哪些人群做美国试管婴儿必须冷冻胚胎移植？
通常，在美国试管婴儿中经常会接触到“FET”一词，那么何为“FET”呢？在美国试管婴儿中，“FET”代表冷冻胚胎移植。
在IVF治疗中，通常有两胚胎移植方式，一种是新鲜胚胎移植，一种是冷冻胚胎移植称之为FET。关于这两种移植方式的疗效对比，临床上一直存在着争议。今天，AIC果育医疗与大家一起谈谈关于美国试管婴儿的冷冻胚胎移植。
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冷冻胚胎适用于哪些人群
冷冻胚胎移植对于高龄女性来说受益匪浅，因为对高龄女性进行多轮IVF治疗可能会非常昂贵。冷冻胚胎移植可以消除与取卵相关的风险和成本。至少，冷冻胚胎移植通过减少对刺激卵巢和产生活卵的强效药物的需求，使40岁以上的女性获益。
卵巢储备量低的女性，无论年龄大小，取卵的数量会相对较少，能够用于移植的胚胎可能只有两三个，这时医生会建议你做冻胚移植。正如上面所说，取卵时的激素和取卵手术都是对身体的一种负担，因此取完卵后你的身体常常需要休息调整，此时把仅有的两三个胚胎进行新鲜胚胎移植的话，有可能着床率很低，而AIC美国生殖医学中心的专家通常会建议患者休息调整身体后再进行移植，同时并可能给患者使用一些药物来增厚和改善子宫内膜，那么成功率会提高很多。
如果夫妻一方有染色体问题，或者考虑家庭平衡需要做性别选择时，这时你要做PGD/PGS移植前基因诊断，这个诊断是取卵后第五天第六天出囊胚后再检测，由于检测结果不能马上出来，要等两周左右，所以也不做鲜胚移植，必须做冻胚移植。
此外，当患者经历过第一次新鲜胚胎移植试管婴儿失败后，也可以采用第一次余下的冷冻胚胎进行第二个美国试管婴儿周期，此时患者无需进行再一轮的取卵授精等，可以节省时间和经费，直接解冻剩余的胚胎进行移植。
以上这些人群都可以在AIC美国生殖医学中心冷冻胚胎，待到各种条件成熟之后再进行FET。
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冷冻胚胎移植成功率
在临床上，美国试管婴儿周期中，冷冻胚胎移植的持续妊娠率及临床妊娠率要略高于新鲜胚胎移植，而影响冷冻胚胎成功率的主要因素有以下几点。
宫腔环境
一个试管婴儿周期的成败，除了胚胎质量是关键，另一个因素就是女性的宫腔环境，决定了胚胎是否能够顺利着床，而在促排卵药物的作用下易引起卵巢过度刺激征，引起腹水等状况，孕酮水平也会升高，将提高子宫内膜的成熟度，同时也会降低胚胎着床于子宫的概率，导致其与胚胎发育成熟度不同步。这种情况下不利于马上移植，所以进行胚胎冷冻，等时机适合时再移植，将大大提高美国试管婴儿移植成功率。
胚胎数量
成功冷冻并成功解冻的健康胚胎数量会影响FET的成功率。通常，胚胎不仅必须在冷冻过程中存活，而且它们还必须在解冻过程中存活，然后在移植后也存活，所以数量足够很重要。
所有这些处理都会影响胚胎，只有最强大的胚胎才能生存。
女性年龄
在冷冻胚胎移植的成功率方面，最重要的因素依然是女性在取出卵子和受冻前的年龄。这是成功率的主要变量。无论经过多长时间，母亲的取卵年龄都会影响成功率，以及卵子和精子的健康和活力。考虑到卵子的质量和数量都随着年龄的增长而减少，一些患者选择在前几轮IVF中冻结额外的胚胎。如果美国试管婴儿在初始轮次失败，这将增加他们以后成功的机会。
胚胎发育
冷冻方法和临床程序
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如何处理额外的胚胎
如果有关于额外胚胎的伦理问题，未使用的冷冻胚胎可以捐赠给诊所或由其他患者采用。美国国家胚胎捐赠中心允许一对夫妇将未使用的冷冻胚胎捐赠给另一对不孕夫妇使用的过程。通过这种方式，胚胎不会被浪费或丢弃，并且比没有成功取卵或受精的夫妇生育婴儿的可能性要大得多。
