试管婴儿打肝素的作用与功效!贝依在试管婴儿中的作用
抗凝作用
大部分试管婴儿患者取卵后处于高凝状态,可能导致毛细血管微血栓形成。为防止高凝状态,一些患者会使用低分子量肝素进行抗凝,另外由于血液高凝状态而导致反复种植失败或流产的病人,由于自身免疫疾病导致血液处于高凝状态时,都需要打低分子肝素。
非抗凝作用
可能在促进滋养层细胞增殖和抑制滋养层细胞凋亡方面发挥一定作用。对于多次植入失败且无明确原因的患者,可在移植过程中使用肝素。
做试管打肝素对试管的女性没有什么伤害,所以在符合适应证的情况下,可给试管婴儿患者应用低分子肝素,应用过程中需定期监测凝血功能、血常规等指标,以监测药物的不良反应,要绝对卧床休息,不能受苦受累,也不能受寒受凉,才能够提高试管移植的成功率。
在试管婴儿治疗中使用,可以降调节,提高试管婴儿成功率。如果在试管婴儿移植前注射,主要是为了提高患者体内的激素水平,从而提高试管婴儿的成功率。
以上就是“试管婴儿胚胎移植前打贝依的功效与作用”的全部内容,对于不同的患者,贝伊的使用剂量不同,患者最好遵医嘱使用,否则很容易出现咳嗽、呼吸困难、糖尿病等不良反应,对肝肾功能也有一定影响。如有不良反应,建议立即联系医生,到医院检查。
减少垂体激素的分泌,贝依可以有效防止早期卵泡刺激素的高峰,改善卵泡的发育,从而增加获得的卵泡数量,获得更多的优质胚胎,提高试管婴儿的成功率。
贝依主要针对患有多囊卵巢综合征和子宫内膜异位症,需要进行试管婴儿移植的女性。一般一个月注射一次,调节激素分泌需要持续2-3个月左右。
在试管婴儿中,贝依也有降调的作用,其目的是控制排卵,避免自然排卵。
国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准,只以省级行政区划和准入时间排序,截止2023年经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家,主要集中在北京、上海、江苏、广东等省市。
序号 | 医院名称 | 能不能做试管 | 地址 |
1 | 北医三院 | 能做 | 北京市海淀区花园北路49号 |
2 | 中信湘雅医院 | 能做 | 湖南省长沙市开福区湘雅路84号 |
3 | 上海瑞金医院 | 能做 | 上海市黄浦区瑞金二路197号 |
4 | 郑大附一院 | 能做 | 河南省郑州市二七区建设东路50号 |
5 | 山大生殖 | 能做 | 山东省济南市市中区经六路157号 |
6 | 广医三院 | 能做 | 广东省广州市荔湾区多宝路63号 |
7 | 沈阳盛京医院 | 能做 | 辽宁省沈阳市铁西区滑翔路39号 |
8 | 上海仁济医院 | 能做 | 上海市浦东新区灵山路845号 |
9 | 南京鼓楼医院 | 能做 | 江苏省南京市中山北路53号 |
10 | 北京协和医院 | 能做 | 北京市西城区大木仓胡同41号 |
试管达芙通刺激方案是微促吗?试管促排微刺激方案的注意事项
试管微促即微刺激促排卵方案,一般就是选择小剂量的排卵药物进行促排,对卵巢刺激相对较小。而达芙通刺激方案中,达芙通的主要作用是在胚胎移植后帮助着床而服用的一种调节身体内分泌激素类型的药物,能在一定程度上提高促排成功率。相对来说,其主要是起到辅助作用,对卵巢刺激较小,所以该方案与微促是一样效果的。
此方案,主要通过达芙通来调节身体内分泌激素,建议最好根据医嘱,按照正确的达芙通用法用量进行使用,调节一段时间再到医院进行复查,一般情况下会有效果的,这段时间也要注意自己的生活习惯,不能熬夜的也不要紧张。
由于每个人的身体情况不一样,所以在使用达芙通效果上也是有所不同的,在服用完之后还需要观察身体的变化。看是否出现了达芙通不良反应,即阴道不规则出血等,出现这类情况建议及时就医。
一般试管婴儿进行促排方案时,服用达芙通可以提高孕激素,帮助着床,起到辅助受孕作用,还可以帮助因为黄体不足导致自己的卵泡发育不是特别的好或者是不容易排出的女性,达到促排卵的效果。
总之,该类试管婴儿方案更接近于自然妊娠,即口服少量达芙通刺激卵巢在每个周期产生3-5个高质量的卵子,只要是该方案适合人群采用这种方案后,在胚胎移植后的怀孕机率也是最大的。
首先,采用试管微刺激促排的患者进入试管周期后,每次复诊都需要检查血性激素水平。医生需要根据b超测量的卵泡数量、卵泡径线大小等调整用药。
当B超测量的最大卵泡直径达到14mm或血雌激素达到一定水平时,患者需要早晚验尿(排卵试纸)。如果有两条横线,则表明有可能提前排卵,患者应提去医院检查并及时处理。
如果使用克罗米芬促排卵的患者,周期内膜薄是正常的药物反应,建议本周期全胚冷冻胚胎,经过2-3周期微刺激方案促排卵治疗后获得一定数量的胚胎后再安排冷冻胚胎移植,成功率会更高。
以上就是“试管促排微刺激方案好吗?有哪些优点?”的全部内容,总之,试管促排微刺激方案有很多优点,但要严格按照医生的建议,按时复诊,以保证最佳治疗效果。
在试管婴儿助孕治疗中,有很多的促排方案,微刺激方案就是其中的一种。这种方案适用于卵巢反应不良以及多囊卵巢综合征的患者,具有用药量少、对女性卵巢的刺激反应小的优势。促排中通常是用非常少量药物,经过合理地调节,来获得优质卵子,和精子进行配对,整体看来微刺激方案成功率不是很高,但是对于不同的人来说又有不同的成功率,有的人用此方案,成功率蛮高的。
根据患者的体质特征和具体情况,选择微刺激方案促排使用的激素量相对较少,对于卵巢功能影响比较小,对于适应人群是一种比较好的促排方案,至于成功率低还是高,有以下几种说法。
微刺激方案促排,取得的成熟卵泡会相对较少,所以取得的成熟卵泡成功率可能相对低点;
微刺激比较适合卵巢功能尚好的女性,试管促排成功率的高低和个人体质有一定关系的,不能一概而论;
卵子的数量并不代表质量,微刺激方案,如果能够配成一些胚胎质量等级比较高的,那么成功着床的概率就很大。
对于40岁以上,窦卵泡在8个以下的患者,用微刺激方案促排,降低了卵巢过激综合症的发生,还极大的提高了试管成功率。
为什么试管婴儿要打夜针?做试管打夜针的作用有哪些
试管治疗期间,需要促排卵,以获得更多的优势卵泡,提高试管婴儿的妊娠率。在卵泡生长到一定阶段时,需要使用药物促进卵母细胞成熟,药物一般为人绒毛膜促性腺激素(HCG)或短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a),注射的时间一般在晚上,因此被称为“夜针”。
为什么要打夜针
因为卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的,“夜针”的作用是促使卵子成熟,让卵丘细胞松散,使卵子易于从卵泡壁脱落,我们更容易取到卵。简而言之,夜针就是为了促进卵子成熟和脱落的。
打夜针的时间如何确定
医生需结合患者的卵泡大小、激素水平及其他一些因素来确定。注射的时间很重要,注射时间过早,卵泡的形态和功能尚未成熟,获卵失败,注射时间过晚,卵母细胞可能已经过熟,质量下降,甚至提早排出,错过了较恰当的受精时机。因此把握好较佳时间很重要。
为什么要晚上打夜针
卵子一般在距注射夜针36小时左右成熟,为了能在上午取卵,所以要在晚上打夜针。但是个别患者如自然周期或微刺激周期,夜针时间可能提前,可能会在夜针当日中午或者下午注射。无论什么时间,必须按照医嘱时间用药,否则影响取卵结局,比如提前排卵、卵子不成熟等。
夜针其实在试管婴儿中是一个非常重要的缓解,可能会有打夜针后走路有影响吗问题,但是只要预防得当,不轻易触碰打夜针禁忌,那么出现不适打完夜针后续症状几率小,这里分享3点试管打夜针的作用分享。
重组人绒促性是常用夜针药物之一
更多的获卵量
临床上医生通过监测卵泡,在满足夜针条件的时候,制定专属夜针,所以这里夜针费用也是不相同的,夜针注射让卵泡持续生长,并激发卵泡快速成熟,为后期取卵数量埋下伏笔。
夜针条件:夜针并不是你想注射就注射的,通常来说需要18mm的卵泡达到6枚以上才会进行夜针安排。
6枚以上18mm卵泡才可以打夜针
卵子质量
很多时候子试管婴儿手术中追求精,而不是数量,高质量的卵子能够增加试管婴儿成功率,而打夜针之前需要明白怎么样才能打好夜针,因为夜针能够确保取卵的质量,夜针的注射就是为了保证卵子质量。
夜针能够保证卵子质量
时间
了解试管打夜针的作用,那么也就知道,夜针注射的时候也就已经注定了取卵、移植时间,所以综合来看做试管婴儿打夜针的作用有哪些,其中时间才是最关键的,不管是注射时间还是取卵、移植时间。
注解:如果女性在不进行冷冻卵子、冻胚、冻囊的情况下那么移植的时间就不会变,如果进行那么将会有一定的变化,一切以临床为主。
按时打夜针是必须的
清楚认识夜针作用,不对试管促排夜针的作用是什么有疑惑,按医生的嘱咐按量、按时进行夜针注射这样才能够保证获卵量、卵子质量以及常用的取卵、移植时间不受到影响,甚至可能出现无卵可取的情况。
有试管促排夜针的作用是什么疑问可以咨询医生,因为试管打夜针的作用非常重要,其中获卵量、卵子质量以及后续试管婴儿具体流程都是与夜针直接挂钩的,所以需要非常注意。
在试管婴儿促排卵后期,医生发现卵泡已经接近成熟了,就会通知护士准备下单,安排患者打夜针。但是,对于第一次接触试管婴儿助孕的患者来说,第一次听说打夜针时,完全不知道这是什么意思,那我们就一起来了解一下关于打夜针的内容吧。
在试管婴儿助孕过程中,当卵泡生长到一定的阶段,我们需要一个特殊的药物促进卵母细胞最终成熟,这是试管婴儿促排卵最后也是最关键的一步—“打夜针”。
什么是夜针呢?
因为取卵一般是在上午进行,卵子一般在注射药物后35-36小时左右成熟,所以夜针一般安排在取卵前两天的晚上打,故而被称为“夜针”。夜针所注射的药物是绒促性素(HCG)或短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)。
为什么要打夜针?
因为卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的,“夜针”的作用是促使卵子成熟,让卵丘细胞松散,使卵子易于从卵泡壁脱落,我们更容易取到卵。总而言之,夜针就是为了促进卵子成熟和脱落的。
什么时候打夜针?
夜针一般是在取卵的前两天晚上打的,但是个别的人如自然周期或微刺激周期,夜针时间可能提前,可能会在夜针当日中午或者下午注射。无论什么时间,必须按照医嘱时间用药,否则影响取卵结局,比如提前排卵、卵子不成熟等。
注射时间过晚,与取卵时间间隔未够,卵泡可能未成熟,即卵丘细胞尚未松散,卵子不易脱落,可能取不到卵。而注射时间过早,与取卵时间间隔太久,则有可能部分卵泡已经自发排卵,也取不到卵。
因此,夜针时间不可错误,一定要准时!更不要随意更改夜针的具体时间。
一般来说医生需要结合患者的卵泡大小、激素水平、促排方案,受精方式以及其他的一些因素来确定夜针的时间。
为什么每个人打夜针的剂量不同呢?
夜针注射的剂量也不完全相同,常用绒促性素4000-10000IU不等,剂量一般根据卵泡个数、雌激素水平等因素决定。
因为绒促性素不仅促使卵泡最终成熟,还与卵巢过度刺激发生密切相关,所以高危卵巢过度刺激风险的患者注射剂量要减少。总之,因为每个人的情况不一样,所以用的药物及剂量也就不同。
国内可开展辅助生殖技术的私立医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准,只以省级行政区划和准入时间排序,截止2023年经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家,主要集中在北京、上海、江苏、广东等省市。
序号 | 医院名称 | 能不能做试管 | 地址 |
1 | 新疆佳音医院 | 能做 | 新疆乌鲁木齐水磨沟区苏州路东延段 |
2 | 深圳恒生医院 | 能做 | 广东省深圳市宝安区西乡银田路20号 |
3 | 东莞康华医院 | 能做 | 广东省东莞市东莞大道1000号 |
4 | 成都西囡医院 | 能做 | 四川成都成都市锦江区毕昇路66号、88号1栋 |
5 | 和京生殖医院 | 能做 | 海南省海口市龙华区海秀中路119号 |
6 | 海口玛丽医院 | 能做 | 海南省海口市美兰区蓝天路7号 |
7 | 海南现代妇儿医院 | 能做 | 海南省海口市琼山区琼州大道18-1号 |
8 | 圣禄嘉妇产医院 | 能做 | 河北省石家庄市桥西区汇丰路18号 |
9 | 天津和睦家医院 | 能做 | 天津市河西区潭江道天潇园22号 |
10 | 衡阳星辉生殖医院 | 能做 | 湖南省衡阳市石鼓区解放路30号 |
做试管婴儿男性怎么取精?附试管取卵科普知识全面解读
做试管婴儿取精男方一般采取手淫取精的方式取精。对于取精困难的人,可以在男科医生的心理指导、药物干预下取精。
如果这些方式仍然无效,可以行经皮附睾、睾丸穿刺取精术,而无精症的人做试管婴儿时,采用附睾、睾丸穿刺取精或者是睾丸显微取精术取精。
手术取精的目的就是为了获得足够数量的精子,用于卵泡浆内单精子显微注射,也就是做第二代试管婴儿,以获得较高的受精率,达到妊娠的目的。如果显微取精失败,只能做精子库供精的试管婴儿了。
对于试管婴儿手术来说,成功取卵是试管婴儿过程中一个非常重要的步骤,也是试管婴儿最困难的一步,将成熟卵泡取出才能在体外与精子结合形成胚胎。一听到取卵手术,不少女性下意识觉得小腹隐隐作痛,认为取卵手术会带来强烈的疼痛和不适。
试管婴儿最困难的一步-取卵疼不疼?
进行试管婴儿取卵是在B超引导下进行的,它是通过将一种特殊的针,也就是取卵针,通过阴道后穹隆而穿到成熟的卵泡内,这样就可以取出卵子。
一般要看病人情况,大多数情况下,是在麻醉状态下进行,所以,不用太过担心是否会痛苦。
试管婴儿最困难的一步-取卵流程是什么?
打排卵针
首先要在促性腺激素促卵发育后,给女性打促卵泡成熟的针,专业术语叫扳机,俗称夜针。
大约36小时后,医生会在B超引导下,经过阴道穿到卵巢内,把卵泡的卵泡液吸出来。
卵泡液转到实验室
医生把卵泡液吸出来放置至试管中,迅速通过窗口传递到实验室中的显微镜下。其余过程全部在实验室里进行操作。
试管婴儿最困难的一步-取卵需要麻醉吗?
需要,取卵有如下两种麻醉方法:
杜冷丁注射
一般在取卵前5-10分钟采用臀部肌肉注射的方法给予杜冷丁50mg。
由于个体差异明显、促排卵之后盆腔组织解剖的变化,镇痛效果不是太理想。另外,杜冷丁肌肉注射可能会出现头晕、恶心呕吐、全身发汗等杜冷丁副作用。
全身静脉麻醉
在手术前1-2分钟静脉使用镇静类药物,使取卵者在取卵过程中暂时失去意识和知觉,在无痛苦下完成取卵手术。
无痛取卵的优点在于确保取卵手术安全、舒适,麻醉苏醒较快。随着科学技术的发展,全身麻醉的安全性也得到保证,麻醉意外的发生率亦极低。头晕、恶心等反应的发生率相比杜冷丁镇痛方式也较低。
试管婴儿最困难的一步-取卵时机怎么选择?
取卵一般是在夜针注射后隔一天的上午进行,通俗点说,如果周一晚上打夜针,周三上午取卵。如果医生没有特殊交代,一般晚上9点钟进行夜针的注射。需要抽血用于胚胎培养的患者,第二天早晨吃过早饭,8点钟到中心护士站抽血,其他时间就请好好休息,第三天早晨30左右夫妻双方请携带身份证、结婚证原件,一起等待取卵取精。
试管婴儿最困难的一步-取卵前要做什么准备?
取卵当天,进行身份验证以后,男同志会由洗精室的工作人员安排进入取精室手淫取精,如有取精困难或者提前已知自己需要穿刺取精,请跟相关工作人员联系,在此不再赘述,我们主要介绍女同志取卵的相关内容。
女同志取卵前要排空小便,同样进行身份确认以后,护士会为您测体温、测血压,生命体征正常才能等待手术,如有异常,护士则会通知医生,进行必要的处理。测量体温和血压正常的情况下,患者会被引导进入更衣室,换上取卵专用手术服。
换完衣服进入治疗室,无痛取卵者:护士将会给您建立静脉通道,做静脉麻醉前准备;
常规取卵者:护士会为您注射一支杜冷丁(办理打夜针手续时交给护士的那支药)。如果是做新鲜移植准备的患者,还会额外注射黄体酮(办理夜针手续时随杜冷丁一起交给护士),或者遵医嘱使用其他黄体支持的药物。
常规取卵者,注射杜冷丁的作用主要是镇静、止痛,打完以后有的患者会出现头晕、恶心等情况。所以,打完针以后,为了您的安全,请勿随意走动,护士会搀扶您走到手术等待区等待手术。
试管婴儿最困难的一步-取卵后要做什么?
通常在取完卵后,工作人员会协助您回到休息室,观察一小时左右。重点观察阴道出血量、腹痛情况,同时会有护士为您监测血压、脉搏。如果您感觉头晕恶心,及时告知护士请护士协助,以防呕吐物误吸入气道引起窒息。术后观察时间结束,护士会发给您取卵术后医嘱单及注意事项单。上面详细记录您的获卵数以及术后用药、注意事项等,请您仔细阅读,如有疑问及时咨询医生。另外,如果您获卵数目过多(大于20枚卵)或者医生根据您的术中术后情况,认为您有必要住院继续观察,会给您开住院证,请家属拿此证到护士站处签床位、办理住院手续。
试管婴儿最困难的一步-取卵有什么要注意的?
取卵前一晚,请您做好个人卫生,洗澡、更换干净的内衣裤。取卵当天请穿着舒适、宽松的衣裤,避免穿着紧身裤。男方在取精前一晚也应注意清洗外阴,以保证精液取出过程不受污染。
通常情况下,取卵日早晨,男方可以吃饭;女方是常规取卵的患者可进食清淡饮食,如是无痛取卵的患者术前一天晚上00之后禁食至术后两小时。
取卵术后应多进食牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、虾等高蛋白食物,以预防卵巢过度刺激。取卵术后及时排小便,多饮水,保证每日小便量在2000毫升以上。术后应多卧床休息,轻翻身、适量活动,避免突然改变体位。
取卵手术引起的疼痛,一般情况下都是能耐受的,请朋友们尽量放松心情,不要过于紧张和焦虑。取卵术后如有腹胀、腹痛、尿少、呼吸困难,则需及时来院就诊。
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6个基础卵泡做试管能取多少个卵?37岁试管婴儿能取到几个卵
基础卵泡有六个,在促排卵之后,正常的一个取卵数量大多都在3-15个不等,至于取卵数量的多少,每个人的情况都会有不同,有的人可能比较多,有的人可能就比较少。其实在临床上,6个基础卵泡最终取出20个卵子的也有,所以想在促排卵后有一个好的结果,建议是在促排卵期间,补充好营养,用药打针方面也需要按照医生的嘱咐进行。
网友:六个基础卵泡用微刺激方案促排能取几个?
生育顾问
本身有六个基础卵泡,用微刺激方案促排是可以取出6-8个左右的卵泡。因为微刺激方案本身就以温和刺激方案著称,其用药剂量小且精准,时间周期也相对较短,所以一般用该方案促排后,获得卵子数量都是较小的,一般基础卵泡与实际取卵个数差距都非常之小。但其取出的卵泡质量都是较高的,所以有试管成功率还是有保证的。
大龄女性做试管婴儿普遍的取卵数量并不是很多,从做过的姐妹们口中不难得知37岁做试管取卵2个、1个、3个等等情况的很多,而即便数量少也有不少做试管成功怀孕的案例。
37岁取四配也有希望好孕
虽然试管婴儿取卵的数量与质量都对治疗的结果起到重要的影响作用,但这并不意味着取卵越多成功率越高,一般而言,女性患者每次取卵数量在8~12个最好,而大龄女性本身基础卵泡数量少,因此主要以卵子质量为重。
.临床中针对不同年龄的试管婴儿女性,也会拟定相应的促排方案,比如在年岁大于35岁而小于40的客户就需要兼顾卵泡的数量和质量进行促排,而超越40岁以上的女人咱们主要以保质量为主。
大龄女性卵子质量比数量更重要
对于37岁以上的大龄女性来说,卵泡质量比数量更重要,只要质量够好那么后期的胚胎等级就越高,这时成功怀孕的概率就很高。
据以往的案例中,37岁做试管婴儿取卵1个、3个、2个甚至1个的案例有许多,但并非说取卵越少成功越低,要知道卵子质量才是决定最终成功率的因素之当然在卵子质量差且数量少的情况下,往往医生会建议“供卵”。
基础卵泡三个通过科学促排能取多少个卵子要看促排的效果与取卵的时间等等,效果好可能都会发育成熟。所以做试管婴儿的时候会监测卵泡发育情况,医生也会找准时机进行取卵。
女性卵巢两边的基础卵泡数量各在3-11个都是正常的,如果两边加起来一共只有3个,那么就相对比较少了。这时在试管周期中促排方案就显得尤为重要了,一般情况下都会采取微刺激方案,正常情况,微刺激方案一般都是在8天内完成,其最大的优点就是用时少、安全、药费低、不会发生卵巢过度刺激综合征等。不过,微刺激方案有优点也有缺点,其缺点就是获卵数量较少一些,所以最少要经过两到三个周期来完成。
看到这里,女性朋友不要灰心。卵泡数量也并不是决定受孕与否的关键因素,关键在于卵泡的质量。在基础卵泡数量偏少的情况下,卵泡质量就显得尤为重要。卵泡质量好那么试管婴儿的成功率也会是很可观的。当然试管婴儿成功率也取决于多个方面,比如:年龄,子宫环境,精子质量等等都会影响到最终的试管结果。
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2 | 中信湘雅医院 | 能做 | 湖南省长沙市开福区湘雅路84号 |
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4 | 郑大附一院 | 能做 | 河南省郑州市二七区建设东路50号 |
5 | 山大生殖 | 能做 | 山东省济南市市中区经六路157号 |
6 | 广医三院 | 能做 | 广东省广州市荔湾区多宝路63号 |
7 | 沈阳盛京医院 | 能做 | 辽宁省沈阳市铁西区滑翔路39号 |
8 | 上海仁济医院 | 能做 | 上海市浦东新区灵山路845号 |
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