子宫肌瘤的诊断与治疗

2021-10-26 09:59:27 作者:享生活 423人浏览

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虽然子宫肌瘤有恶化为子宫肉瘤的概率,但毕竟是很小的可能性(0.13%-2.02%)。所以有子宫肌瘤的女性也不要太担心,是有解决的办法的。
子宫肌瘤的诊断
子宫肌瘤的诊断通常采用影像学方法,这包括超声检查、MRI(磁共振成像)检查及CT检查。针对不同大小、位置及数目的子宫肌瘤,使用不同的检查方法。

1)超声检查:是诊断子宫肌瘤的常用方法,有很高的敏感性和特异性,但对于多发性小肌瘤(比如直径在0.5cm以下)的准确定位和计数存在一定的误差。
经阴道超声检查最常用,但对超出盆腔的肿物、肥胖及无性生活女性适用传统的经腹壁超声检查;经直肠超声检查可用于不适宜经阴道超声检查的患者,如阴道出血、阴道畸形、阴道萎缩、阴道脱垂及无性生活的女性。
三维超声检查的图像逼真,能明确肌瘤与子宫内膜及肌壁的关系,对肌瘤大小的估测值也较二维超声更可靠,对较小的黏膜下肌瘤诊断敏感性更佳,但费用较高。腹腔镜超声是配合腹腔镜手术的一种新的检查途径,可帮助术者确定最佳的子宫肌层切口位置。
2)MRI检查:具有软组织分辨率高、空间三维成像等优点,能清楚显示肌瘤的数量、大小、位置及与宫腔的关系,特别是对于多发性及较小的子宫肌瘤(能发现直径为0.3cm的肌瘤),对于血管内平滑肌瘤、富于细胞平滑肌瘤等特殊类型子宫肌瘤与子宫肉瘤的鉴别诊断具有一定的意义。
3)CT检查:对软组织的分辨能力相对较差,对肌瘤的大小、数目及部位特异性辨别略差,一般不用于子宫肌瘤的常规检查,但能显示有无肿大的淋巴结及肿瘤转移等。

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