AMH与年龄呈负相关,即随着年龄的增长而降低。AMH的正常值一般在2-6.8ng/ml之间,在正常范围内AMH越高,对受孕越有利,而如果AMH越低,则意味着卵巢功能越差。
从理论上讲,AMH值为0.01的试管婴儿成功的机会非常小。AMH是一种检测体内小卵泡的激素,反映了一个生命周期内的卵泡数量,一般定义为0.2含有一个鸡蛋。如果水平低于1,意味着体内的卵子数量不会超过5个,只有0.01就有可能在一个周期内只有一个卵子。
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然而,必须澄清的是,机会减少并不一定意味着你不会怀孕。如果只是AMH低,但患者年轻,卵子质量好,即使卵子数量少,也有机会怀孕,而年龄大了,卵子质量差,即使AMH好,怀孕率还是会受到影响
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1. 对促排卵的反应差
比如月经1~3天B超发现3个小卵泡,但促排后只剩下2个或更少的卵泡。主要原因是部分质量差的卵泡不能发育、萎缩而被自然淘汰。
2、早期卵泡破裂
通常情况下,HCG注射后36-37小时即可取卵,但对于卵巢早衰患者,卵泡早期破裂可能导致取卵当天无卵可取,或取卵数量不理想。
3、空卵泡取卵术
通常每个卵细胞有一个卵子,但在卵巢早衰患者中,卵泡中可能没有卵子,这就是通常所说的空卵泡。
4. 每周的卵子数量少
对于卵巢早衰的女性来说,即使使用了大量的排卵药物,但由于卵巢储备功能低下,对排卵药物不敏感,导致卵子产量低,所以一个周期内能形成的卵子数量少。
5. 受精率低或受精功能不正常
在正常情况下,当精子和卵子经过严格的实验室操作后,受精率会比较高,但卵巢早衰会导致卵子质量低下,反过来影响受精率。即使受精成功,受精卵中也可能存在染色体异常或其他异常情况,受精后不能使用。
6. 不分裂或停止分裂
大多数受精卵会自然分裂成胚胎,但在卵巢早衰导致卵子质量差的情况下,受精卵可能不会分裂或胚胎中途停止发育,导致没有胚胎可以移植。