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1.三代试管婴儿 试管婴儿对于不孕不育的患者来说是一个很好的生育技术,不过很多人怕做试管婴儿胎儿会有什么风险,所以在着床成功后的孕育期间选择做无创产前检测,检查胎儿的情况,不过有的医生却建议试管婴儿慎做无创产前检测?
做试管怀上的女性无创dna属于慎用人群的说法并不准确,因为无创产前DNA检测对母体和胎儿并没有危险,只是不能达到百分百的准确度。无创产前检查主要是在怀孕12-27周之间抽取孕妇的外周血,做试管也可以做无创DNA检查,可以检查胎儿发生非整倍体的风险,可以检测三种最为常见的染色体疾病,比如21三体、18三体和13三体。
临床上通过试管方式受孕的孕妇,一般移植1-2个胚胎,容易导致双胎/多胎妊娠情况的出现,最终结果可能不准确。试管婴儿做无创可以筛查唐氏患儿,不过以下几类属于慎用人群:
针对孕周小于12周的孕妇,夫妻双方中一方有明确的染色体异常的情况;
孕妇在一年内,有接受过异体移植手术、异体细胞治疗以及异体输血等;
胎儿超声检查出胎儿存在结构异常,则必须进行产前诊断;
有基因遗传病家族史、孕期合并恶性肿瘤的孕妇,还有提示胎儿罹患单基因病高风险的孕妇。
对于做了三代试管婴儿的患者来说,通过植入前胚胎遗传学诊断技术怀上孩子的女性再做无创dna没有意义。如果是做一代二代试管的女性,可以选择无创DNA检查,并不是做试管怀上的女性无创dna都属于慎用人群。如果唐筛无创出现高危,不排除胎儿有畸形可能,可以做羊水穿刺进行相关的确诊,羊水穿刺的准确度更为精准。●X线胸片,通俗地被称为“拍片”,也列为常规体检的检查项目之一。X线胸片能清晰地记录肺部的大体病变,如肺部炎症、肿块、结核、肿瘤等。X线摄片利用人体组织的不同密度可观察到厚度和密度差别较小部位的病变。胸片显像清楚,能发现细微的病变。
●在做试管婴儿前拍摄胸片主要是为了排除有无出现肺部疾病,如肺结核、肺炎、肺部肿瘤等各种疾病,这是一项比较常规的身体检测,只有将身体完全诊断清楚,排除疾病之后才能够进行试管婴儿。
●在中华医学会编制的关于《临床诊疗指南(辅助生殖技术与精子库分册2009版)》中对于体外受精-胚胎移植技术(即试管婴儿技术)女方检查中明确规定了重要系统功能的检查:包括血常规、血型、尿常规、肝功能、肾功能、心电图、胸片等的检查。
●根据世界卫生组织给出的标准,人体每年接受的辐射量不要超过5mSv(毫希伏)。拍的X光胸片,它的辐射量大约是1mSv。是远远低于5mSv的,而且在拍摄胸片时,会有一定的保护措施,帮助女性保护生殖系统,因此患者朋友不必过于担心胸片对自己或者宝宝造成影响。
性激素作为一种常见的检查项目,是内分泌失调与女性卵巢储备功能常用的检查方法,通过测定性激素水平可以了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病,而对试管婴儿来说,了解性激素水平可以知道卵泡早期反应卵巢状况,卵巢产生卵子的数值和数量的潜能。
基础五项包括:FSH,LH,EPRL,T。
通常提到的性激素六项还包括孕激素。
第六项:P:孕激素则应在月经周期第22-24天抽血,看有否排卵。
国内目前试管成功率还是比较高的,大概约40%到60%左右,影响其成功率的因素有很多。
序号 | 医院名称 | 成功率 | 技术准入 |
1 | 四川省妇幼保健院 | 50%-65% | 第一、二、三代 |
2 | 天津市中心妇产科医院 | 40%-50% | 第一、二、三代 |
3 | 上海儿童医院 | 60% | 不能进行供卵试管助孕 |
4 | 台湾台安医院 | 30%-60% | 第一、二代 |
5 | 广东医学院附属第一医院 | 45% | 第一、二、三代 |
6 | 大连妇幼保健院 | 51% | 第一、二代 |