哪些人需要做第三代试管婴儿？6类适应人群你是否在其中
【哪些人需要做第三代试管婴儿？6类适应人群你是否在其中】三代试管婴儿不是人人都能做，除了高龄和染色体异常人群外，还有曾发生2-3次以上自然流产的患者、不明原因反复试管婴儿种植失败、有遗传性疾病者、需要进行进行HLA配型的人。当然多数人选择做三代试管婴儿是因为高龄或是染色体异常，高龄的限制是年龄在38岁或以上，而染色体异常包括相互易位、罗氏易位、倒位、复杂易位、致病性微缺失或微重复等，另外还有一些遗传性患者，如地中海贫血，血友病、多囊肾、遗传性耳聋、苯丙酮尿症等。
哪些人需要做第三代试管婴儿
虽然三代试管婴儿应用广泛，但是做第三代试管婴儿条件却是比较严苛的，其适应人群主要有以下六类。
1、女方高龄
女方年龄>=38岁以上，且具有做试管婴儿指征的人群：女性高龄，卵子质量下降、胚胎染色体异常的概率较高，流产率较高，用三代试管婴儿的技术筛选出染色体正常的胚胎进行移植，来提高试管婴儿的成功率、降低流产率，从而缩短达到好孕的时间。
2、自然流产
曾发生三次以上自然流产的患者，或发生两次自然流产，其中一次流产物染色体检测为染色体异常的患者：通过三代试管婴儿的技术筛选出染色体正常的胚胎进行移植，从而避免因胚胎染色体异常的因素导致的流产。
3、不明原因反复种植失败
曾移植优质的第三天卵裂期胚胎4-6个或优质的囊胚3个以上，仍不能获得成功妊娠的患者，通过三代试管婴儿技术筛选出染色体正常的胚胎来进行移植，从而避免因胚胎染色体异常的因素导致的着床失败。
4、男方或女方染色体检查存在染色体数目或结构异常者
通过三代试管婴儿技术筛选出染色体数目和结构正常的胚胎来进行移植。
5、男方或女方家族中患有遗传性疾病者
通过三代试管婴儿技术筛选出不携带遗传性疾病基因的胚胎来进行移植，从而获得一个健康正常、不携带遗传性疾病基因的胚胎进行移植。
6、进行HLA配型
在需要进行造血干细胞移植患儿的家庭中，对移植前的胚胎进行HLA配型，选择与现存患儿HLA基因型一致且正常的胚胎进行移植，分娩时用这个健康胎儿的脐血治疗现存的患儿，就叫做HLA配型。
目前PGT不适合用于基因诊断或基因定位不明的遗传性疾病，毕竟三代试管婴儿能筛查的遗传病有限。另外，三代试管婴儿也不能用于一些非疾病性状的选择，如性别、容貌、身高、肤色等。
试管黄体期促排方案的流程是什么？6个步骤清楚介绍
【试管黄体期促排方案的流程是什么？6个步骤清楚介绍】黄体期促排卵方案的流程就是在黄体期使用促排卵药物促使卵泡生长发育，再促使卵泡成熟，最后进行取卵。首先，需要通过B超监测排卵，当排卵后即进入黄体期，在B超下如果发现卵巢中还有一些小卵泡时，可以使用促排卵的药物，使这些小卵泡继续生长发育，当卵泡直径达到18mm后，再注射HCG促使其成熟，然后大约在36小时可以进行取卵。
试管黄体期促排方案的流程是什么
1、预处理
黄体期促排卵一般需要在月经后的第3天开始进行，需要进行3~5天的基础性治疗，包括控制体重、改变生活方式、口服避孕药物等。
2、病历查询和检查
黄体期促排卵之前，医生需要了解患者的详细病历和健康状况，并进行全面的鉴别诊断。此外，还要进行基础病理检查、妇科检查等必要的检查，以评估患者的卵巢功能是否正常。
3、药物治疗
为了提高卵泡的数量和质量，医生通常会让患者服用人工促排卵药物，如克罗米芬(Clomiphene)或人类绒毛膜促性腺激素(hCG)。这些药物能够刺激卵巢，增加卵泡的数量和质量，从而提高受孕的几率。
4、卵泡监测
在药物治疗期间，医生会定期进行卵泡监测，以了解患者的排卵情况。通常是通过B超检查来观察卵泡大小、数量和质地等信息，并根据实际情况调整药物剂量。
5、触发排卵
当孕中期B超显示成熟卵泡大小和质量符合要求时，可以使用hCG或其他类似药物来触发排卵的过程。该过程可启动相应生理反应，样式女性体内释放更多的卵子，从而提高受孕机会。
6、卵子采集
当卵泡达到适当的大小时，医生会安排卵子采集手术。这通常是在卵泡成熟但尚未排出体外的时候进行的。卵子采集通常需要在麻醉下进行，医生会使用穿刺针穿透卵巢以取出卵子。
三代试管囊胚筛选存在哪些风险？不能完全排除先天缺陷
【三代试管囊胚筛选存在哪些风险？不能完全排除先天缺陷】三代试管婴儿囊胚筛选的风险有染色体异常的漏诊或误诊、对健康胚胎的破坏、遗传疾病无法完全排除、心理压力和道德困境等等。虽然在第三代试管中，囊胚在被送检进行染色体筛查时，受到损伤、破坏的概率极小，但是对染色体异常不是能百分百的筛查出来，很有可能导致移植后胚胎不能正常发育，也不能完全排除先天缺陷的风险。
三代试管囊胚筛选存在哪些风险
三代试管婴儿囊胚筛查是指在囊胚期对胚胎进行遗传学筛查，以选择健康的胚胎植入母体，从而提高试管婴儿的成功率。然而，囊胚筛查也存在一定的风险，包括：
1、染色体异常的漏诊或误诊
三代试管囊胚筛查主要通过提取胚胎细胞进行基因检测，以发现染色体异常。然而由于技术限制或其他原因，可能会出现染色体异常的漏诊或误诊情况。这意味着筛查结果可能会有误差。
2、对健康胚胎的破坏
为了进行基因检测，需要从早期胚胎中提取细胞样本。这个过程可能对健康的胚胎造成损伤，并导致其无法继续发育，从而减少了成功妊娠的机会。
3、遗传疾病无法完全排除
尽管三代试管囊胚筛查可以检测常见的染色体异常，但它并不能完全排除所有遗传疾病的风险。一些罕见的遗传疾病可能无法通过筛查被发现，因此夫妇仍然需要进行额外的遗传咨询和检测。
4、心理压力和道德困境
对于夫妇来说，经历三代试管囊胚筛查过程可能会带来心理压力和道德困境。他们需要面对选择是否继续进行胚胎的基因检测以及是否选择中断染色体异常胚胎的艰难决定。
虽然三代试管囊胚筛查存在一些风险，但在专业医生的指导下，并且遵循正确的操作步骤和注意事项，这项技术可以提供较高的准确性和安全性。对于那些希望避免遗传疾病并实现生育愿望的夫妻来说，三代试管囊胚筛查是一个选择。
为什么自然周期移植成功率更高？与这3点原因密切相关
【为什么自然周期移植成功率更高？与这3点原因密切相关】自然周期移植之所以容易成功且成功率高，是因为稳定的荷尔蒙水平、适应性良好的子宫内膜状态和选择优质胚胎这些因素的综合作用。过程中不使用任何激素药物来刺激卵巢产生多个卵子，而是利用女性每个月经周期自然成熟的一个卵子进行授精和移植。能够更好地利用女性身体的自然生理过程，使子宫内膜处于最佳状态，提高胚胎着床的成功率的好处。
为什么自然周期移植成功率更高
1、荷尔蒙水平
在自然周期移植中，女性不需要额外使用任何促排卵药物，只需通过监测基础体温、宫颈黏液和子宫内膜厚度等指标来确定最佳受孕时机。这样可以保持女性体内荷尔蒙水平的稳定，并且避免了促排卵药物可能带来的副作用和风险。稳定的荷尔蒙水平有助于提高子宫内环境的适应性，增加着床的成功率。
由于没有使用促排卵药物进行多囊发育，在自然周期移植中通常只会选择一个优质胚胎进行移植。这样可以避免多胎妊娠带来的风险，并提高单胎着床的成功率。
2、内膜状态
子宫内膜是胚胎着床的关键因素之一。在自然周期移植中，由于没有使用促排卵药物，子宫内膜通常能够保持自然的周期变化。这些周期性变化包括增生期、分泌期和剥落期，有利于子宫内膜形成适合胚胎着床的环境。
增生期：在月经结束后子宫内膜开始增厚，并形成丰富的血管网络。这为胚胎提供了充足的营养和氧气。
分泌期：当卵巢释放出成熟卵子后，黄体素开始分泌，促进子宫内膜进一步增厚，并分泌浓稠的液体。这种液体中含有大量营养物质和激素，有助于胚胎发育和着床。
剥落期：如果受精没有发生，黄体素水平下降，子宫内膜开始剥落。这个过程类似于正常月经来临前的准备工作。
3、胚胎选择
在自然周期移植中，通常只会选择发育良好、质量优秀的胚胎进行移植。这些优质胚胎具有较高的着床能力和发育潜力，因此其成功率相对较高。而在其他辅助生殖技术中，由于使用了促排卵药物或人工干预等方法，可能会得到不同质量的胚胎，并且移植时选取的可能是多个胚胎。这样会降低每个单独胚胎的着床几率。
揭晓三代试管婴儿的适应症和禁忌症！遗传病都能做三代试管吗
【揭晓三代试管婴儿的适应症和禁忌症！遗传病都能做三代试管吗】根据相关数据统计，人类已发现约4000多种遗传疾病，而且每年新发现的遗传病约100种以上，那这4000多种疾病，三代试管婴儿PGT-A、PGT-M和PGT-SR都能筛查吗?答案是不可以，目前三代试管婴儿能筛查的遗传病中常见的有73种，包括包括血球蛋白血病、眼部白化病、Addison病、无脉络膜症、慢性肉芽肿病等等。
一、揭晓三代试管婴儿的适应症和禁忌症
第三代试管婴儿技术主要是胚胎植入前的遗传学筛查和诊断技术，主要还是为了“优生优育”的考虑，是在第一代和第二代试管婴儿技术的基础上，对培育成的胚胎摘取部分细胞进行“定点排查”，排除携带致病基因的胚胎，移植健康的胚胎，前提要求是某种疾病必须有明确的致病基因。在国内做第三代试管婴儿，有适应症也有禁忌症。
1、第三代试管婴儿的适应症
超过38岁的高龄女性、复发流产和反复种植失败的患者以及既往染色体异常胎儿妊娠的患者、PGD适应症主要包括单基因遗传病、多基因遗传病、染色体数目异常和结构异常、HLA配型等。
2、第三代试管婴儿的禁忌症
目前不能进行胚胎植入前遗传学诊断的疾病，当然非疾病之外的基因筛选和鉴别也是不允许的，比如性别、肤色、身高等。
二、遗传病都能做三代试管吗
第三代试管婴儿有一个专业的技术名称叫胚胎植入前遗传学诊断，英文简称为PGT。PGT有三个子类，分别是PGT-A、PGT-M和PGT-SR，分别有对应的适应人群。
1、PGT-A
它是检测胚胎染色体是否存在非整倍体的技术。
简单来说，就是检测胚胎的染色体数目是否存在增加或是减少的异常情况。比如21三体综合征、18三体综合征和13三体综合征，主要针对女方高龄、复发性流产、反复种植失败患者。
2、PGT-M
它是在植入前对胚胎进行单基因病遗传学检测的技术。主要针对患有或携带已知单基因遗传病的父母，如地中海贫血、遗传性耳聋和多囊肾等。
3、PGT-SR
它是检测胚胎染色体是否存在异常的技术，主要适用于父母双方或之一存在染色体结构异常，如倒位、平衡易位和罗氏易位等。
需要注意的是，目前第三代试管婴儿技术主要可以检测的是有明确致病点位的单基因遗传疾病和染色体异常的遗传性疾病。
