做试管选择一代还是二代

　　随着国家放开三孩政策，前往医院咨询辅助生殖的患者，较以前都有不同程度的增加。在辅助生殖的各种技术中，目前，最主流的一种“体外受精”方式，也就是大家常说的“试管婴儿”。临床上比较常用的,是一代和二代试管,这两种技术虽然都是在体外受精的，但是受精的方式还是存在本质上的差别。简单来说一代是精子与卵子自由结合，二代试管婴儿是精子注入到卵母细胞内完成受精。那我做试管选择一代还是二代？

　　做试管选择一代还是二代？

　　一代试管婴儿

　　第一代试管婴儿是从男女双方体内取出精子和卵子，在培养皿中进行体外受精形成胚胎，并将其移植到女性子宫，使其在子宫内着床妊娠的辅助生殖技术。第一代试管婴儿又称为常规试管婴儿，即IVF—ET。

　　【适用范围】

　　以解决女性不孕为主，如子宫内膜异位症、免疫性不孕、严重的输卵管疾病（如输卵管阻塞/切除）、排卵障碍、子宫因素等。同时也包括男性因素、原因不明性不孕和其它助孕技术失败等。

　　二代试管婴儿

　　卵胞浆内单精子注射技术（Inracytoplasmic sperm injection,ICSI）又称为第二代试管婴儿，是在体外受精-胚胎移植（IVF-ET）基础上发展起来的显微技术，即在显微镜下，人为挑选一条形态活力较好的精子，通过仪器和显微注射针注射到卵母细胞胞浆内，使其受精，发育成胚胎。

　　【适用范围】

　　以解决男性不孕为主：

　　（1）重症少精症。

　　（2）弱精症。

　　（3）无精症，分为睾丸生精障碍和先天性输精管缺如或因炎症闭塞两种。前者只要睾丸活检组织内可见精子，即用睾丸取出的精子行ICSI；后者可行附睾取精ICSI。随着培养液的改进和完善，妊娠率逐步提高，ICSI已成为治疗男性无精症的最有效方法。

　　（4）死精症。

　　（5）男方抗精子抗体阳性。

　　（6）精子顶体异常。

　　（7）射精障碍，如逆行射精，可收集碱化尿液中少量精子实施ICSI。

　　（8）受精失败，即第一代试管婴儿无法自然受精，ICSI是进一步治疗的唯一选择，将精子直接输入到透明带下或卵细胞内，避开透明带的屏障。

　　二代试管婴儿技术相比一代，多了一步人工操作的步骤，这一过程中需要人工筛选更为优质的精子，再采取单精子注射的方式把精子细胞注射到卵细胞内，帮助其完成受精过程，也就是相当于“包办婚姻”。第一代试管婴儿因自由结合存在受精率问题，ICSI人为挑选具有优势，受精成功率更高些。

　　其实所谓的一、二、三代，这种叫法并不科学，它们之间并没有优劣之分，只是其中的一些方法和适用人群不太一样。

　　上文是关于“做试管选择一代还是二代？”这一问题的介绍，希望上文的解答对您的治疗能有帮助。具体是选择一代还是二代，需要结合患者的身体情况来看，尤其是男方的精子质量，当然也有一部分患者在一代试管婴儿体外受精障碍的情况下需要进行单精子注射来补救，但一般情况下不会发生，而且也有专业的技术人员进行把控和监测。