老公,医生说我取了18枚卵子,不能新鲜胚胎移植了。
不移植了咋办,这不白取卵了吗?
不是不移植,是取卵后形成胚胎,先冷冻保存起来,等身体恢复好了,再进行冻融胚胎移植。
奥,那具体啥时候能移植?
这个吗,要不我们再去问问医生。
医生回答
第一次来月经就可以准备冷冻移植了。
的发生及严重程度,同时减少高雌激素对子宫内膜容受性的影响,目前很多中心都经验性建议患者取卵后第2
或第3
次月经以后开始准备内膜。这就延长了患者的timetopregnancy
有文献报道取卵后第1次月经来潮第24
天,大部分患者雌二醇已经降至50ng/L
,即基础水平,非PCOS
患者第2
次月经周期大部分已经恢复排卵。2021
年1
月有研究提示全胚冷冻的患者,取卵后第2
次月经后移植与取卵后第3
次月经后移植妊娠结局无差异,建议尽早行FET
。2021
年2
月HumanReproductionUpdate
上有文章,通过探讨新鲜移植未孕或全胚冷冻后第1
次月经准备FET
与第2
或更晚FET
的活产率。从4124
项研究结果中,找出符合条件的15
项研究进行分析。该15
项研究均为回顾性队列研究,包含了6304
个即刻FET
周期和13851
个推迟周期FET
。meta
分析表明第1
次月经准备FET
与第2
次或更迟FET
相比,前者的活产率和临床妊娠率均稍微高一些。研究者提出文章缺陷是属于回顾性研究,数据存在偏倚,希望有前瞻性研究进一步说明。
随后,2021年4
月HumanReproduction
就有一篇前瞻性随机对照试验,将新鲜移植后未孕或全胚冷冻后准备再次移植的724
位患者进行随机分组。362
位分到第1
次月经来潮准备FET
组,362
组,最终结果提示第1
次FET
组活产率47.2%
,延迟FET
组活产率37.7%
参考文献:
1.
2.
etal,NinaPistoljevic1,ImmediateversuspostponedfrozenembryotransferafterIVF/ICSI:asystematicreviewandmetaanalysis.
3.
He
:arandomisedcontrolled