对于每个接受试管婴儿的患者,医生都会根据每个患者的具体情况制定合适的方案来促进排卵,但很多接受试管婴儿的患者不理解为什么不给他们选择排卵成功率最高的方案。那么,选择拮抗剂方案做试管婴儿的利弊是什么?
拮抗剂方案是属于试管婴儿方案中的一种,而每个方案的大体流程上差不多,只是用药以及花费的时间以及针对的人群有所不同,有部分人会觉得在所有试管婴儿方案中拮抗剂方案比较差,可能是因为他觉得拮抗剂方案的移植成功率会比较低,但是需要注意的是,影响移植成功率的因素有很多,像卵子质量,女性患者的身体情况以医院的具体情况等都是能够影响成功率的,不能说拮抗剂方案就是最差的方案。
拮抗剂方案并不是最差的方案,并且在所有试管婴儿方案中都没有最差,毕竟只是针对的使用人群不同而已,拮抗剂方案目前多用于多囊卵巢综合症、卵巢储备功能不良、前次促排卵方案卵泡发育不良及卵巢反应性欠佳的女性,接下来我就对此进行一个详细的了解。
拮抗剂方案的药物使用较少,对于女性的卵巢袭击相对于其他方案来讲会比较小,非常适合多囊卵巢综合征或卵巢早衰患者;
卵子质量较好的女性,由于使用拮抗剂方案促排取出的卵子数量较低,所以为了保证试管成功率更高,此方案更适合卵子质量较好的女性,以达到少而精的目的;
对促排卵药物敏感性较高的患者,因为此方案的刺激较小,且药物剂量可降低,所以更加适用于对促排卵药物敏感性较高的患者,减少卵巢过度刺激的发生。
本文由来自生育帮
拮抗剂方案相对于长方案、常规短方案而言,取卵的天数要少,但比微刺激方案多,是常见的促排方案之由于每个女性的身体状况不同,拮抗剂方案并不适合每个人,只有以下这些人群在做试管时才适用拮抗剂方案:
患有多囊卵巢综合症的女性多表现为慢性无排卵和amh值偏高,本身内分泌激素不平衡,不能大力刺激,而拮抗剂方案相比其他方案,刺激就会少很多。
这类女性卵巢功能较差,卵子储备少,如果过度刺激卵巢可能导致无法取卵,拮抗剂方案很温和,适合这类女性。
AMH值偏高对试管婴儿有影响,都会引起不孕,这类人群做试管婴儿也多会选择抗结剂方案。
AMH偏高女性也可以选择拮抗剂方案
Tips:
拮抗剂方案也是适合年龄大的女性的选用,年龄大的女性卵巢功能都不好,做试管的成功率就会下降,而拮抗剂方案就是针对这种卵巢功能低下的女性,但在试管婴儿手术中不同的促排方案针对的人群不相同,医生推荐拮抗剂促排方案或其它方案的时候,只需要听从医生的建议即可。
大家都知道目前临床上比较主流的促排卵方案,主要是自然周期、微刺激、加强微刺激、拮抗法、短方案、长方案等等,不同的促排方案适合的人群不同,而其中将不进行垂体降调节,使用GnRH-Ant抑制LH早熟峰的促排卵方法称为“抗结剂方案”。
其中抗结剂方案的优点在于用药相对简单、周期时间短,主要是针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。再有就是拮抗剂方案打针时间是月经第2-3天开始,整个流程大概需要10-15天。
在用药的整个环节中,拮抗剂治疗往往会使用到称为拮抗剂的注射药物来预防过早排卵,这是常用的治疗方案,因为周期短,使患者更方便,也减少了过度刺激的风险。
一般来说使用试管拮抗剂方案进行促排时,往往会从你的月经周期第二天开始,你将进行血液检查,并提供所有激素水平,一般建议当天开始卵泡刺激素(FSH)注射[Gonal-F或Puregon]。
注射四天后,开始第二次注射[Cetrotide或Orgalutron],以关闭您自己的激素,并防止卵子过早释放。在你开始FSH注射后6-8天,你将有一个血液测试和超声波对的卵巢进行严密的血液测试和超声波监测,直到你的卵泡数量和大小的发育较好。
一旦所有准备就绪,我们会建议进行HCG降调注射,并在36小时后取出卵子。卵子采集后,您将使用补充孕酮缓释阴道凝胶,栓剂或皮下注射,直到两周后的怀孕测试。
总之拮抗剂方案取卵时间大概在8-11天后,月经干净给予阿司匹林4-6粒,通知收针前停药。最大卵泡达到14mm,需要通知男方排精,拮抗剂方案适用于卵巢多囊综合症和需要尽快启动的客户,获卵率相对于长方案会少一点,但能减少过激卵巢综合症的发生。
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