疗用于感染性和炎症性的性传播疾病(如衣原体、支原体、尿毒症和支原体),盆腔和阴囊器官的慢性疾病。
-激素治疗。激素药物治疗通常用于内分泌系统疾病和各种荷尔蒙紊乱。
-免疫疗法。如果男性患有免疫性不育症,并在免疫学家的密切监督下,可以使用这种治疗方法。
-物理治疗用于改善盆腔器官和阴囊的血液供应,从而改善生殖系统的功能(精子生成的正常化),并对男性生殖器官的炎症和感染过程进行复杂治疗。
手术的适应症是精索静脉曲张、梗阻性无精子症和先天性异常(隐睾症、尿道上裂等)。
在保守治疗和手术治疗不成功的情况下,可以采用辅助生殖技术,包括用丈夫的精子进行人工授精、用捐赠者的精子进行人工授精和ICSI。
对于梗阻性无精子症和其他严重的男性生殖系统器质性病变,附睾(MESA)和睾丸(TESA)组织的精子可以用于ICSI项目。近年来,ICSI方法已成为优于其他类型的男性不育症治疗方法,在某些情况下是唯一的方法。