女性健康指南：揭晓宫腔粘连的原因、症状、预防及治疗！速览

部分女性在医院检查身体的时候，查到B超发现子宫回声连续性不强，出现了可能患有宫腔粘连[1]的提示，就很疑惑，这种病症到底是怎么发生，因为什么原因引起的呢?请接着往下看。

什么原因会引起宫腔粘连

宫腔粘连一般是指由于，子宫内膜受损导致子宫内壁粘连，造成宫腔全部或者是部分的闭塞，而导致一系列的临床症状，造成宫腔粘连的原因有很多，下面我们例举四项进行说明：

1、妊娠期子宫损伤

妊娠期子宫损伤包括流产、产后出血、胎盘残留、剖宫产及妊娠滋养细胞疾病等。

2、非妊娠期子宫损伤

非妊娠期子宫损伤如诊断性刮宫术、子宫肌瘤剔除术、宫颈活检或息肉切除、宫腔镜术等也可造成宫腔粘连。

3、感染

感染常见为子宫内膜结核。慢性或亚急性子宫内膜炎也有可能导致宫腔粘连。

4、遗传

部分女性患病原因也有可能是因为遗传因素。

宫腔粘连会不会自愈

宫腔粘连一般不会自愈。宫腔粘连是由于子宫内膜损伤导致的宫腔部分或全部闭塞，通常来讲，宫腔完全粘连时候是无法自愈的，且部分粘连的自然愈合几率也很低，但是只是部分粘连且症状轻微，如仅有月经量略少的表现时，可通过使用一些活血化瘀药、进行激素替代治疗等，消除病因，从而达到临床治愈。

宫腔粘连自测方法

首先患者会有很明确的宫腔操作史，部分女性在经历过，例如人流、刮宫，或者生殖道感染、生殖道结核等这一系列伤害子宫内膜的操作过后，怀疑自己有宫腔粘连的情况，可是又不知道怎么确定。下面我们来说一下出现宫腔粘连时会有哪些症状：

1、患者出现月经量减少或者继发性闭经、周期性腹痛等情况;

2、患者出现不孕的情况或反复流产、胎停等情况。

以上情况都是患者可以自测出来的，如果有这几种症状就说明患者患有宫腔粘连的可能性很大，就需要去医院进行B超或宫腔镜的检查进行进一步确诊。

宫腔粘连算是妇科常见的一种疾病了，发病的原因是比较复杂的，根据调查发现，可能是与机械性损伤、感染、低雌激素水平、先天缺陷等有一定联系。当女性确诊为宫腔粘连后，就会出现月经过少、闭经、不孕、反复流产和早产等情况，这对女性来说是很大的困扰，尤其是出于备孕期的女性，想要健康的生育是很困难的，必须要经过诊治，在医生的指导下进行备孕才是最好的。

如何诊断宫腔粘连

宫腔粘连主要指的就是子宫内膜粘连使宫腔部分或全部闭锁，或子宫颈内口闭锁的现象，通常这种情况下都是存在部分子宫内膜的缺损，或者是子宫前后或者左右壁粘合在一起了。而这种情况自身是很难判断的，需要结合临床上面的一些诊治才能确诊。

1、病史：如果患者以往有反复性的流产次数，或者是清宫手术，需要排除是否有宫腔粘连的可能;

2、临床症状：宫腔粘连患者往往会伴有月经少、月经稀发、闭经、经前期腹痛、反复流产、不孕等症状;

3、阴道B超：通过阴道B超是可以观察到子宫状态的，提示宫腔有粘连带;

4、宫腔镜检查：是可以全面的了解宫腔粘连的情况，全面的评估宫腔形态、子宫内膜分布及损伤程度。

一般做了检查后，医生会根据你的检查结果给出准确的答案。不过需要注意的是，宫腔镜检查属于诊断宫腔粘连的金标准，如果怀疑自己是宫腔粘连的话，那么首要检查就是它了。在无宫腔镜检查条件时，可选择子宫输卵管造影和宫腔声学造影检查。

宫腔粘连如何治疗

宫腔粘连是人流后一种比较常见的并发症，主要就是因为内膜受损而引发的粘连，如果不及时治疗的话，对于生育期的女性是很难怀孕的。其中还是有一部分女性会怀孕，但是怀孕后易发生流产、早产、异位妊娠、胎盘粘连等。因此，患有宫腔粘连的女性应该及时治疗，尽快恢复生育能力。而临床上面的治疗方法主要有下面这几种。

1、一般治疗

主要针对的是症状较为轻微的患者，主要就是通过药物和日常生活中的调理进行改善病情，这样可以增加自身的免疫力，有助于身体的恢复。

2、中药腹腔灌注疗法

这是治疗宫腔粘连常见的一种治疗方法，主要就是采用中医学辩证施治，然后配合独特的中药方剂，这样可以帮助消炎和消退，临床效果也是较为明显的。

3、宫腔镜治疗

宫腔镜是常见的妇科治疗方法，适用于宫腔粘连患者，而且方法简单、效果显著、副作用小。术后并给予雌孕激素续贯用药，促使内膜生长，使患者恢复月经来潮，有的患者可以再次怀孕。

需要注意的是，如果患者本身还有生育需求的话，主要考虑就是中药腹腔灌注疗法和宫腔镜治疗，治疗效果是比较好的，如果说没有了生育需求，而且盆腔疼痛、痛经很严重的患者，直接考虑手术治疗。但是需要注意的是，宫腔粘连患者术后还是有一定几率会复发的，所以说平时要掌握一些调理方法，减少复发率。

宫腔粘连怎样调理最有效

临床上面，医生把宫腔粘连分为了三种，分别是轻度宫腔粘连(宫腔面积累及小于25%)、中度宫腔粘连(粘连面积达宫腔的25%～75%)、重度宫腔粘连(宫腔大于75%面积受累)，不同的情况，适合的治疗方法也是不一样的。但是不管是什么情况的患者，平常的调理方法是大差不差的，主要有下面几点。

1、饮食：平常饮食要吃清淡一些为好，优质蛋白和丰富的维生素食物都是要摄入的，像一些辛辣刺激的食物是不要吃的;

2、运动：平时可以适量的运动，这样可以增加自身的免疫力，有利于病情的恢复，但是切记不要剧烈运动;

3、习惯：避免过度劳累，养成良好作息习惯，保持充足睡眠，有助于体内激素水平平稳;

4、卫生：平时还要注意外阴、阴道部位卫生，保持外阴部位清洁干燥，不可以随意使用私处清洁剂，治疗期间需要避免性生活，不要过分紧张，以免加重病情。

自身确诊为宫腔粘连后，不要过于的担心，现在临床上面的治疗方法也是很多的，然后养成良好的生活习惯，是可以控制住病情的，也可以减少复发的几率。对于有生育需求的患者，一定要早发现、早治疗。

在人体的盆腔深部，有一个安静而又隐蔽的小宫殿，我们称她为子宫，犹如地球上有一年四季春夏秋冬的美景，在卵巢分泌的激素作用下，小小的子宫内每月也演绎着增生期、分泌期、月经期的变化，周而复始，从而有了月经的来潮。有了月经的来潮，平淡的日子增加了色彩，直至有一天，这种平静的生活被打破了。

分享检查宫腔粘连的3种办法

这需要通过病史、查体和辅助检查手段来综合诊断。常用的辅助检查手段有以下几种：

1、B超最常用：经阴道超声，简单无创，可多次重复，但其敏感度和特异性较低。经阴道三维超声宫腔造影可显示子宫腔整体形态，子宫内膜厚度及内膜下血流，有报道认为诊断准确性和特异性比HSG高;

2、子宫输卵管碘油造影可同时了解输卵管通畅情况，但无法判别病变性质;

3、宫腔镜检查是目前诊断宫腔粘连金标准，可在直视下观察宫腔形态和粘连程度、范围，对宫腔粘连进行评分和分型，从而更好的指导临床治疗。

两种治疗宫腔粘连的方法

其实并非所有宫腔粘连均需手术治疗，对于无症状、无生育要求，或者月经量少，但无生育要求，无痛经，无宫腔积血者，可不需要治疗。但若患者出现反复流产，月经量少且有生育要求时需要进行治疗。目前常用且首选的治疗方法为宫腔镜下子宫腔粘连分离术。手术目的在于使宫腔恢复正常形态，治疗相关症状(不孕、腹痛等)，预防再粘连发生，最大限度的保护子宫内膜，促进月经改善，恢复生育功能。手术治疗方式有很多，但总体分为机械性和能源性两类。这需要根据手术者自身经验、患者病情和个体需求等选择适当方式。

1、对于中央型粘连，可应用冷刀减少子宫内膜损伤，减少创面渗出及再粘连形成，且无内膜热损伤;

2、对于周围型粘连，多选用能量器械，止血确切，但注意应对残留内膜进行保护。

需要谨记的是，有生育要求尽量采用机械分离法，避免使用能源，B超检测下操作安全、准确、特别是宫腔瘢痕切除术。

粘连预防非常重要

其实手术解除宫腔粘连后，并非一劳永逸。调查研究显示，宫腔粘连术后再粘连发生率为3.1%-23.5%，其中，重度病例高达62.5%，因此粘连预防非常重要。

为了防止术后宫腔粘连复发，人们想了很多方法，如物理支撑(IUD)、宫腔支撑球囊、羊膜、生物屏障(透明质酸)、雌激素的应用和中药、阿司匹林等其他促进子宫内膜修复的药物， 但效果都不甚理想。宫腔粘连的术后复发率依旧很高。也就是说，目前还没有一个措施能完全阻止术后宫腔粘连的卷土重来。

宫腔粘连可能大家都听说过，宫腔粘连的自检方法就是通过一些宫腔粘连的症状来判断，比如说月经、不孕、下腹疼痛等。但是要确诊的话还是要通过阴道超声、子宫输卵管造影、宫腔镜检查等方式检查。宫腔粘连到底能不能治好呢?其实是可以治疗的，并且要根据症状的轻重来选择治疗方法。

宫腔粘连能不能治好

宫腔粘连是因为子宫内膜受损，受损以后肌壁的暴露，发生肌壁之间的粘连，要想知道宫腔粘连能不能治好?取决于留下来的内膜有多少，这个宫腔粘连损伤的程度到底有多大。把宫腔粘连分开以后，这个子宫内膜能不能再重新长出来，或者是能不能再从旁边内膜覆盖过来，把创面给它覆盖好。如果这个创面内膜都覆盖得很好，修复的很好，宫腔粘连就可以治好;如果这个宫腔的受损的面积特别的大，譬如大部分内膜都损伤，基本上就没有内膜，这时再怎么做，都很难让患者恢复月经，或者是很难治好宫腔粘连。

轻度的宫腔粘连是可以治好的，应及时采取治疗措施，一般情况下对于轻度的黏连可以选择微型剪，还有针状电极电切、取物钳分离或激光手术，但是对于比较严重的黏连，可以采用腹腔镜或超声监视下进行，根据自身情况选择相应的治疗方法，还要积极治疗原发病灶。

治疗宫腔粘连的方法有哪些

宫腔粘连是女性的一种妇科疾病，女性发生宫腔粘连的原因大多数是过多的人工流产刮宫手术伤害了人体的子宫内膜的基底层导致的。临床上可以通过三种方法进行治疗：物理治疗、中药腹腔灌注疗法、宫腔镜手术疗法。

1、物理治疗

解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。当然这种治疗宫腔粘连的方式可以说是一种辅助作用，不可能治宫腔粘连的，所以需要探求其他好的治疗方式进行结合治疗。

2、中药腹腔灌注疗法

针对宫腔粘连的发病特点采用配合独特的中药方剂，促进炎症的吸收和消退。我们都知道宫腔粘连药物消炎治疗效果几乎是没有的，因为宫腔粘连不是单纯的药物治疗就可以解决的。

3、宫腔镜手术疗法

宫腔镜在临床中的应用，一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。不但可以判断粘连的程度、粘连的类型，且可以判断粘连的坚韧度。

宫腹腔镜是目前治疗宫腔粘连的有效手术，但是单纯的进行腹腔镜解除粘连是不够的，还需要进行防止再次粘连的处理。

揭晓宫腔粘连的三种保守治疗方法

治疗宫腔粘连的方法有很多，不一定非要手术治疗，可以根据自身的情况，粘连的程度的不同选择不同的保守治疗方法。治疗宫腔粘连的三种保守治疗方法主要有：药物治疗、中医疗法、物理疗法，首先可以通过中医的指导使用活血化瘀的中药进行治疗，其次可以考虑孕激素抑制剂等药物进行治疗;

最后就是宫腔粘连不是很严重的患者，在治疗上是以加强身体免疫力为主在身体的免疫力增强之后，有些患者的宫腔粘连现象就会逐渐的缓解，但是对于粘连严重的患者，只能手术治疗了。只是通过宫腔镜手术治疗是比较直观，可以准确的确定粘连位置、程度等情况，其实宫腔镜的手术治疗创伤面小，术后恢复也快，对患者来说是比较好的。

因此是否可以用三种保守治疗方法要分情况，如果是并且非常严重的患者就只能进行手术分离治疗了。但是为了避免这种痛苦，预防才是最重要的，宫腔粘连的预防办法很简单，就是避免子宫内膜的伤害，平时要注意卫生和避孕。

在临床上，虽然宫腔粘连手术并不算大手术，但是术后有很多注意事项和禁忌需要牢记，比如手术后1周要以休息为主，禁止盆浴、禁止同房，饮食上也有很多禁忌食物，比如忌食辣椒、麻椒、生蒜等刺激性食物，还有桂圆、阿胶、蜂王浆等热性食物也不要吃。平时要保持伤口清洁和干燥，遵照医嘱按时回医院复查。

盘点宫腔粘连术后的十大禁忌

通常宫腔粘连女性患者手术后，在经过医生准许的条件下，可争取早日下床活动。对于增加自身呼吸深度，促进血液循环，恢复胃肠功能，增进食欲，都十分有好处，对于宫腔粘连患者来说，在生活中有很多禁忌和注意事项需要了解，下面整理了女性宫腔粘连术后十大禁忌，具体内容如下：

1、宫腔粘连手术后1周，女性患者以安静休息为主，要避免熬夜、过于劳累;

2、手术后2周内，女性最好不要碰冷水，禁止盆浴，以淋浴为主，洗澡、洗头时要注意保暖，避免感冒;

3、女性患者做完宫腔粘连分离手术后1月，饮食上要有规律，注意营养均衡，饮食要清淡、容易消化，忌生冷、寒凉的食物以及冷饮;

4、术后两个月内有少量流血或排液(俗称流血水)均为正常现象，女性不用过于担心，如果流血过多，要及时到医院复查，在这期间禁止同房;

5、女性术后第2-3个月，可以积极适当运动和锻炼身体，如果要同房，建议采取安全的避孕措施;

6、手术后第1、3个月女性患者还需要到门诊进行复查，以后注意要每半年复查一次;

7、子宫内膜电切术虽然有一定的避孕效果，但是并不是绝对，女性需要了解;

8、对于粘膜下肌瘤的女性患者宫腔粘连分离术后3-6个月以后可以尝试妊娠;

9、切除子宫内膜息肉或宫腔粘连松解术的女性患者一个月以后会有月经来潮现象;

10、宫腔粘连的女性患者要遵从医嘱连续服用补佳乐和黄体酮3个月，3个月后到医院复查，并做宫腔镜了解宫腔内的恢复情况，服用补佳乐和黄体酮期间不可随意停服或漏服。

宫腔粘连手术以后为防止粘连，往往需要放置宫内节育器，术后要在月经来潮后到医院进行复查，了解宫内节育器的位置，同时要避免引发炎症，可能需要口服抗生素来预防感染。宫腔粘连术后还要注意防止再次发生粘连，所以要注意月经恢复的情况，如果有明显的痛经症状，没有阴道出血，应该及时就诊和治疗。

宫腔粘连禁忌食物一览

宫腔粘连是很常见的一种女性不孕症疾病，大部分患者是由于人为刮宫手术造成创伤，引起子宫内膜受损，对于有生育需求的年轻女性来说，在饮食上有很多禁忌食物，比如忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。

还有一些热性、凝血性和含激素成分的食品也不要吃，宫腔粘连禁食禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等。女性平时饮食宜清淡，不要吃羊肉、虾、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物，可以多吃瘦肉、鸡肉、鸡蛋、甲鱼、芦笋、芹菜、黄瓜、香菇、海带、紫菜等。宫腔粘连越早治疗越好，严重粘连可引起闭经，及时发现、及时治疗、避免错过最佳治疗时机。