试管ppos方案是什么 试管hrt方案又有什么优缺点

试管ppos方案主要采用温和刺激的手段在高孕激素状态下的一种促排卵方案，这种方案一般情况下适用于卵巢功能不好的人。试管ppos方案的优势在于ppos方用药更少、注射痛苦少、费用低、用药时间短、效率高、处理疑难病人的能力更强。ppos具体的流程步骤如下：

生理期开始时服用地屈孕酮促排卵药物，并联合使用黄体酮针剂，然后隔几天后做B超监测卵泡大小，当卵泡达到一定大小时在医生规定的具体时间内打夜针;

打完夜针后的36个小时左右再进行取卵，值得注意的是女性在取卵后一定要避免剧烈运动，避免流产扭转的情况发生，多注意保证充份的休息，一般在取卵后2-3天时在观察卵泡的发育情况，必要时可以继续使用促排卵药物。

试管婴儿促排卵的方案还有以下几种：

短方案：短方案用时短，适用于年龄大(35岁以上)、卵巢储备功能较差者(窦卵泡数目少于5个)。一般不需要降调，直接从生理期的第1天或第3天，开始注射药物，通常需要10-15天;

长方案：该方案适用于患者年龄较小，且卵巢储备功能正常者，治疗效果较好，是常用的促排卵方案之一。一般是从治疗周期前的黄体期，或治疗周期的第2天开始注射药物，帮助控制对垂体进行降调节。过程一般需要30天左右;

超长方案：该方案适用于重度PCOS、高LH、子宫腺肌症及子宫内膜异位症者。治疗效果理想，但费用相对较高。促排卵周期前，每月注射一支长效CnRH-a,共2~3个月，直至达到完全降调节，再开始用Gn促排卵。

拮抗剂方案：该方案目前针对多囊卵巢综合征患者、卵巢功能低下者、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。此方案一般不需要注射降调针，从生理期的第2天或第3天，开始注射药物，在卵泡长到14mm左右时，开始应用促性腺激素释放激素抑制剂，直到注射人绒毛膜促性腺激素针为止，一般所需的时间为10-15天;

自然周期方案：此方案多用于卵巢储备功能低下的患者、采用常规C0H方案无法获得优质胚胎者、有激素依赖性肿瘤患者，且有自然卵泡发育者。

微刺激方案：此方案适用于高龄或卵巢储备功能低的患者。其特点是一个周期获得数量更少但质量更好的卵子。而且能够每个月连续做。

黄体期促排方案：多用于卵巢储备功能低下的患者。在自然周期排卵后，或非降调周期取卵后，若阴道B超检查有3个及以上≤8mm窦卵泡时，开始口服来曲唑和甲羟孕酮，同时肌内注射HMG,3~5天后监测卵泡直径及血LH、E,及P水平，根据卵泡发育及激素情况调整用药、决定患者复诊时间。

hrt方案叫做激素替代周期，又称人工周期，在月经周期第2～5天起使用雌激素，10天后每隔3～5天行B超监测内膜厚度，当内膜厚度≥8mm加用孕激素，继后4天行卵裂期胚胎移植或6天后行囊胚移植。激素替代周期仅生长内膜，无需卵泡发育，适用于卵泡发育障碍，促排卵效果不佳或者子宫内膜较薄者。

试管前两次移植做的自然周期，但是两次都失败了，然后检查出子宫内膜炎，正在中药调理，准备第三次移植，然后这次医生给我定的HRT人工周期方案，听说这种方案好像成功率会高一点，想问一下HRT人工周期方案的优缺点有哪些？移植成功率高吗？

试管移植采用HRT人工周期的优点主要是控制性较强，可以对移植时间进行控制，缺点主要是激素用药比较多，可能会增加并发症的几率。试管HRT方案被称为激素替代，就是我们常说的人工周期方案，主要适用于月经周期不规则、排卵障碍、卵巢功能低下的患者，采用大剂量激素促排的方案，不管是什么方案都是优缺点共存的。

试管HRT人工周期方案是为冻融周期内膜准备方案的一种，该方案具有个性化、个体化的特点，每种方案有利有弊，在试管移植是只有根据患者病情的具体情况选择合适的方案，才能达到最好的效果，下面详细了解一下HRT人工周期的优缺点，具体如下：

1.HRT人工周期的优点是该方案比较灵活，人为控制性较强，可对移植时间进行控制，自主决定移植时机，这样也能有效降低移植周期的取消率；

2.其缺点是为了获得良好的子宫内膜准备，人工周期的外源性雌激素用药量较大，会增加合并高血压、高脂血症等疾病患者出现并发症的几率；

3.人工周期试管婴儿失败后，需要让卵巢休息2-3个月然后再进行下一周期的治疗，使治疗周期变长。

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