随着医疗技术的不断提高,越来越多的人可以知道他们不孕的原因,但仍然有少数夫妻,他们都很健康,做了很多检查,但不管他们有多努力尝试怀孕的方式,这让他们感到头疼。那么,你可以为这种不明原因的不孕症做试管婴儿吗?关于这个问题,以下是专家的答案。
筛选发育潜能好的胚胎
对反复种植失败者,可采取筛选囊胚方式,筛出更具有发育潜能的胚胎来实现成功妊娠。
做宫腔镜检查
对于试管多次不着床的患者,可采用宫腔镜,检查一下是否有疾病。据研究表明,通过宫腔镜检查可发现并解决部分反复着床失败患者的病因,并提高其种植率,从而有助胚胎着床。
免疫治疗
如果是因为免疫异常引起的移植失败。经过检查后,可在医生指导下进行治疗。不过关于免疫异常各种治疗的有效性还有争议。对于反复试管着床失败和习惯性流产的患者,更要重视子宫内膜免疫细胞因子的检测。
MSOME技术
MSOME技术可准确评价精子顶体、顶体后致密层、颈部、细胞核、尾部和线粒体等6种精子的亚细胞结构。通过该技术可以获取无损且最佳的精子,从而提高胚胎的质量及发育潜能,达到增加临床妊娠率的目的。
试管婴儿并不是什么神丹妙药,更不是什么“送子观音”,仅是一种医疗行为。
在医疗行为中,特别是负责任的医疗当中,一般不会去做100%成功的承诺。哪怕只是一个小小的阑尾炎手术,也是有可能有生命风险的(概率十分微小),即使一个小小的感冒都有可能引发肺炎死亡的风险。即便只有万分之一失败的风险,当发生在自己的身上,都是100%!
试管婴儿成功率受年龄、身体状况的影响
对于那些客观条件(年龄、身体状况等)都满足的客人,试管成功率就已经比其他条件不理想的客人要高的很多。如果这些朋友选择了所谓的包成功方案,很有可能一次就可以成功,却要付出双倍的医疗费用。
那为什么还要多花几倍的钱去买所谓的包成功呢?
辅助生殖的家庭对“失败”这个词讳莫如深,其实这样反而会造成较大的心理压力,最终弊大于利。正视失败,明白什么会影响试管婴儿成败才是第一要务。
不明原因不孕,顾名思义就是不明确不孕原因的不孕。即便是最全面的检测,也不能弄清原因。事实上不明原因不孕只是一种生育性低下的状态,不孕可能是暂时性的生育延迟,只有一小部分病人是永久性的。大多数病人通过相应的咨询和助孕都能顺利受孕。
夫妇正常性生活(2-3天一次),未避孕不孕1年(35岁以上女性未避孕不孕6个月),不孕标准检查,都没有发现明显的病因,即诊断为“不明原因的不孕”。
不孕中不明原因不孕的夫妻占15%-30%,每个月经周期的自然妊娠率为2%-4%。在等待IVF(试管婴儿)助孕过程中,大约有9%-27%的人自然受孕。是一种生育力低下的状况,有些病人并非“怀不上”,而是“怀得慢”。也有部分可能是永久性的不孕。
即便是最全面的检测,也远远没有达到足够的敏感度和准确度,以确定不明原因不孕的原因。在怀孕期间,可能有一个或多个环节的潜在缺陷存在。
其原因可能有:宫颈分泌物不良影响、子宫内膜容受性差、胚胎植入能力差、输卵管蠕动功能差、输卵管伞端拾卵功能有缺陷、黄素化不破裂综合征、轻度的激素分泌不良,如黄体功能不良、精子、卵子质量差、子宫内膜异位、免疫因素,未知的遗传缺陷等。
对不明原因不孕夫妇进行治疗时,需考虑到患者的年龄、不孕年限、治疗史、费用和风险等因素,制定合适的治疗方案。
期待治疗,不治疗
不明原因不孕夫妇如第一年未孕,第2-3年未接受任何治疗,约15%的病人可自然怀孕,约有35%等两年后可自然怀孕。对不明原因不孕,卵巢功能良好的年轻患者,建议:期待2年,对于年龄大于36岁的患者,可适当缩短期望治疗的时间。
假如医生建议您要期待治疗,那么医生认为你自然怀孕的机会很大。此时,您应该注意调整自己的生活方式,同时也要遵照医嘱积极尝试怀孕。
2、IUI不比IVF差!
许多病人不孕期长,就诊过程漫长而痛苦,或家庭压力太大,来院时总是希望通过IVF(试管婴儿)能迅速解决不孕问题。
假如您已经不孕两年,或超过35岁的病人不孕已经一年了,医生会对您的整体状况进行综合考虑,推荐你做人工授精(IUI)助孕。
总结:对于不明原因不孕、年轻卵巢功能良好、不孕期较短的患者,应改善生活习惯,并指导同房等自然怀孕。
如不孕超过2年,且超过一年36岁以上的患者,建议提前3个周期进行促排卵+人工授精。如未怀孕,再进行IVF(试管婴儿)治疗。对38岁以上的病人,我们推荐直接IVF。
序号 | 医院名称 | 费用 | 成功率 |
1 | 北京大学第三医院 | 3-12万元 | 35%-55% |
2 | 广东省妇幼保健院 | 3-10万元 | 40%-60% |
3 | 江苏省人民医院 | 4-12万元 | 50%-65% |
4 | 南京鼓楼医院 | 4-10万元 | 40%-60% |
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