疤痕妊娠影响试管吗？试管婴儿能避免疤痕妊娠吗？

其实疤痕妊娠就是瘢痕子宫，尽管子宫瘢痕憩室对卵泡的发育和胚胎质量没有影响，但需要注意，瘢痕子宫也可能影响胚胎着床的效果。所以在做试管婴儿前，应提前了解瘢痕子宫再次妊娠的风险。

近年来由于我国医学技术的高速发展，有尽一半的婴儿是通过剖腹产出生的，剖腹产之后会在子宫上留下疤痕，称为瘢痕子宫。此外，曾经历过子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术的女性都容易形成瘢痕子宫。
一般来说，如果没有再生育打算的话，瘢痕子宫不会产生太大的危害，如果再次妊娠，在怀孕的过程中会由于胎儿发育，子宫增大，子宫壁变薄，剖腹产手术切口处结缔组织缺乏弹力，新鲜的瘢痕在怀孕末期或分娩过程中很容易发生胀破，可造成腹腔大出血甚至威胁生命。所以医生一般会建议疤痕子宫的女性，再次妊娠的时间尽量在上次剖宫产的2年以后或者更久一点，这样带来的妊娠风险会相对小一点。

做试管婴儿能避免疤痕妊娠吗
做试管婴儿进行囊胚移植能够大大避免疤痕妊娠。一般来说，如果子宫上存在疤痕，一旦再次怀孕，都有可能发生疤痕妊娠的机率。而做试管婴儿是通过提取女性的卵子和男性精子，在实验室里完成人工受精后培育成胚胎再种植回女性子宫的助孕方式，所以后续的妊娠孕育流程和普通怀孕都是一样的，试管宝宝同样也是在女性子宫里孕育十月之后才生下来的。因此对于试管婴儿来说，子宫环境同样重要。在进行试管前，一定要先对身体和子宫情况进行检查和分析，评估是否适合移植怀孕。
对于子宫疤痕位置不影响胚胎着床的，且正规形态优良，内膜容受性好的，可以在移植的时候，先将胚胎发育成囊胚，然后在B超的监测下尽量避开疤痕处找到较佳种植点进行移植，囊胚移植着床需要的时间更短，不仅能够提高着床率，还能够大大降低疤痕妊娠的风险。
疤痕妊娠的危害
子宫穿孔

疤痕妊娠带来的危害是比较大的，胚囊着床在疤痕处，随着月份的增加，很容易发生裂开且容易引起误诊的发生，从而导致孕妇出现子宫穿孔以及大出血的情况，严重的话还有可能需要切除子宫，会对女性的身心健康带来很大的影响。
危害生命

疤痕妊娠有可能还会对女性的生命造成一定的威胁，这主要是因为胎盘生长需要获取一定的氧气，而在疤痕妊娠区域不能够正常提供，胎盘有可能会沿着疤痕妊娠区域继续长到腹腔以及膀胱里，有可能会引起腹腔大出血，甚至还会对孕妇生命造成一定的威胁。
产后出血

疤痕妊娠在分娩的时候容易引起大出血的情况，这主要是因为原子宫疤痕缺乏弹性，收缩力比较差，子宫下段容易出现收缩不良的情况，如果再次分娩或者剖宫产，很有可能会引起大出血。
增加流产的风险

胚囊如果没有正常的着床在子宫体腔内，而是着床在子宫疤痕处，胎儿有可能会长不到正常的月份，会大大增加流产的风险。

女性如何避免疤痕妊娠
尽量选择顺产方式
不管是一胎还是二胎，能顺产就顺产，不要因为害怕疼痛而选择剖宫产。剖宫产虽然可以在短时间内减轻产妇身体上的疼痛感，但是在生产之后会面临比较巨大的挑战。特别是在身体的恢复期间有许多注意事项，常常会让产妇头疼不已。
做好避孕措施
疤痕妊娠比较容易发生在生二胎的产妇身上，特别是一胎选择剖宫产的产妇，生二胎出现疤痕妊娠的可能性极大。所以在平时要做好积极的避孕措施，正常的情况下，剖腹产过后，医生会嘱咐患者等3年再考虑怀孕的事情，这一时间可以给女性一个参考。如果意外怀孕之后想要生产下来，尽量到大型正规的医院进行检查，还需要提前做好备血的准备。
避免瘢痕妊娠
剖腹产会在子宫上留下一个巨大的疤痕，疤痕处的子宫内膜组织已经受到破坏，不适宜着床，因此瘢痕子宫做试管婴儿的时候一定要避免疤痕处妊娠。
避免多胎
对于子宫有巨大疤痕的女性来说，多胎妊娠的风险无疑是非常大的，婴儿体积过大容易引发宫裂，在试管婴儿的治疗中，一定要注意避免多胎的情况。
两次以上剖腹产的女性不适宜再做试管婴儿
有过两次以上剖腹产的女性如果怀孕，风险会加大一个程度，这样的患者一般不建议继续怀孕。
注重性行为卫生
性行为卫生仅仅靠一方是不能够做到的的，而是要双方都注重卫生，在性行为之前和之后都要及时的洗澡，可以防止细菌的滋生和感染。自身处于比较清爽的状态，可以促进睡眠，在平时还需要勤换洗内衣，不注重个人私处的清洁卫生，尽量穿纯棉的内裤。

总结:做试管婴儿囊胚移植可以尽量避免疤痕妊娠，但也不是绝对的，所以千万不要大意。疤痕妊娠会对女性带来严重的危害，它不仅会造成患者的子宫破裂、大出血甚至会威胁患者的生命安全，因此一定要从科学预防做起，日常保护好自己的子宫，尽量不要让它受到伤害，避免疤痕妊娠的出现。

最近小编收到了一位女性的留言“子宫有疤痕憩室可以做试管婴儿吗”疤痕憩室是指既往做过剖宫产或者子宫的手术，子宫的切口在愈合的过程中，形成局部的缺损，有疤痕憩室的患者，能不能做试管首先这种情况一般要看疤痕憩室的大小，以及局部的疤痕的厚度。

子宫有疤痕憩室可以做试管婴儿吗

对于此类病症，专家表示剖过一次现在子宫有疤痕憩室想生二胎是可以做试管婴儿的。但建议先做评估并修补，康复后再备孕。

子宫憩室是由于既往剖宫产子宫切口愈合不良而形成，临床表现为经期延长或不规则阴道出血。会影响生活质量，形成疤痕妊娠，出血和炎性因子的产生而影响正常妊娠和试管婴儿的成功率。

疤痕子宫憩室这样的患者，主要是由于上一胎以剖宫产这样的生产方式导致子宫下段有一个腔隙形成了疤痕憩室。做宫腔镜的时候，可以很明显的看到在子宫的下端有一个憩室存在。

这种憩室并不影响试管婴儿，因为试管婴儿主要是将胚胎放到宫底处，而疤痕憩室距离宫底还有很长的距离。

一般情况下，胚胎移植的位置与疤痕憩室的位置不是同一个位置，而且相距甚远。因为这样的一个原因，疤痕子宫憩室可以正常妊娠的，而且疤痕子宫憩室的患者下一胎也有希望可以顺产的。

建议在做试管前创造好子宫内膜的着床环境，提高试管成功率。其次，需要对疤痕憩室程度进行评估，憩室的肌壁过薄，胚胎移植前需要进行疤痕修复，尽可能减少并发症的风险。

国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准，只以省级行政区划和准入时间排序，截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家，主要集中在北京、上海、深圳、广东等省市。