生育保险报销条件有哪些?流程是怎样的?

2022-09-13 15:57:32 作者:sn_lsj 354人浏览
生育保险报销条件有哪些

生育津贴与生育保险金虽然有区别,但是因同为生育险,报销条件确是相同的,只要满足生育保险报销的2大条件,就可以一起领。

合法生育才能领取生育津贴

生育保险报销条件:

1参加生育保险,正常缴费满1年,并且继续缴费;

2符合国家、省、市人口计划的合法生育。

技巧:

社保局审核时间一般在10个工作日内,审核通过后,会将报销款项一次性打入单位账户,单位再将费用发放到个人。

流程是怎样的

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说起生育险,大家可能都知道是为了保障女性员工的福利,但是具体需要如何报销你们了解吗?接下来就让小编来为大家详细讲解一下吧。

生育险可以报销的医疗费用解析

首先我们来了解一下生育险可以报销的医疗费用包括哪些:

生育保险可以报销的生育医疗费用项目:

1因为生育而产生的医疗费用:即女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内,因为生育所产生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费等医疗费用;

2计划生育的医疗费用:职工因计划生育发生的医疗费用,费用由相应的社会保险基金支付;

3法律、法规规定的其他项目费用。

在清楚报销的费用详情后,我们需要知道生育医疗险报销形式有两种:即固定报销和比例报销。固定报销是不管你花了多少钱,都会报销固定的数额。比例报销就是根据生产时候花钱的数额,按照比例报销。

生育险报销申报条件

接着我们还需要知道在后期进行报销时会需要哪些材料,生育医疗费报销所需要的材料主要分为:用人单位和生育女职工分别需要提交的材料,具体如下:

一、用人单位需要提交的申报材料:

1社会保险登记表;

2参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;

3企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

二、生育女职工需要提交的申报材料:

1计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

2医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

3生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);

4企业职工生育医疗证审领表;

5企业职工计划生育手术医疗证申领表;

6企业职工生育医药费报销申请单;

7企业职工生育保险待遇核准结算表;

8企业职工生育保险外地就医申请表;

9生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;

10收款收据。

生育险报销需要准备好所需材料

生育保险报销是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金,是每个任职员工都享有的待遇。

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