试管促排短方案好,还是长方案好

试管婴儿之前,一般医院会给你两种方案选择,但是很多人不知道如何在这两种方案中选择,才能得到一个健康的宝宝,那么你知道试管促排短方案好,还是长方案好?让我们来看看这个问题的答案。

试管促排短方案好,还是长方案好

哪种促排卵方案获卵数更高

常用的超促排卵方案有长方案、短方案、超长方案及拮抗剂方案等,其区别取决于使用的降调药物种类及其用药时间的长短,不同的方案适合不同的人群。那么,哪种促排卵方案获卵数更高?

自然状态下,一个正常生育年龄的女性每个月都会有10~20个卵泡发育,但最终只有一个成熟卵子排出,其余的会闭锁凋亡。促排卵是将这些本应该被淘汰掉的卵子也促起来,给予它们养分让它们发育成熟。

哪种促排卵方案获卵数更高?

选择的方案最终目的就是能获得数目适中且优质的胚胎。因此,选择方案的时候更多是要根据患者的病史、既往助孕史、卵巢储备功能、患者的时间安排以及医生的经验来综合考虑的。

超促排卵并不是卵泡发育得越多越好,过多的卵子产生的同时也意味着合并症及并发症的发生风险增加了。其并发症包括卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠等。

美中宜和辅助生殖中心会针对每一个患者的不同的病因,然后做检查,做细致的分析,最后根据分析结果来制定个体化的诊疗方案,而且整个治疗的流程中密切的关注患者的情况,根据患者的情况及时调整用药方案。

为什么可利用胚胎数少于获卵数?

卵子促起来以后,还要看他们的质量,当然还有精子的质量,以及配成胚胎后的发育潜能。所以,获卵多少不代表能利用的胚胎有多少。造成可利用胚胎常少于获卵数归纳起来有捕获目标卵泡、受精能力、卵裂、胚胎评分等原因影响。

卵巢功能正常的女性基础窦卵泡为8~20个,一般获卵数在10~15的卵子质量会比较好,具体因人而异。

年龄与卵巢功能的关系

年龄是影响卵子质量重要的一个因素。年龄越大,不仅卵子数目越少,而且卵子的质量下降越严重。促排卵后获得的卵子数目也是明显少于卵巢功能正常的年轻患者。

也有的不孕患者还很年轻,但是由于卵巢做过手术、自身免疫性疾病或者染色体异常导致卵巢功能下降,获卵数也会减少,但是相对于年龄大的患者,年轻女性的卵子质量会更好,卵子利用率更高,能形成正常胚胎的几率更高,即使有的数量较少但是质量会很高,成功的机会也比较高,所以,年轻不孕且卵巢功能不好的患者应当积极寻求生殖科医生的指导,科学、规范的尽早进行不孕症的治疗,争取早日实现孕育梦想。

卵巢低反应(POR)定义

1、女性高龄(≥40岁)或有其他卵巢低反应的危险因素

2、曾有卵巢低反应史(常规卵巢刺激方案获卵≤3个)

3、卵巢储备功能下降

卵巢功能下降的信号

卵巢功能下降最初的表现为月经周期的缩短,继而是月经的不规则。如果你每次月经要提前4-5天或者一个星期,那么建议你月经第2-3天到医院查一下性激素六项,如果有条件可以查一下AMH(抗穆勒氏管激素),看看卵巢功能是不是下降了。

37岁以后卵巢功能会陡转直下,迅速下降。所以,如果要生育就赶早,实在早不了,也争取在37岁以前完成;超过43岁,卵巢功能会出现断崖式的下降,那时试管婴儿的成功率5%不到。因此,做试管也要趁早,不要等到卵巢功能几近衰竭了,再实施助孕。

POSEIDON提出的概念结合了卵母细胞的质量与数量,对确定的或预期的卵巢反应不佳的患者进行分层。指导医生进行以患者为导向的个体化治疗。

低预后人群治疗目标

1、优化获卵数

2、优化可利用胚胎数

3、得到至少获得一个整倍体囊胚的获卵数

4、优化单次胚胎移植活产率

5、提高单次促排卵周期的累积活产率

6、缩短到达活产的时间

哪种促排卵方案获卵数更高?促排卵方案的使用和选择是非常个体化的,没有绝对适用的促排卵方案,也没有成功率最高的促排卵方案。无论患者的卵巢功能正常与否,都建议补充足量的维生素制剂,特别是卵巢功能差的患者,补充多种抗氧化的维生素。根据医生评估的情况,配合医生的医嘱,结合生活行为的改变,改善身体内环境。此外,放松心情,充足的休息时间和营养,促排卵期间进食高蛋白高纤维食物,如瘦肉、海鲜、豆腐、豆浆、或者蛋白粉等均可。

做试管短方案哪些步骤

做试管短方案哪些步骤

经常有些人会问,为啥的做试管婴儿方案和她的不一样呢?医师:我的时间紧,想要短方案。那麼,做试管婴儿为什么有方案之别呢?长度方案又有哪些区别?为解释试管婴儿好朋友的疑虑,就由我向大伙儿表述什么是做试管婴儿的短方案,短方案的具体步骤是什么样的。

經典的长方案是在一个月经周期时间中的第19至22天上下,即排卵日后黄体素中后期开展降调整,促排后14天上下进到促排卵医治。短方案是在一个月经周期时间中的第2天即逐渐降调整,从这一方面上而言,的确短方案节约了一些時间。可是长方案和短方案的适用范围不一样,采用什么方案开展降调整,最重要的重要依据是病人的卵巢。短方案多用以年纪比较大、卵巢较低、卵泡总数较少的病人。短方案的特征是刺激效果较强,可加强卵泡募资的总数。由于针对初始卵泡较少的病人而言,多募资一个卵泡,就多一分怀孕的期待。

短方案的步骤:

1)降调整:月经第2天,早期常规体检已健全,无显著IVF-ET忌讳的病人,运用拮抗剂的促性腺素释放出来生长激素(GnRH)抑制剂,临床医学常见冰醋酸曲普瑞林注射剂(达必佳1ml:0.1mg),0.1mg或0.05mg皮内注射,不断三天。

2)促排卵:月经第5天,这时达必佳已持续接种3天了,今日起加用促性腺素,即促卵泡生长发育的药品,如;果纳芬、尿促性素、丽申宝、普利康等,医师会依据每个病人本身状况得出最好医治方案。与此同时每日务必按原使用量再次注入达必佳,即促卵泡儿童生长激素达必佳持续用5天。

3)卵泡检测:月经第10天,这时已注入达必佳8天、促排卵药品5天,早起应至生殖系统中心开展验血,查验雌激素三项,即雌二醇(E2)、孕酮值(P)、促黄体生成素(LH),医师会提早把抽血化验新项目开在您的卡上,刷卡至5楼西面检测区刷信用卡交费、取血。抽完针后立即去B超候诊室服务厅咨询点刷信用卡交费及排队,随后去相对应的B超室排长队做B超。做B超前的尽量排尽小解,医师会依据B超检验的卵泡生长发育状况,为您再次配药或是等候抽血化验結果出去再次解决。随后您只需依照医师交待的時间再次拿药注射、准时到院复诊就可以。一般全是再次促排卵医治3天之后,再次抽血化验生长激素三项、做子宫超声波,促排卵步骤非以高效长方案。

4)打夜针:短方案的促排卵時间一般也在10天上下,每一个人的子宫贮备及对促性腺素的反映不一样,促排卵的時间长度也不一样。医师依据抽血化验結果及B超检验結果分辨卵泡的成熟度,挑选适宜的机会开展HCG或艾泽枪栓,即打夜针。明确打夜针的当日,医师会做好夜针和试管婴儿取卵必须服药的药方,取得全部药品之后到5楼护士站备案,申请办理打夜针一系列办理手续。夜针通常是当日夜里9点上下开展注入。常见药品有HCG、艾泽。

5)试管婴儿取卵:一般而言,打过夜针的第二天早上,即夜针注入后36个小时之间试管婴儿取卵。手术前会注入杜冷丁开展止痛。取卵手术前需排尽上厕所,手术后平躺歇息半小时就可以,但应留意不要运动过量,多摄取含有优质蛋白的食材。与此同时老公早上要来中心六楼西诊室取精子,进行精子和卵子的身体之外融合。

6)移殖:一般而言,试管婴儿取卵取精子后5到7天,试管胚胎塑造結果便会通告大伙儿。开展短方案促排卵的病人,大部分会开展全试管胚胎冷藏,以后再次解除冻结移殖。这是由于,拮抗剂GnRH抑制剂(达必佳)的骤发功效,可让促卵泡生成素(FHS)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮值(P)临时上升,卵泡初期E2、P临时上升,可危害子宫内膜的生长发育,造成子宫内膜容受性降低。而这类骤发功效,在解除冻结移殖周期时间则彻底未找到效用。

详细介绍到这儿,不知道您是不是对做试管婴儿短方案拥有大概的掌握?实际上,无论应用哪一种方案,全是老师对您本身情况开展整体评定后做出的最有益于您的挑选。在医治的环节中,您必须严苛的遵医嘱精确服药并准时到院复诊,与此同时,维持积极主动积极的心态,也是非常重要的。

试管拮抗剂方案适合人群有哪几类人

拮抗剂方案是试管婴儿中较为常见的一种,又被称为温和刺激方案,指不进行垂体降调,而是使用GnRh-Ant来抑制LH早熟峰的一种促排卵方法。

拮抗剂方案相对于长方案、常规短方案而言,取卵的天数要少,但比微刺激方案多,是常见的促排方案之一。由于每个女性的身体状况不同,拮抗剂方案并不适合每个人,下面小编就为大家详细介绍试管拮抗剂方案适合人群都有哪几类人。

试管拮抗剂方案适合人群有哪几类人

1、多囊卵巢综合症女性

患有多囊卵巢综合症的女性多表现为慢性无排卵和amh值偏高,本身内分泌激素不平衡,不能大力刺激。强烈的刺激本身就容易导致多囊卵巢综合症,而患有多囊卵巢综合症的女性如果再用强刺激的促排方案会导致病情的加重,所以,拮抗剂方案是最合适的,是试管拮抗剂方案适合人群其中的一类人。

2、卵巢早衰的女性

卵巢早衰的女性也是试管拮抗剂方案适合人群之一,女性卵巢早衰一般是由于年龄的增长导致的,但也有部分是因为激素水平不平衡导致的,这类女性卵巢功能较差,卵子储备少,如果过度刺激卵巢可能导致无法取卵,拮抗剂方案很温和,适合这类女性。

3、AMH偏高的女性

试管婴儿治疗中,虽然AMH值偏低不好,但偏高同样对试管婴儿有影响,这两种情况都会引起不孕,所以这类人群做试管婴儿也多会选择抗结剂方案。

试管拮抗剂方案适合人群采用此方案的优势是什么

第一,试管拮抗剂方案与其他促排方案相比较,促排的方法有所不同,取卵时间短、用药简单。

第二,试管拮抗剂方案能对多难卵巢和卵巢早衰进行针对性的治疗,提高试管婴儿的成功率。

第三,试管拮抗剂方案的成功率并不比长方案低,而是针对不同的患者采用不同的方案。

以上就是试管拮抗剂方案适合人群以及这几类人采用此方案的优势介绍了,希望可以给感兴趣的朋友带来一些帮助。

试管什么情况下用长方案呢

试管什么情况下用长方案呢

做试管婴儿长方案一般用以卵巢不错的不孕不育症患者。是在上次月经周期时间的第21天(黄体素中后期)逐渐应用GnRHa,GnRHa应用的第10天,即此次月经的第3天逐渐应用促排卵药物,此刻患者需遵医嘱按时开展B超监测卵泡的成长状况,与此同时抽血化验测量雌性激素水准,医师会依据B超和内分泌失调結果分辨子宫卵巢对药物的反映状况,调节促排卵药物的应用次数和使用量,当B超检测到卵子成熟时,医师会在当日(一般在晚上,通常称之为打夜针)注射HCG以促进卵细胞完善,36小时后进行试管婴儿取卵。

促排中必须应用各种各样药物

做试管婴儿长方案有促排卵效果非常的好,子宫卵巢反映佳的特性,一般服药能比较好地操纵卵巢的生长发育,通常不发生提早排卵期的状况还是发生子宫卵巢过于影响的状况,能一定水平提升做试管婴儿通过率。

长方案使用人卵巢一般不错,年纪也并不算太大。

长方案促排可以取得大量的卵泡和更高品质的卵子,就诊期内会常常和大夫沟通交流,医师通常会依据患者的身体情况及其检测結果开明确患者要了解长方案合适什么人,而自身能否在长方案合适什么人当中,详细如下:

1、对卵细胞总数或是试管胚胎总数拥有规定如:

是PGD、男士有开展附睾囊肿或是睾丸穿刺、供精IVF周期时间等一些状况;

避免卵细胞早排还可以挑选长方案

2、在开展其他方案促排的过程中发生过卵细胞早排的状况,而针对这类患者而言长方案便是最合适,由于长方案有减少卵细胞早排的风险性;

3、有鲜胚移殖规定的女士,在短方案、卵泡期方案促排中针对子宫内膜厚度会出现一定的危害,还要开展冻胚冻囊,而长方案则不容易危害子宫内膜厚度,是可以开展鲜胚种植的;

卵巢不错的患者还可以挑选长方案

4、時间充足,卵巢不错的患者也是可以开展长方案的,对人体产生的危害较小而且也不会常常前去医院门诊,而针对促排方案的挑选最好是以医师提议为主导。

长方案促排的时间段非常长,在此之前患者必须查验性激素六项、雌二醇、孕酮值、黄体铜等,根据結果来明确在全部促排全过程中详尽实际操作。

实际步骤如下所示:

宣布促排前必须开展促排

1、必须一个月上下的时间段开展促排,环节耗费通常在1500-2500上下,需参照详细情况;

2、宣布促排,这一全过程必须返院,并不断10-14天以内的時间,以耗费3500-5500元上下为主导;

3、医师依据卵泡监测,来明确打打夜针的時间,这一時间不可以发生很大的差别(多在晚上9点上下),必须留意;

打夜针后36小时内实施试管婴儿取卵

4、在打促排针后的36个小时以内开展试管婴儿取卵,而且这个时候逐渐取精子及其试管胚胎塑造,总耗费在1万余元上下。

在试管婴儿取卵后便是移殖、测怀孕、看胎儿心跳等全过程,患者可以循规蹈矩的搞好这种常见问题就可以了,假如该全过程中发现异常或是犯错应马上联络医师,立即进行弥补。

在长方案促排中一定要留意促排是十分关键的,可以直接影响到全部试管婴儿过程不成功是否,因此这一全过程患者是必须留意的。

促排前必须持续注射14天以内的促排药物

1、子宫卵巢刺激性前一当然周期时间的排卵日后1周(即黄体素中后期)逐渐注射拮抗剂GnRH-a至注射HCG以前1天或HCG当日。拮抗剂GnRH-a使用量一般为0.03~0.1mg,也可在降调整逐渐时给与全量(0.1mg/d),做到降调整后递减或降至1/3量。也可在月经后7d注射1次高效GnRH-a全量或半量,乃至1/3量。

2、注射GnRH-a,10~14d抽血化验FSH、LH、E2,做阴道内B超,脑垂体降调整做到标准规定后,给与Gn(FSH/HMG)运行。

3、脑垂体降调整规范:阴道内B超监测卵泡直徑≤5~10mm,子宫内膜≤5mm,血LH<5U/ml、 FSH <5U/ml,E2<50pg/ml。

4、Gn运行使用量一般为100-375U/d,使用量精准医疗,运行后4~5d做阴道内B超、抽血化验E2水准,监测卵泡生长发育,依据卵泡状况调节Gn使用量,自此隔日或每日监测卵泡生长发育并验血E2,酌情考虑调节Gn量至注射HCG当日。

5、注射HCG的规范应依据卵子直徑尺寸、总数、雌激素的水准充分考虑。决策注射HCG的机会:B超表明1个优势卵泡≥19mm,或2-3个优势卵泡≥1.7cm,血E2水准做到均值每一个优势卵泡200pg/ml,终止注射FSH/HMG,当日晚注射HCG5000-10000U,32~36h后试管婴儿取卵。对有OHSS风险性者,应降低HCG使用量。

长方案降调针注射

6、对不排卵或排卵日无规则、不方便排卵监测者可在促排卵前1周的月经3~5d逐渐服食口服避孕药,每日1次,连服21~25d;针对月经稀发或是停经者,可随时随地逐渐口服避孕药(需清除怀孕后)或黄体铜撤离流血3~5d逐渐。口服避孕药16d做阴道内B超,逐渐运用GnRH-a,别的服药方式同前。

促排的首要功效便是抑止患者身体内内源有关的生长激素,并具有防止卵子早排,针对有卵细胞早安排案底的女人而言一定要搞好,由于长方案促排便是避免提早排卵期的。

用做试管婴儿长方案医治,一般是在查验完以后确定满足条件,并创建档案资料就可以服药促排,大概有一个半月上下的時间,以后等月经整洁以后就可以逐渐服药促排,大概8-12天就能进行医治。

换句话说,用大方案促排得话,再加上促排的時间大概必须一个月上下,可是其医治時间与别的方案也类似,例如短方案是在第二次月经到来后才逐渐服药的,促排時间对比长方案短了几日,但事实上的医治周期时间全是一样的,仅仅服药時间不一样罢了。

做试管用大方案医治必须多长时间?这个问题还要依据患者的子宫卵巢对药物的反应能力看来,一般状况下,做试管的患者越年青,子宫卵巢反应能力越好,所须要的時间也是有短一些,假如子宫卵巢反映不太好,那麼医治時间就会生一些。

长方案优点:

1、由于药物应用的很长,操纵也相比不错,很有可能这也是长方案优点也是缺点,可是卵泡大小同歩,发生空卵子等问题较少;

2、在一次长方案促排中药物使用时间、使用量适度时,得到优势卵泡通常在5枚以上,提升胚胎着床概率。

长方案缺点:

长方案的具体缺陷便是时间长,因此选择长方案的女士年纪略微年青、而且卵巢稍好,而针对大龄患者而言假如不成功一次应该就必须以往半年多的时间段才可以再度开展促排,因此就算长方案优点多,但并不一定合适你。

长方案不成功后必须大半年才可以再度促排

长方案是在做试管婴儿手术中普遍的方法,由于长期性的诊治经验,因此长方案的运用也说十分普遍的,可是由于患者人体或是医师不一样很有可能药物应用并不相同,这儿对常见的促排药物开展一个详细介绍。

一般在月经第三天来医院门诊就医,月经第十二天监测卵泡,一直检测到排卵日以后七天注射降调整(达菲林),也就是大概月经的第21天上下。通常注射降调整药物以后一个半月开展促排卵药物。

在注射降调整后,期内月经会一切正常来,有的会延迟时间,有的会提早,均归属于正常的状况,大约10-12天上下,因人有所不同的。假如打过降调整针后二周将来月经,需来院就医。

达菲林是归属于肌肉组织注射中的一种,通常分成3种型号规格注射,2.5mg、2.0mg及其最终注射的1.5mg。

长方案合适什么人患者是比较无法达到的,许多患者针对长方案有什么也不太清晰,就开展挑选不是对的,依据长方案合适什么人而言得话,长方案通过率是较高的,可是假如实际效果并不是太理想化,患者可以试着较长方案。

长方案促排期内身体情况特别注意

在促排期内长方案应用药物是必须留意的,由于这将同时危害到通过率,因此针对长方案应用药物是必须留意的,而且在实行做试管婴儿长方案的过程中必须留意征求大夫的建议避免促排不成功。

做试管婴儿促排方案中每一种促排方案全是不一样的,都拥有显著的区别,而长方案也是如此的,而长方案差别关键几类在一下3点上:

1、长方案往往被称作长方案关键因素也是由于全部促排过程中所必须时间长,与短方案、卵泡期方案这些差别比较大;

2、长方案与其他方案花费差别比较大,通常长方案的应用要以应用药物为标准,例如进口的药物和中国药物;

长方案服药

3、长方案差别中对于群体并不相同,因此也是必须留意的。

依据临床数据表明,绝大多数患者都适和长方案的医治,针对一些年纪比较大或者子宫卵巢功反映良好的患者才会用短方案。由于长方案是因为药物的促排影响抑制了卵子儿童生长激素的的代谢,在促排周期时间内使卵子一同生长发育,沒有原来的优点,完善的时候会一齐取下好几个成熟卵泡,进而提升通过率;而年纪比较大或者子宫卵巢功反映良好的患者卵子不容易传出,或者仅有较少卵子生长发育,因此这种患者更合适短方案。比较之下长方案的怀孕通过率稍高于短方案,实际的方案,医师会依据患者状况来挑选。

问:做试管婴儿都有哪些方案?

答:做试管婴儿促排卵方案有长方案、短方案、微刺激性方案、较长方案、改进较长方案和抗剂方案等。

问:长方案的花费多少钱?

答:促排方案步骤中是花费并不是稳定的,由于在应用药物并不相同,长方案一般必须3-6万元左右。

问:长方案注射時间多久?

答:长方案注射的時间较于其他方案而言稍长,促排就必须10-14天上下,而和后来的促排药物注射一起一切正常在一个月上下(拮抗剂长方案)。

问:长方案获卵品质怎样

答:长方案的优势便是卵细胞不容易发生早排,发生空卵子的概率较小,因此得到的卵细胞品质归属于中等偏上等,算得上非常好的。

试管超长方案要多久时间

试管超长方案要多久时间

在进星期过后许多朋友们都较为惊讶做试管婴儿长方案要多长时间,仅仅从名称看来就明白这一促排方案的期限是相当长的,的确也是这般由于时间长因此才有这一名字,一般全部医治时期在30天上下,详尽如下所示:

长方案一般就是指必须多长时间時间

试管婴儿长方案一般多少天

从目前的几类促排卵方案看来,可以说长方案是应用的较多的方案之一,自然它的均值周期时间也是最多的,基本上在20天以上。长方案的步骤主要是降调促排卵,一般过去一周期时间的月经第20天逐渐开展历时14天上下的降调。

试管婴儿长方案医治周期时间一般在30天上下

做试管婴儿长方案从进周全移殖,一般全部医治周期时间必须大约30天上下。长方案就是指在女性月经的卵泡期(第20天上下)逐渐注入降调节药品,并在注入降调药品后14-18天逐渐应用促排卵药品至卵子生长发育至适合尺寸试管婴儿取卵。

长方案降调就必须14天上下

长方案的降调時间一般为14-16天,期内不用于院复查,等做到降调取得成功的规范以后逐渐促排卵服药,一般10天上下,期内每2-4天需来院复查,详尽的降调节方式如下所示:

自进周期时间日逐渐,拮抗剂GnRH-a中药制剂(曲普瑞林)0.05-0.1mg/日持续注入14天,14天后返院,如做到试管婴儿降调规范(LH<5mIU/ml,FSH<5mIU/ml,E2<30pg/ml,较大卵子直徑≤8mm,子宫内膜厚度≤5mm)。长方案降调方式

促排大约必须11-14天上下

还有便是长方案也分成高效长方案和拮抗剂长方案二种,不一样方案的降调节時间也是不一样的,但只需自进周期时间日逐渐,长到较大卵子直徑≤8mm,子宫内膜厚度≤5mm),Gn运行是不会改变的。

Tips:

长方案所须要的诊治時间较长(约30天上下),可是该方案可以防止提早排卵日,与此同时可以提升子宫发育的不对称性,提升获卵率,也是现在应用较多的方案之一。

做试管婴儿长方案周期时间为何那么长

去除较长长方案以外,可以说长方案是服药周期时间最多的一个促排方案了,那麼为何长方案到移栽必须那么长期呢?

长方案必须几日

最先长方案并不像微刺激性和抗剂方案一样,前面一种必须历经长达14天上下的降调阶段。一般从女士进到到试管婴儿周期日逐渐,便会持续注入14天拮抗剂GnRH-a中药制剂(曲普瑞林),仅有当女士做到降调规范后才逐渐宣布促排。

试管婴儿降调规范

1发觉好几个卵子、尺寸类似、且尺寸<5mm

2雌性激素(E2)hcg值<40pg/ml

3促黄体激素(LH)<10mIU/mL

4促卵泡激素(FSH)<10mIU/mL

5子宫内膜<5mm

而促排一般维持的時间约10-12日,但更加准确的時间还要依据个人情况及其对药品的反映而定。等卵子生长发育至直徑17-18mm后,会打破卵针开展试管婴儿取卵。

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