子宫内膜异位症大体上分为不同的部位,如果是异位到子宫肌层,就分为子宫腺肌症和腺肌瘤;如果是异位到卵巢,就分为巧克力囊肿;如果是异位到盆腔腹膜,就分为盆腔和腹腔子宫内膜异位症。对于这三种类型的子宫内膜异位症,如盆腔和腹腔子宫内膜异位症,我们首选腹腔镜检查,腹腔镜检查后选择排卵和人工授精,人工授精2-3次后没有怀孕,我们选择试管婴儿。
如果原发性不孕不一定超过2~3年,如果巧克力囊肿已经达到3~4cm,卵巢储备功能不是很好,一般不推荐腹腔镜手术。
如果患者卵巢储备功能好,单侧巧克力囊肿,可以选择腹腔镜手术,如果患者有腹腔囊肿和盆腔、腹腔子宫内膜异位症,经过腹腔镜手术,可以促进排卵,做人工授精。那么有一些非常大的子宫腺肌症和腺肌瘤,这样的病人是很难怀孕的,我们也认为这些病人应该首选试管婴儿。
子宫内膜异位症需要做试管婴儿的情况分为以下几种。
1.盆腔和腹腔子宫内膜异位症:腹腔镜手术后选择促排卵加人工授精,人工授精2~3次后仍不孕,则选择IVF。
2. 巧克力囊肿:原发性不孕2~3年以上,囊肿达3~4cm,卵巢储备功能差,首选IVF。
3. 子宫腺肌症和腺肌瘤较大。首选试管婴儿。
腺肌症可以做试管婴儿吗?
子宫腺肌症一般是可以做试管婴儿的。但是在做试管婴儿之前,需要在医生的建议下使用对症药物治疗子宫腺肌症,这样才能以最佳方式控制子宫腺肌症的情况,然后再考虑做试管婴儿。通过检查,可以了解到身体的具体状况。
做试管婴儿对子宫环境有什么要求吗?
子宫内膜是胚胎着床和发育的地方,所以做试管婴儿对子宫内膜的厚度有要求,一般来说,子宫内膜的厚度在8-12毫米比较适合移植,成功率最高。
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