人工助孕的多胞胎问题常常是患者和医师所担心及关切的重点。多胞胎带来早产的风险,增加剖腹产的机率及出生婴儿的医疗照顾费用。
试管婴儿治疗可透过放入较少的胚胎来减少多胞胎怀孕的发生,而人工授精有时很难掌握排卵的数目,因此多胞胎率的机会大幅提高。
哪些人在做人工授精时是多胞胎怀孕的高危险群呢﹖让我门来看美国生殖不孕症医学杂誌叁月份的研究发表。
2272位妇女共接受4067次的人工授精治疗,其中有587位(14.4%)怀孕,约75%为单胞胎、18.4%双胞胎、4.4%叁胞胎、而近1.8%为四胞胎及五胞胎。
研究发现,年纪轻是怀多胞胎的高危险群,年纪超过38岁者怀多胞胎的机率会明显下降,成熟滤泡多于七颗以上也是多胞胎的高危险群。做叁次人工授精以上才怀孕的患者是多胞胎的低危险群。
最后提出降低多胞胎怀孕风险的方法有﹕(排卵针用量减少(若同时有七颗以上滤泡成熟,建议不打破卵针,可有效降低多胞胎机率。
医师的见解﹕人工授精确实难以控制多胞胎机率的发生,在过去的临床经验,一般怀头一胎的夫妻对双胞胎并不会排斥,而叁胞胎以上,大多数会考虑减胎。目前产科医疗水準照顾双胞胎孕妇都能胜任,惟叁胞胎以上的怀孕几乎九成七以【试管人工周期孕酮】上的宝宝会早产【试管全过程需要几个月】,母体在怀孕及生产【试管人工周期移植孕酮】过程的风险也大大提高;【试管人工周期不看孕酮值】有鑑于此,建议多胞胎怀孕患者最好在怀孕的第十一周左右进行减胎手术,仅保留一至两胞胎,如此对母子健康均有益处。