宝宝肺炎饮食用药的9大忌:确保宝宝健康成长
肺炎患儿多伴有发热,应注意避免饮用茶水。茶中的茶碱有兴奋中枢神经的作用,可使大脑保持兴奋状态,还可加快脉搏和血压。发热时,机体正处于正邪相争的兴奋阶段,脉搏较快。茶水会刺激心肌,增加消耗,导致体温升高,甚至引发其他疾病。因此,高热失水的患儿应避免饮用高蛋白食物。
此外,还需避免食用多糖食物。小儿肺炎患者多食糖类,可使体内白细胞的杀菌作用受到抑制,食入越多,抑制越明显,加重病情。辛辣食物也不宜食用。肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。油腻厚味食物也不适宜食用。生冷食物更不宜食用,特别是对消化道症状的患儿更应禁忌。喝茶也需避免,茶中的鞣酸有收敛作用,不利于肌表邪气的的外散。不能随意服用清热药,特别是对体质较弱者,不可轻易服用。避免食用酸性药物和食品,如五味子、乌梅、维生素C、酸果、橘子、食醋等。滥用退热药更不利。

儿童肺炎高发,天气骤变需防范肺炎感染
换季时节,许多孩子容易咳嗽。有些孩子休息几天后症状便会消除,但有些却越咳越厉害,甚至出现高热、呼吸变快,最终转为肺炎。专家提醒说,在及时治疗的情况下,大部分肺炎患儿是可以被治愈的,但如果病情被延误,也可能造成肺脓肿、败血症或死亡等严重后果。好发人群主要是6个月至3岁儿童。婴幼儿,尤其是6个月至3岁之间的孩子是肺炎的好发人群,主要是因为孩子在母体内的抗体用完了,而自身的免疫功能又尚未发育完善。此外,一些孩子自身的免疫功能比较差,比如长期偏食、营养不良或本身有其他一些疾病、长期用药的孩子,因为抵抗力差,容易反复地呼吸道感染。临床上一些医生给孩子滥用抗生素,也是造成孩子抵抗力差的一个因素。典型表现包括高热、精神差、咳嗽加剧。延误病情可造成严重后果。

在天气变化之际,如何预防孩子感染肺炎呢?专家提醒父母们,首先要为孩子保持合适的环境温度。温度过高孩子容易出汗多,造成抵抗力下降。此外,许多广州家长都有一个错误的观点,孩子一生病,家长就把他裹得里一层外一层。事实上,孩子的衣服应该和成人差不多,不能穿太厚、太多,穿太多孩子出汗多容易脱水,反而不利于疾病的治疗。增强孩子耐寒、耐热能力。此外,居室要经常通风。家中尤其是夜晚产生的废气多,即使整夜开着空调,空气也不够流通。有的家长问我,‘我的孩子一个月都没出过门,怎么也会传染上疾病’,事实上,家中只要有其他人外出,就可能带回病菌。所以要经常开开窗,透透气。家长还应该给孩子提供一定热量的清淡饮食,并注意休息。如果孩子高热、呼吸快,应尽量减少活动。因为发生肺炎的孩子,可能合并心肌炎,剧烈活动对心脏不利。医学指导珠江医院儿科副主任医师、副教授兰和魁。
小儿肺炎防范有妙招:揭秘三大关键措施
小儿肺炎的预防措施包括以下三个方面:
(一)针对婴幼儿,应尽量避免与呼吸道感染的病儿接触。在流行季节,要少带婴幼儿外出,不与病儿串门。同时,当父母感冒时,应尽量少接触年幼子女,接触时务必佩戴口罩。
(二)要做好儿童的计划免疫,特别是针对麻疹活疫苗和百白破混合制剂的注射,以降低继发肺炎的风险。积极倡导母乳喂养,合理添加辅食,预防佝偻病、营养不良等问题。此外,提倡户外活动,多晒太阳,培养良好的饮食及卫生习惯,避免衣着过厚或过薄,婴儿不要包裹过紧。室内每日定期开窗换气,加强早产儿及体弱儿(如先天性心脏病患儿)的保护和护理。

(三)已患肺炎的婴幼儿抵抗力弱,容易感染其他疾病,应积极预防可能引起严重预后的并发症,如脓胸、脓气胸等。在病房中,应尽量将不同病因的患儿分开,尤其是发现腺病毒肺炎患儿时,争取单间隔离。恢复期及新入院患儿也应分开。医务人员接触不同患儿时,应带口罩,并在接触每一患儿后都应用肥皂洗手。
针对肺炎合并呼吸衰竭的防治,应积极治疗原发病,保持呼吸道通畅,清除分泌物,用中西药液化痰液及排痰,并应及时吸痰。如患儿已有心力衰竭,应及时治疗。如同时有代谢性酸中毒,则可用适量碳酸氢钠。中药人参注射剂可试用。呼吸兴奋剂的效果不大。
肺炎支原体感染增多,儿童肺炎支原体感染五问五答
近期,肺炎支原体在部分地区流行,一些医院接诊儿童肺炎支原体感染病例增多。什么是肺炎支原体感染?出现哪些症状要提高警惕?怎样做好防治?针对社会关注热点,记者采访首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科主任徐保平、首都医科大学附属北京儿童医院呼吸二科主任赵顺英、广州医科大学附属第一医院儿科医师张海迪等专家,进行解读。
问:什么是肺炎支原体感染?
答:肺炎支原体是大小介于细菌和病毒之间的病原微生物,直径为2微米至5微米,是原核致病微生物,缺乏细胞壁。肺炎支原体主要通过飞沫、直接接触传播,潜伏期为1周至3周。
肺炎支原体感染好发于任何季节,北方地区秋冬季流行,南方地区则是夏秋季流行,每3年至7年出现地区周期性流行,流行时间可长达1年。肺炎支原体感染是我国儿童常见的呼吸道感染性疾病,多见于5岁及以上儿童,但5岁以下儿童也可发病。
问:肺炎支原体感染有何表现?出现哪些症状要提高警惕?
答:肺炎支原体感染患儿的临床表现差异较大:轻者可不发病,或仅表现为上呼吸道感染;重者可致肺炎、肺实变、胸腔积液等。
该病以发热、咳嗽为主要临床表现,可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等,持续高热提示病情可能较重。部分患儿有喘息表现,以婴幼儿多见。
家长如果发现孩子剧烈咳嗽、高热不退,应尽快带其就医。如果患儿出现发憋、喘不过气的症状,家长可以用力拍其后背,清理气道,然后尽快到医院就诊。
问:肺炎支原体感染的症状容易与流感等疾病混淆,如何区分辨别?
答:诊断肺炎支原体感染的方法有很多,如血清抗体检测、核酸检测等。是否为支原体肺炎,需要医生根据患儿的病史、症状及体征,结合相关常规化验检查来综合判断。
除了结合临床和影像学表现以及病原学、血清学检查来判断之外,家长还可以观察患儿的咳嗽情况。肺炎支原体感染一般会出现阵发性、成串的咳嗽,早期为干咳,咳嗽比较剧烈,甚至影响到吃饭和睡眠。
问:怎样做好防治?
答:肺炎支原体对作用于细胞壁的抗菌药物(如青霉素与头孢菌素类)固有耐药。目前,一线治疗的药物主要是大环内酯类抗生素,常用的药物包括阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。耐大环内酯类抗菌药物患儿可能需要使用其他抗菌药物。
抗生素类药物属于处方药,必须在医生的指导下使用。难治性支原体感染和重症支原体感染患儿需综合治疗,如糖皮质激素及支气管镜介入治疗等。今年2月,国家卫生健康委印发了《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)》,旨在进一步提高诊疗规范化水平。关键是及时识别、及时就诊,最佳治疗窗口期为发热后5天至10天以内。
预防肺炎支原体感染,要养成良好个人卫生习惯,如保持社交距离、手卫生、勤通风等,必要时戴好口罩。秋冬季室内通风的同时也要注意保暖。
问:支原体肺炎是否会引发“白肺”?
答:这类肺炎可能会带来黏液栓堵住支气管,进而引发“肺不张”,即肺的含气量减少,造成影像学上的“白肺”。但这跟双肺弥漫性病变的“白肺”是两个概念。
通过拍背排痰、药物祛痰、支气管镜治疗等手段,患儿可以在较短时间内治愈,基本不会引发生命危险。多数肺炎支原体感染患儿预后良好,重症及难治性肺炎支原体感染患儿可能遗留肺结构或功能损害,需进行长期随访。
科普丨“支原体肺炎”频上热搜,你需要知道这些
近日,全国多地医院出现较多的肺炎支原体感染患者,多以儿童为主。“支原体肺炎”“阿奇霉素”话题也频上热搜。已有多地疾控中心发布消息提到一种被称为“肺炎支原体”的呼吸道病原体。
肺炎支原体是什么?它是如何传播的?感染后有何症状?该怎么预防呢?
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病,常合并有咽炎和支气管炎。支原体是一种介于细菌和病毒之间的生物,并且是可在自然界中独立存活的最小微生物。从广义上也是属于细菌的一种。肺炎支原体无细胞壁结构,像是没有穿“外套”的细菌。75%酒精和含氯消毒剂(如84消毒液)均可以杀灭肺炎支原体。
肺炎支原体感染的高危人群为5岁及以上儿童,5岁以下的婴儿和幼儿由于免疫机制发育不成熟,所以即使有感染的证据也很少发生肺炎;青少年因所处学校人员密集,也容易感染病菌;长期吸烟、酗酒的人群因烟酒损害肺部抵御感染的能力,同时造成免疫力下降,更容易得病。
引起肺炎的病原体一般都有季节发病的情况,支原体肺炎近两年,尤其今年在我国一些区域流行,有少数家庭或班级出现聚集发病情况,但它不属于传染病,不会像新冠那样传染。
支原体肺炎患者和病菌携带者,为本病的重要传染源,其在潜伏期(即在感染后 1 ~ 3 周)至症状缓解数周内,均具有传染性。主要通过飞沫传播,在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带病原体。
据《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)》,该疾病以发热、咳嗽为主要临床表现,可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。其中,发热以中高热为主,持续高热者预示病情重。咳嗽较为剧烈,可类似百日咳样咳嗽。
典型症状为:
1、发热:体温超过 37.5 摄氏度。体温上升期间出现怕冷、口唇苍白、全身哆嗦等表现。
2、全身疲乏无力:常表现为全身没有力气,精神状态比较差,休息后仍不见好转。
3、咳嗽:以阵发性、刺激性干咳多见,个别幼儿可出现剧烈咳嗽,一般持续 4 周以上。
4、头痛:可能出现头部胀痛或钝痛。
5、咽喉痛:由于咳嗽等原因,造成嗓子疼,常通过咽口水缓解。
6、肌肉酸痛:出现肌肉疼痛的现象,例如小腿肌肉疼痛。
7、咳痰:一般无痰或仅咳出少量黏痰,偶见痰中带血丝;也可见黄痰,提示合并了其他细菌的感染。
支原体肺炎虽然不属于我国法定传染病,但具有传染性,所以一旦出现相关症状,要做好防护,避免传染给其他人。
目前,支原体肺炎没有可针对性预防的疫苗。可以通过下列方法进行预防:
1、保持营养均衡,避免挑食,多吃蔬菜、水果,保证足量饮水,防止营养不良。
2、根据自身情况、爱好等选择合适的运动,坚持运动能帮助提高身体素质,增强抵抗力。
3、学校、幼儿园等场所要注意通风消毒,避免出现聚集性感染。
4、做好个人卫生,经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手。
5、换季时注意及时增减衣物。
6、秋冬季节要注意避免在人口密集的公共场所长时间停留,如商场、车站等,必须去时应戴好口罩。