试管输卵管积水可以移植吗

输卵管为卵子与精子结合的场所及向宫腔运送受精卵的管道，是女性体内至关重要的器官。据临床统计，输卵管疾病大概占女性不孕因素的25%~35%。其中，输卵管不通较为常见。它不仅对女性的健康造成危害，还会导致女性不孕症。那输卵管不通的治疗方法有哪些？又该如何诊断呢？

输卵管堵塞的四个级别

【一级】输卵管通而不畅

引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞；或输卵管过于纤细弯曲；或输卵管与盆壁、邻近器官粘连，牵拉了输卵管的活动。

【二级】输卵管闭塞不通

这种情况下，大部分输卵管是正常的，损坏程度较轻。一般可以通过手术进行疏通，疏通之后即可恢复正常。

【三级】输卵管完全不通

这种情况下，即便通过手术疏通也很难自然受孕。多为耽误治疗或输卵管结核感染导致，输卵管内部因疤痕、挛缩等原因，功能发生不可逆病变。

【四级】输卵管不通积水

大多是由于输卵管伞端的梗阻形成的。

输卵管通畅度的几种检查方法

检测输卵管通畅程度常用的是输卵管碘油造影，此外还有输卵管通液、超声下的输卵管造影和宫腔镜或者腹腔镜下的输卵管通液。

输卵管不通的治疗方法

1、输卵管通液治疗

如果输卵管堵塞的情况并不是非常严重，可以选择输卵管通液的方式进行治疗，通过子宫造影管将液体注入患者的宫腔中，从而起到疏通输卵管的效果。在此期间，还应进行局部的物理治疗，例如磁共振、微波等，两种方法配合使用不仅可以让流向输卵管的血液更加流畅，还可以消除炎症，使输卵管不再堵塞。

2、宫腔镜检查+输卵管通液术

3、腹腔镜检查+输卵管通液术

4、宫腹腔镜联合手术

如果输卵管堵塞比较严重，并且还伴有输卵管积水、输卵管伞端阻塞等情况，则应采用手术治疗的方法，患者需要结合自身情况以及医生的建议选择合适的手术方案。

输卵管不通的治疗方法。如果女性结婚后一年以上无法正常怀孕，就应该去医院做一下不孕不育的相关检查，确诊一下输卵管是否正常，一旦发现输卵管不通之后，一定要及早治疗。如果治疗后仍然效果不佳没有怀孕，那就要考虑试管婴儿助孕了。

输卵管是女性身体的重要附件，也是生育的重要器官，如果它被病菌感染，则会带来一系列的伤害。因为输卵管主要是帮助卵巢排出卵子，如果不小心感染炎症，不仅对身体健康有害，还可能会影响生育能力。

输卵管炎主要是盆腔炎症性疾病的发病部位，很多时候会发生在性活跃期、有月经的女性。如果没有及时得到处理或治疗，可能会因为盆腔粘连、输卵管堵塞而导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛，还有炎症反复发作。所以，各位女性对炎症的症状要及时了解，在出现的时候更要警惕。

1输卵管炎有什么症状?

1、腹痛

腹痛的主要表现是下腹有不同程度的疼痛，一般是隐性不适感，腰背部酸痛、发胀、下坠，经常因为劳累而加剧疼痛。因为盆腔粘连，可能有膀胱、直肠充盈时痛，又或者其他膀胱直肠刺激症状，比如尿频等。

2、月经不调

月经不调是输卵管炎常见的症状之一，其中最主要的症状是月经量过多，月经过于频繁。盆腔因为受到输卵管炎影响而导致慢性炎症的发生，致使子宫纤维化而引起月经异常。而除了月经出现异常之外，女性在经期还会伴随着痛经，特别是来月经前一周会有明显的腹痛感，距离经期时间越近，其疼痛症状就越明显。

3、白带异常增多

如果输卵管炎没有及时得到治疗，会让其他器官组织受到严重影响而分泌过多液体，其中最常见的就是白带增多。

2输卵管炎影响生育吗?为什么?

如果女性存在输卵管炎，接着就会影响到盆腔，而在炎症无法及时得到控制时，会导致盆腔输卵管粘连导致堵塞。输卵管堵塞卵子自然而然就没有办法排出，这种情况就会影响到女性的生育能力。专家表示，即使有卵子正常排出，但和精子结合后受精卵也无法正常通过输卵管，这样也没有办法让受精卵到达宫腔内着床。

3输卵管炎如何治疗?

输卵管对生育起着重要的作用，它是精子和卵子输送到一起结合的关键，如果炎症导致输卵管堵塞，那么精子和卵子就无法正常结合。所以，输卵管炎要选择合适的方法进行治疗，而具体的治疗主要包括以下几点：

1、手术治疗，这是最常见的一种治疗方法，一些输卵管卵巢脓肿、盆腔脓肿破裂的患者，应该选择手术清除病症，以防炎症急速扩散成败血症危及生命。如果盆腔脓肿已经成为局限，可以在后窟窿能触及丰满感、动摇感，然后进行切开排脓并引流。

2、根据致病微生物还有药物敏感试验，可以选择有效的抗生素进行治疗，使用抗生素的量要足，消炎也要彻底。

3、普通治疗，这个主要是卧床休息，主要是以半卧位为主，以免炎症上行扩散。平时也要多留意补充营养，维持水和电解质均衡，等诊断病情后再适当使用解热止痛药。

对于输卵管炎，各位女性发现炎症后要第一时间到医院检查和治疗，不要等病情严重发生不孕症的时候，才开始后悔，这个时候已经来不及了。当然，发现输卵管炎除了要做治疗之外，患者也要及时采取护理，这样才能让炎症得到控制，让生育能力恢复。

导致女性不孕不育的因素有很多，其中输卵管病变是比较常见的元凶。输卵管病变早期我们还可以通过治疗来改善，并不会影响怀孕。但如果输卵管病变非常严重，已经造成了输卵管的堵塞，导致了不孕。那么此时要如何治疗呢?能不能通过第三代试管婴儿助孕?成功怀孕的几率有多大?

1输卵管病变可以做第三代试管婴儿吗

输卵管炎分成漫性和急性二种种类，其医治方式不一样。

慢性输卵管炎

对于慢性输卵管炎的女性，治疗的难度是比较大的，需要检查后对症治疗，平时要多补充营养、生活要规律并且辅以理疗等等。

急性输卵管炎

对于急性输卵管炎的女性，治疗难度比慢性输卵管炎要小。若是女性患者状况良好，并且症状轻微，可直接在医院进行抗生素的治疗。若女性患者的状况不好，症状严重，那么需要住院来进行以抗生素药物治疗为主的综合治疗。若是前面的药物治疗无效，并且持续存在或出现了充血及病变等情况，那么此时就只能进行手术治疗了

2输卵管阻滞能排卵吗?

输卵管阻滞与排卵不会相关，要知道卵巢来自卵巢，即使输卵管阻滞，但只要你的卵巢功能正常，也不会影响排卵。输卵管堵塞只是会让精子与卵子形成受精卵后不能进入子宫，从而导致不孕。女性在月经干净以后的3~7天内去医院做输卵管造影检查。

3输卵管堵塞还能怀孕吗?

只要输卵管堵塞被疏通，然后身体又没有其他影响怀孕的因素，那么是完全可以正常怀孕的。

第三代试管婴儿的过程是体外受精，取出男方的精子和女方的卵子，在实验室培育成胚胎之后，再将胚胎植入到女性的子宫内，如果胚胎着床成功，就进入正常的怀孕程序。

输卵管切除的，做第三代试管婴儿是可以的，因为做第三代试管婴儿的过程中不需要使用到输卵管。正常怀孕过程中，输卵管是精子和卵子受精的场所，但是第三代试管婴儿是不需要精子和卵子在体内相遇的。所以输卵管不通，输卵管积水，输卵管结扎切除都是可以做第三代试管婴儿的。

输卵管切除术适用于：

1.无生育要求。

2.有明显的慢性输卵管炎症可能再次输卵管妊娠者。

3.妊娠之输卵管破裂，且破损严重，无法修复或修复后不能恢复功能。

4做第三代试管婴儿前需要做哪些准备

经过很多的研究都表明吸烟饮酒都会对自己的身体中的精子、卵子有不同程度的影响，因此第三代试管婴儿技术提取卵子之前女性一定要戒烟戒酒。

停止抽烟：第三代试管婴儿移植前注意事项，在促排卵前要停止抽烟，如果你不能完全戒烟，至少在促排卵前2周开始不抽烟大量研究表明孕期抽烟可以导致低体重儿和胎儿发育受影响还有。资料显示抽烟可以降低妊娠率。特别是在做不孕治疗的妇女应该停止抽烟。

避免喝酒：一般来说，在进行不孕治疗时应该避免喝酒酒精可能会对卵子和精子的品质有一定的影响特别是不要在排卵前4天喝含有酒精的饮料。

慎重服药：第三代试管婴儿移植前注意事项，一些药物在排卵前是不能吃的，一些可以干扰你治疗过程中所用药物的药效，还有一些可以影响排卵或胚胎的种植如果你要服处方或非处方药，请告知你的医生。

　　在备孕期间输卵管起着一定的桥梁作用，可是“输卵管堵了”的备孕妈妈们发生宫外孕(异位妊娠的俗称)的风险是永远伴随的，有一些比较严重输卵管积水的女性为了降低风险做试管婴儿需要做输卵管切除手术。那么，宫腹腔镜切除输卵管多久可以试管婴儿?

　　一般情况下，输卵管切除术后三个月，只要月经周期和月经量正常了，就可以到医院做试管婴儿。建议做试管婴儿之前需要先到医院做彩超，看看卵子发育是否正常;当然也会有差异性，比如有一些女性切除手术之后身体恢复得比较差点则休养的时间需长一些，半年左右的都有。具体的需要在手术后遵医嘱、面诊医生做好个体化方案准备。

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　　输卵管被切除了并不会影响正常做试管婴儿

　　输卵管妊娠大部分是由于女性患有输卵管炎没有及时治疗，使得输卵管发生粘连、闭锁，导致受精卵无法顺利通过，而在输卵管直接着床发育，这就是宫外孕的产生的原因了。可是试管婴儿并不需要经过输卵管，因此有输卵管疾病的患者无需过于担心。

　　为什么有的人在试管治疗中切除了输卵管

　　这是因为有的女性存在一些不良的生活习惯或者感染病菌，使输卵管出现积液，粘结比较严重，或者女性的输卵管出现肿瘤。为了保障女性的身体健康，医生就会建议女性切除输卵管;或者是在移植术前检查发现输卵管存在积水的现象，这些积水会毒杀和杀伤移植之后的胚胎着床，如果不结扎或切除输卵管则会影响胚胎的正常着床的，降低了着床率。

输卵管是一条管状通道，一侧开口在子宫腔，另一侧开口在腹腔，当女性日常没有做好护理措施时很容易感染炎症，继而引发输卵管狭窄，通常来说输卵管狭窄的症状表现得不是很明显，女性很难发现导致出现严重的继发感染，而及时检查诊断就显得至关重要。

1输卵管狭窄的早期症状

输卵管狭窄是慢性盆腔炎所引起的病理改变之一，其早期症状通常是不易被发现的，常与生殖道发生异常并存，继而导致病情加重，输卵管狭窄的危害多为不孕或者宫外孕，对女性的危害大，在临床上主要症状有以下几点：

1.输卵管缺失，通常与单脚子宫同时存在，多因胚胎早期一侧苗勒氏管未能形成所致，胚胎分化的支持细胞受H-Y抗原的影响，产生抗苗勒氏管因子，使同侧苗勒氏管不能形成或抑制其分化发育;

2.输卵管发育不良，表现为肌层薄弱、收缩能力差，对精子、卵子以及受精卵的输送迟缓，容易发生不孕和异位妊娠;

3.输卵管炎症，在早期急性期可表现为发热(温度可达39度以上)、胃寒腹痛、恶心呕吐、白带增多甚至有脓性分泌物并且伴有臭味，或者出现尿频、尿痛、腹胀、腹泻等，通过化验白细胞可表现为增高。

而慢性的输卵管炎症，则多为腹部以及腰骶部胀痛，行经或者性生活时加重，白带增多，并可引起局部组织增生，妇检时可触及一侧或双侧输卵管增厚，甚至触及炎性包块并有压痛。

2输卵管狭窄的诊断检查

诊断输卵管狭窄主要是结合妇科检查为主，在临床上对输卵管方面的相关检查主要包括输卵管通夜、HSG、宫腔镜、腹腔镜以及B超联合检查，具体如下：

1、输卵管通液(通气)术

此项检查有较大的盲目性，需要凭借医生和患者的感觉来诊断，具有一定的主观性，对女性盆腔观察不如腹腔镜清晰，有时超声不能在一个扫描平面上观察到输卵管全貌，不过总的来说超声下诊断输卵管是否通畅还是比较安全的，其操作简单可以作为初筛首选方法;

2、子宫输卵管碘油造影术(HSG)

可在荧屏下直视子宫及输卵管内部结构和形态，其优点在于诊断迅速、准确，在检查过程中即可判定子宫原因或输卵管原因，研究表明，HSG判断梗阻部位优于腹腔镜，但是其所用造影剂(如碘油)不良反应大，容易刺激粘膜造成过敏;

3、宫腔镜

宫腔镜可直接观察子宫形态以及输卵管开口情况，直接插管液避免了盲目通液的弊端，而且由于宫腔镜下输卵管插管通液造影能将导管插人输卵管间质部4-Smm，故对宫角和间质部梗塞起到机械性疏通灌注作用;

4、腹腔镜

腹腔镜对输卵管性不孕症的诊断创伤小、更加精准，可直接观察盆腔脏器，全面、准确、及时的判断各脏器病变性质和程度及病灶大小，是WHO推荐的不孕女性常规检查的最佳手段之一;

5、联合B超检查

有B超与宫腔联合、宫腔镜与腹腔镜联合治疗输卵性不孕症等方法，此方法对近端输卵管梗阻的诊断和疏通及通而不畅的治疗效果更佳，能及时发现输卵管狭窄，避免通畅的假象及时加剧输卵管狭窄之虑。