中医专家科学治疗不孕症，健康宝宝来报到

文章来源生育帮

“杨教授，我带宝宝来看望您了！”近日，31岁的黄女士抱着健康男婴来到

妇科门诊杨建平教授

处，并赠送锦旗表示感谢。

黄女士婚后5年仍未怀不上，经朋友推荐来到我院妇科门诊寻求治疗。

妇科杨建平教授

接诊后，发现黄女士月经推后量少，周期有时延后，且痛经厉害，诊断：原发性不孕、月经失调，中医辩证属肾阳亏虚，气血不足。经辩证施治，杨教授予中药温肾益气、养血调经，月经按时来潮，经量增多，行经腹痛明显减轻，继续调经助孕，一月后自然妊娠，虽有先兆流产迹象，但经中药保胎治疗后已正常生育。

目前，国家已放开三胎政策，许多家庭也在“备战”三胎，高龄妈妈也在担心自己能不能怀上？在临床上也经常遇到很多不孕的患者，不孕不育率不断攀升。

什么是不孕症？

杨建平教授

表示，不孕的医学定义为一年以上未采取任何避孕措施，性生活正常而没有成功妊娠。主要分为原发不孕及继发不孕。原发不孕为从未受孕；继发不孕为曾经怀孕以后又不孕。引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕，女方因素占45%，男方占35%，不明原因占20%。

女性不孕的主要病因

1.排卵功能障碍：导致无排卵。如下丘脑垂体卵巢轴功能紊乱、多卵卵巢综合征、卵巢早衰、子宫内膜异位症、肾上腺及甲状腺功能异常等。

2.输卵管因素：输卵管阻塞和通而不畅是主要原因。

3.子宫因素：如子宫畸形、子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫息肉、宫腔粘连等影响受精卵着床。

4.宫颈因素：如雌激素不足、宫颈炎症、宫颈息肉等。

5.外阴及阴道因素：外阴阴道发育异常、外阴阴道炎症、外阴阴道瘢痕等。

中医认为造成女性不孕的原因

1.肾虚：冲任虚衰，难以受孕。或肾阳不足，胞宫失于温煦，不能成孕；或肾阴亏虚，胞宫失养，冲任血海空虚，或阴虚内热，热扰冲任，乃致不孕。

2.肝气郁结：情志不畅，肝郁气滞，气血失调，冲任失和，胎孕不受。

3.痰湿内阻：冲任壅滞，而致不孕。或思虑劳倦，或肥胖嗜甘，痰湿内盛，胞脉受阻，致令不孕。

4.瘀滞胞宫：经行产后，邪入胞宫，或寒凝血瘀，或热灼血瘀，或气虚运血无力致瘀，瘀滞冲任、胞宫，以致不孕。

5.湿热内蕴：湿热流注下焦，阻滞冲任胞宫，壅塞胞宫，不能摄精成孕。

不孕需要做些什么检查？

杨建平教授

介绍，女性应进行妇科常规、盆腔超声、排卵功能、性激素及甲状腺功能、免疫抗体、输卵管通畅实验、宫腔镜和腹腔镜等检查项目。

不孕症该如何治疗？只能做试管婴儿吗？

杨建平教授

表示，建议采取中西医结合治疗，对于久治不孕的，可以考虑做试管婴儿。女性注意学会预测排卵，选择排卵期性生活，增加受孕机会；注意避免过度紧张，思想顾虑过多，影响精子产生、排卵和输卵管功能；男女双方都要矫正不良生活习惯，戒烟酒，增强体质，利于恢复生育能力。

一、中医治疗

根据肾虚、肝气郁结、痰湿内阻、瘀滞胞宫、湿热内蕴等证型，辨证论治予以中药汤剂，调经助孕效果好。重视辩病与辩证相结合，调整月经周期，治疗以温养肾气，调理气血为主。调畅情志，择“的候”而合阴阳，以利于受孕。配合滋肾育胎丸、右归丸等中成药治疗，辅以中医针灸、埋线治疗、中药热熨、肛门导入保留灌肠、穴位导入等治疗。

杨建平教授

推荐膳食疗法：

1.阳虚怕冷痛经不孕者，平时可适当食用归生姜羊肉汤；

2.阴虚燥热月经失调不孕者，平时可适当食用百合银耳枸杞粥；

3.气血亏虚不孕者，平时可适当食用黄芪当归汤或八珍汤。

二、西医治疗

1.输卵管性不孕：输卵管通液术、介入术以疏通，治疗失败可接受体外受精胚胎移植技术助孕；

2.内分泌性不孕：克罗米芬、HCG、溴隐亭、GnRH；

3.宫颈性不孕：治疗宫颈炎、阴道炎，矫治生殖器官畸形；

4.免疫性不孕：泼尼松、阿司匹林。

专家提醒

妇科主任蔡昱教授

提醒，不孕不育与夫妻双方都有关系，双方都应到正规医院检查；注意调达情志，减轻思想包袱；调整生活方式，减轻生活和工作压力，尽量不要熬夜；少抽烟喝酒，饮食清淡、营养均衡，少食高碳酸饮料、油腻、高糖。