AMH是一种糖蛋白激素,来自于窦前卵泡和小卵泡的分泌,所以周期中水平稳定,随时监测即可。它的优势在于不随月经周期的变化,不受激素避孕药的影响,可在任何时间抽血检查,还可以更早更准确的反映卵巢储备功能。
1、评估卵巢储备功能
AMH能抑制卵泡刺激素,防止始基卵泡未生长到足够大小就过早消耗。因此AMH与卵泡刺激素FSH负相关,如果AMH值高,则FSH值低,说明卵巢储备功能良好;如果AMH值低,则FSH值高,说明始基卵泡消耗过快。
2、多囊卵巢综合征(PCOS)
AMH高于正常值的2-3倍,提示可能由多囊卵巢综合症所导致,尤其判断提示大于8.5ng/mL,准确性及特异性好。
3、辅助生殖领域
随着小窦卵泡数量减少或者卵泡的增大,AMH降低。AMH水平能够预测卵巢反应性,识别有卵巢过度刺激综合征风险的女性,可根据AMH数值来判断使用促排卵药物的用量。另外研究发现接受辅助生殖治疗的患者血清及卵泡液中AMH水平越高则受精率越高,AMH可能成为预测受精率的指标。
4、卵巢早衰
AMH低于正常参考值,说明了卵巢储备功能下降,是卵巢早衰导致的。