囊胚培养和移植适合哪些人群呢？囊胚培养禁忌人群有哪些？
2022-12-30 16:17:10
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囊胚培养是指将取卵后第3天的卵裂期胚胎进一步培养，使其生长发育至更高阶段(囊胚)的过程。那么，囊胚培养和移植适合哪些人群呢？今天就带大家来了解哪些人群适合囊胚的培养和移植。
1、35岁以下的不孕症患者，她们的卵巢对促排卵治疗反应较好，获卵数较多，在胚胎发育的第三天有大于5个的优质胚胎。因此，一般会移植两个优质胚胎，冷冻第三天的两个优质胚胎，其余胚胎进行囊胚培养，为优质胚胎选择。
2、原因不明的多次IVF失败(超过3次以上)，胚胎质量较好而种植失败，怀疑可能胚胎发育潜能受限，因此建议囊胚培养，了解失败原因，提高治疗成功率。
3、需做胚胎植入前遗传学诊断或筛查（PGD/PGS）的夫妇，一般会首先将胚胎做囊胚培养，通过囊胚培养筛选出有发育潜能的胚胎再进行活检测序，提高性价比的同时为患者节省经费。
4、因各种因素需要暂缓卵裂期胚胎移植但并不放弃新鲜胚胎移植的患者，可以将胚胎在体外培养至囊胚阶段后移植。
囊胚培养也会存在风险
相较于第三天胚胎，囊胚培养冷冻可显著增高临床妊娠率，说明囊胚培养通过自然选择发育潜能高的胚胎胜出，帮助患者达到尽快妊娠，提高胚胎利用率。但是却不能改变胚胎种植成功与否的命运，无法改写胚胎的妊娠结局。
如果体外培养一位患者的数个胚胎，均无法形成囊胚，说明这类胚胎本身发育潜能是存在缺陷的，即使移植入子宫也无法获得妊娠，这就是为什么临床上有反复种植失败的现象。
另外，囊胚培养也可能进一步增加了单卵双胎的发生率。
1、生殖道急性炎症者。
2、盆腔有严重粘连者。
3、有心、肺疾病等腹腔镜手术禁忌症者。
4、严重少、弱精症者。
目前国内医院的成功率普遍为33%，部分可以高达40%，低于国际平均水平，主要是操作二代技术，试管三代只有遗传病家庭可以做;国外试管成功率很多可以达到65%~70%，普遍采用三代试管技术。囊胚的确能增加成功率，但现在只有国外采用囊胚移植模式，国内技术尚不完全。若是要养囊则建议去国外做试管。
本文由来自生育帮
1、胚胎染色体异常
胚胎染色体异常是囊胚培养失败的重要原因之一，通常情况下，患者的年龄越大，胚胎染色体异常的风险就越高。有研究表明，染色体异常胚胎的囊胚形成率约为正常胚胎的一半，染色体异常程度越严重，囊胚形成率越低。
胚胎染色体异常会致囊胚培养失败
2、胚胎发育异常
胚胎发育速度慢、胚胎多碎片、胚胎多空泡、卵裂球分裂模式异常等情况，表示胚胎发育潜能偏低，囊胚形成率也越低。
3、卵子表型异常
一些患者可能获卵数及卵子成熟度都正常，但是存在卵子颜色发黑、胞质内多空泡、卵周间隙多碎片、透明带严重异常等情况，表示卵子的发育潜能可能偏低。
4、实验室环境
除了胚胎自身质量以外，养囊还要求实验室的氧气、温度保持平衡，对实验室环境要求较高。
5、有害生活环境
抽烟、酗酒、吸毒等不良生活习惯，以及辐射、高温、有毒气体等不良外部环境，都不利于人体健康，可能对卵子和精子造成不利影响。
Tips：
对于很多不孕不育的患者来讲，要想通过试管婴儿进行助孕，孕育自己的宝宝，就要比常人付出更多的努力，任何一个环节出现问题，都会影响到试管婴儿的成功率。所以要时刻注意自己身体的变化和外界的环境变化，抛开压力，积极配合医生的治疗才是成功的最佳秘诀。试管补贴政策
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