关于女性不孕、试管婴儿、人工授精各种问题，你是否也有疑惑。
本文由来自生育帮
本文由来自生育帮武汉总医院生殖中心
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武汉总医院生殖中心
“武总名医大讲堂”
第四期——
谢守珍主任答疑
第一部分：试管婴儿、人工授精
1、今年我28，月经靠黄体酮来，有多囊卵巢综合症，输卵管不好、内膜薄0、6，适合做试管吗？
谢主任答：
输卵管是完全梗阻吗？有多囊卵巢和输卵管不通，这样的情况是适合做试管的，你可以在见红的第三天来本中心就诊
2、主任，我上个月是10月15号来月经的，10月17号来医院打了一针亮丙瑞林，11月份月经没来，11月14号来医院复查了，医生开了补佳乐，阿司匹林，芬吗通白片阴道上药，11月18号到25号韩氏治疗8天，11月26号复查，医生说内膜好的话就可以移植了。但是11月份我月经没有来，可以移植吗？
谢主任答：
你打了长效针不来月经是正常的，不用担心，按照医生说的做吧，内膜好的话移植。
3、
我今年二十七岁
月经不正常
内膜只有10mm
子宫大小正常
请问可以做试管吗？
谢主任答：
月经怎么不正常，是老是推后
周期延长，还是其它情况
内膜10是正常的，你需不需要做试管需要做一些相关检查才知道，见红第3天来中心就诊，你爱人也需要查一下精液，
排除
男方的问题
4、
您好，我今年24岁，老公28岁，结婚两年内怀孕，去医院检查是严重少精，AB各有0.47，请问做试管几率大吗？另外试管是不是需要吃很多含有激素的药，吃药后是不是会发胖？我应该属于正常，这样做试管的几率大吗？
谢主任答：
你爱人这种情况只能做试管，而且要做第二代单精子注射，平均的几率50%左右，男方精子太差可能会相应降低成功率，你老公这种情况可以来我们医院复查一下，如果还是一样那就没有别的选择，只能做试管。做试管会用一些激素类的药，但大多数人都没有发胖，一般没有太大影响。
5、我8月在武总移植失败后，没有冻胚。这个月从头再来，请问平时吃什么可以使卵泡质量好一点。还有我有子宫腺肌症，这次再做，会不会又不着床？
谢主任答：
平时可以吃一些优质蛋白类的东西，但卵泡的质量和饮食其实没有太大的关系，好好休息，不要熬夜，经常熬夜是会对卵巢功能有影响的，子宫腺肌症是会影响着床的，但也不要灰心，我们有很多腺肌症的病人都怀了的，只要不是特别严重还是有希望的。
6、谢主任，我今年33岁。曾有一次巧囊剥离腹腔镜手术，现在复发了。上月武总检查我有囊肿，老公弱精，精子头部畸形80%多，尾畸形10%多，这个是精子不健康吗？我曾意外怀孕，三个月没胎心，跟这有关吗？我是再做腹腔镜还是必须要做试管呢，还是其他方法呢？
谢主任答：
建议你不要再做手术了，巧囊本身就很容易复发，你已经33岁了，再做一次，对卵巢进一步损伤，卵巢功能会越来越差，如果没有生育要求倒无所谓，如果准备要小孩建议你抓紧时间，怀不上，尽快考虑助孕治疗，男方精子本身就有一部分是畸形的，正常形态率只要达到8%，就可以了，女性卵巢功能随着年龄增加是不断下降的。
7、请问，取卵后需移冻胚，这两个月要怎么调理呢，如饮食方面，要经常吃黑豆吗？可以用艾叶泡脚吗？
谢主任答：
没有什么特殊的，你正常饮食就行了，放松心情，好好休息，只要是健康的食物，你想吃就吃吧，泡脚也可以，关键是放松，要有好的心态
8、谢主任，你好！我有一个问题，我取卵泡了，准备第三次月经的第二天来移植，但目前身体状况不是很好，脸色较差，睡眠不好，身体虚弱吧，希望问下，我要做哪些准备工作，还要检查什么？
谢主任答：
你如果最近状态很差可以多休息一个月再来，准备移植的那个月，见红第2天过来抽血、做B超，现在不需要做什么检查，你自己在家调理好身体。
9、
我己经41岁了，能够做试管吗?成功性大吗？
谢主任答：
能不能做要看你的卵巢功能好不好，总体来说年纪越大，成功率越低，当然我们这边40岁以上成功的也不少，你来月经见红第3天来查一下卵巢功能吧。
10、谢主任：老公没有问题，我前天查出双侧输卵管堵塞，造影无回流，X片显示左右堵塞，多囊促排2次未怀，内膜好。除了试管还有别的方法吗？什么时候做试管最合适？费用大概多少？
谢主任答：
输卵管梗阻除了试管就是手术，手术只针对病变轻微的情况有效，梗阻粘连严重可能无法疏通的，试管比较适合你，费用在23万，你们商量好了随时都可以来中心就诊
11、伞端通而不畅可以人工授精吗？
谢主任答：
可以的，只要不是完全梗阻是可以选择人工授精的，只是几率可能低一点。
、谢主任，我今天第三次移植，需要吃些什么？注意什么吗？
谢主任答：
是今天移植的吗，是不是我们的老病人，第三次了，注意休息，放松心情，可以吃些优质蛋白的东西，鱼、瘦肉都是可以的，吃什么不是关键的，希望你这次成功！
13、谢主任您好，我今年26岁，我今天刚去医院检查内分泌回来，医生说我卵巢早衰，在2010年12月份做过一次人流，医生建议我做人工授精，说可以缩短怀孕期限，请问谢主任我是在试孕一段时间还是直接人工授精？
谢主任答：
人工授精需要输卵管通畅，你如果没怀过，通畅的可能性还比较大，如果做过人流就不好说了，你可以先做造影检查下输卵管
通畅的话，男方精液也正常，做人授是可以的。卵巢早衰目前没有办法治疗，你要抓紧时间怀孕，不能再拖延了
14、谢主任，我今年37岁，今天第三次移植。前两次都没成功，各项检查都正常，而且前两次都是您订的方案，这次想问问移植后吃点什么？注意点什么？
谢主任答：
37岁，本身年纪有些偏大，我们一直都在做统计工作，总体来说35岁以下的患者成功率明显高于35岁以上的患者，越年轻，身体各方面状况都好一些。当然我们年纪大怀孕的也不少，你这次要放松心情，不要太焦虑了，正常饮食就可以，适量吃一些优质蛋白的食物，内膜和胚胎都好的话，你会成功的！
15、下个月准备移植，这个月吃妈富隆有影响吗？
谢主任答：
你应该是移冻胚的吧，没有影响的，移植当月不吃就行了。
16、
请问什么是优质胚胎？优质胚胎移植是不是成功率高？
谢主任答：
17、
谢主任你好，我是武总生殖的一名患者，之前在
院做试管前检查的时候发现一侧输卵管积液严重，本来我另一侧已因为宫外孕切除了，你建议我先切除再试管，所以我在你的建议下于11月5日在南湖妇产由陈博士帮我做了切除手术，现已出院了一星期了，我想问的是1：我要休息多久可以再去就诊？2：我的检查还有那些需要完善，住院的结果可以复印过去吗？3：我来院就诊应该分在月经的什么时候吗？
谢主任答：
一般休息3个月就可以准备做试管了，你如果状态好，可以休息2个月，第三个月来中心做一些试管前的准备工作，住院的化验单都是可以复印的，与试管需要的检查相同的可以不用再查，你来月经见红的第3天来中心就诊
18、主任你好，我是输卵管堵塞了，2前做了腹腔镜，做通畅了一年多还是没有怀孕，又有1年多没有复查了，我两边都有炎症，左侧严重点变形了，时间长了左侧输卵管会不会病变啊，我很担心，我今年7月份选择了做试管在你们医院做的，我快移植了，我现在痔疮不舒服，可以用贴肚脐上的痔疮药吗？
谢主任答：
输卵管炎症，如果没有积水的话一般不影响试管，移植前可以治疗，移植后有些对怀孕有影响的药就都不能用了。
第二部分：女性不孕
1、
月经正常，周期稳定，排卵期测排卵试纸，会从强阳到转弱，这样会不会多囊？他们说胖的人容易多囊？
谢主任答：
多囊的情况用排卵试纸是发现不了的，你如果有疑问可以在来月经第三天来中心做一个基础卵巢功能检查
2、
月经几天可以测试排卵期，是白天测还是晚上测呢？
谢主任答：
一般周期规则为2830天左右的人可以在见红第10天开始检测排卵，白天晚上都不影响。
3、老公精子正常，我今年27岁,结婚两年,备孕九个月,去年二月人流过一次,八月份得过一次盆腔炎,打针之后复查没有复发,卵泡和激素都没有问题，造影是第一次做，诊断两侧输卵管炎症，通而不畅。请问谢主任，多长时间可以开始备孕？需要怎么样治疗比较好呢？
谢主任答：
一般造影做完后视医院的放射量而定，一般避孕2个月，从第三个月开始试怀，通而不畅可能怀孕的几率会降低，但还是有机会的。你先试孕3个周期，没怀的话再来中心，可以考虑行人工授精提高怀孕几率。
4、谢主任您好，我24岁，月经正常、规律，经期不痛经。去年做过基础妇科体检：宫颈刮片，白带有些发黄，检查报告写的有轻度宫糜，其他各项正常，医生没有说要治疗。但好几年了，我每个月非经期都有12次小腹抽疼，抽经一样，有点坠胀，只有几秒，有点害怕。最近3个月记录了一下，都在排卵期一周内。不知道是什么原因引起的？以后要孩子了会影响怀孕吗？
谢主任答：
轻度糜烂一般不影响受孕，至于小腹抽痛，有些人在排卵时会有感觉，没有什么特殊性，你能不能怀，与这些没有关系。
5、我是11月2号、3号人授移植的，今天查Hcg只有32，前两次都是180，都沒保住，这次检查了染色体，和宫腔镜都没问题，封闭抗体治疗后转阳了，这次血值更低了，是什么原因呢，这种情况有哪些治疗方法呢？谢谢谢主任。
谢主任答：
你的意思是说你怀了3次，都生化了是吗？反复流产是生殖方面的难题，有些病人可以找出原因，有些病人所有检查都是正常的，目前的医疗水平都找不出原因，还有些人前几次都失败了，但最后第4次，第5次又成功了，很多都无法解释，你如果所有检查都做了，结果都是正常的，建议你继续坚持，放松心情，不要焦虑，会成功的。
6、我今年30岁，结婚—年半未孕。以前有药流两次，现检查输卵管两侧梗阻，盆腔积液，粘连严重。做在做微创手术后还会自然受孕吗？
谢主任答：
要看梗阻的情况和部位，你也可把片子拿过来看一下，看疏通的可能性大不大，如果粘连严重可能手术意义不大，如果能疏通，术后自然受孕的几率60%左右，你或者直接选择试管。
7、主任我已经30了，怀孕一次弱阳性，一次停胎什么原因，是精子质量问题还是卵泡问题？
谢主任答：
你有没有做过相关检查，查一下原因，当然前面有位患者的回答中，我也说过了，有些流产的病人可以找出明确病因，有些患者做完所有检查都是正常的，你需要做一些相关检查，排出一下你和你爱人本身的问题，有些时候胚胎本身不好也会导致胎停和流产，是一个机体的自然选择过程
8、主任，我25了两年没怀。去年5月查得肺结核治了差不多一年，五月做了通输卵管手术，有两月没怀，三月没发育好。能自然怀吗?
谢主任答：
你的结核是否已经彻底治愈，一定要复查，确定是彻底治疗好了再准备怀孕，你的输卵管已经疏通了吗？如果结核已经痊愈，男方精液正常，你的输卵管是通的了可以做排卵监测指导同房，卵泡发育不好可以药物治疗，一般疏通术后最佳的怀孕时间是术后半年，如果术后1年内怀不上，手术就没有太大意义了。
9、请问谢主任的坐诊时间是什么时候呢？
答:
谢主任的坐诊时间一般是每周一、周四的上午。
QQ:1095131313；1494692244
，预约我院专家。
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