试管婴儿取卵长方案要花多少时间？试管婴儿周期前应注意哪些疾病？

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试管婴儿促排卵方案分为长方案和短方案，其中长方案又被分为长效长方案和短效长方案两种。试管婴儿长方案是在黄体期中期逐渐启动GnRH-a，这通常应该持续10-14天，但一个完整的周期计划通常需要大约1个月。但是，这还是仅仅的短效方案，而长效长方案一般没有固定的时间表，因此必须根据医生的处方来决定。

试管整个过程花费时间需要根据患者具体的方案而定;方案包括试管婴儿中间有长方案、拮抗剂方案以及微刺激方案。长方案就是时间会长一些，在进行长方案的时候，在女性促排卵之前，可能会给予一定的药物进行降调，可能要大约一个月的时间。拮抗剂方案、短方案以及微刺激方案都可以直接进行促排卵治疗。所以从开始促排卵到取卵时间可能仅仅需要半个月的时间。

试管婴儿周期前，应该要从全身调理入手，进行饮食、运动、作息调节，将全身心状态调整好，让卵巢休养生息，同时激发卵巢潜能，提高得卵率及卵子质量，增加优质胚胎的配比成功率。做到这些的同时，试管婴儿周期前应注意哪些疾病呢?

大家应该都知道，胚胎的成功着床是我们进行试管治疗成功的非常重要一步。不过，试管过程中造成胚胎没有着床的影响因素非常多，比如输卵管积水、子宫内膜异位症、盆腔粘连等问题都是非常常见的能够直接影响到胚胎成功着床的一些疾病。如果患者有这三类疾病的患者希望通过试管婴儿助孕生育的话，就应该了解这三类疾病到底是怎么回事，到底是如何影响试管婴儿成功率的?

1输卵管积水

输卵管积水实际上属于是一种盆腔炎方面的疾病，主要是因为输卵管炎症之后，输卵管发生了一系列的粘连和闭锁，分泌到输卵管内的炎性液体被困在了输卵管的管腔内无法排出去，久之形成了输卵管方面的积水。输卵管积水通常是会发生在支原体、衣原体、还有淋球菌的感染之后，以及流产、不洁性生活、或者是不当的宫腔操作等行为后，

另外，也有一些是因为阑尾炎、阑尾穿孔等情况而来。

在那些进行IVF-ET治疗的患者当中，因为输卵管方面的因素行助孕治疗的女性大约占到整体的30%到40%左右。并且在这些患者当中，通常有一部分人有可能会合并输卵管方面的积水。有资料统计表明，输卵管积水的存在导致IVF-ET的妊娠率明显降低大约50%左右，而且自然流产率往往会增加2倍左右。

输卵管积水的问题主要是从以的下几个方面来影响IVF-ET的最终的临床结局的：

输卵管积水会造成子宫内膜环境改变，从而干扰胚胎与子宫内膜的接触。

输卵管积水当中所含的微生物、碎屑还有一些毒性物质会影响到胚胎的着床，而且炎性的介质还有可能会对胚胎产生一定的毒副作用，降低胚胎种植率还有妊娠率，从而增加流产率。

输卵管积水的存在还有可能会压迫卵巢血管，从而影响到卵泡的发育。

Tips:

输卵管积水通常是由感染所引起的，而且通常多为上行的感染，既往的感染则很有可能会导致子宫内膜的损害，留下永久性的对胚胎种植容受性方面的影响。

2子宫内膜异位症

子宫内膜异位症，又被称做是子宫内膜异位症。指的是正常大生长在宫腔内的子宫内膜组织却长在了身体的其他的部位。这些长错位了子宫内膜组织能够生长在身体当中的任何一个部位，例如，长在女性的子宫肌肉组织，也就是子宫腺肌症;如果是长在了卵巢当中的话，也就是我们平日所听到的巧克力囊肿。

常见的子宫内膜异位症对于试管的影响有：

盆腔粘连：造成输卵管内输送障碍或者是会引起输卵管的阻塞。

腹腔液成分异常：对精子或者是卵子存在一定的毒性作用，或会影响到输卵管的运输功能。

卵巢功能异常：内分泌的异常而且会引发排卵障碍，并非常容易造成巧克力囊肿。

免疫功能异常：影响到输卵管的功能，从而影响到正常的排卵、种植以及精子的受精能力。

部分激素的影响：盆腔内部的激素的增加，会影响到妊娠当中的非常多的环节。

着床障碍与流产：自然流产率通常会高达10%到20%。

3盆腔输卵管粘连

盆腔粘连实际上也就是说盆腔内的组织器官，比如子宫、输卵管、或者是卵巢等器官因为感染到了细菌或者是病毒之后，导致组织器官出现了炎性病变，比如最常见的包括子宫输卵管炎、卵巢炎等，这些方面的疾病都是有可能会造成组织的充血、水肿、或者是分泌物的增加的，如果在这个时候没能及时到医院去就诊的话，那么，就很有可能会发生相应的子宫的粘连、输卵管粘连、卵巢以及输卵管的粘连等情况，而对于这些情况我们习惯统称其为盆腔粘连。

盆腔粘连造成盆腔结构的改变，干扰到了输卵管拾卵以及受精卵的运输的功能，是造成不孕的最为重要的因素。对于IVF-ET患者而言，盆腔粘连在不同的部位发生的粘连的时候对试管婴儿所造成的影响也是不同的。

输卵管粘连类：尽管输卵管并不会参与到试管婴儿的助孕，不过输卵管炎症可导致上行以及下行的感染，而这种情况就很有可能会造成卵巢以及子宫发生相应的感染，这样一来，就很有可能导致试管婴儿治疗的失败。

卵巢与输卵管粘连类：该情况通常是会由于阑尾手术、卵巢手术等这类术后的感染所造成的盆腔的广泛粘连，很有可能会表现为出闭经，不排卵等情况。不排卵的话就没有办法进行采集，连第一步都无法做到话更别说胚胎着床了。

Tips:

子宫粘连类：子宫内膜异位症是导致子宫粘连的一个非常常见病因，是子宫腔内的内膜经由输卵管然后盆腔的异位生长而形成的，其中包括了子宫颈管粘连以及子宫腔的粘连，会导致颈管狭窄、闭锁以及宫腔变窄或者是消失，继而会造成不孕、流产甚至胎停或者是新生儿畸形等这类的问题。

国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准，只以省级行政区划和准入时间排序，截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家，主要集中在北京、上海、深圳、广东等省市。

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