子宫内膜异位症的严重程度会影响试管婴儿治疗成功率?
子宫内膜异位症患者,常要靠试管婴儿治疗才能怀孕,而且大部份患者可能必须做好几次才会成功。
子宫内膜异位症,依病况严重程度分成轻度(第一期及第二期)及重度(第叁期和第四期)两种。轻度患者之病灶,仅局限在骨盆腔且未造成严重沾黏,如若已形成卵巢巧克力囊肿且引起骨盆腔臟器严重沾黏者,属于重度子宫内膜异位症。
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而到底轻度患者接受试管婴儿治疗,成功率比重度患者高,或是根本和病况严【试管人工周期补佳乐】重程度无关?过去未曾有大规模的正式研究。
荷兰医疗团队针对87位无子宫内膜异位症、31位轻度子宫内膜异位症、及67位重度子宫内膜异位症,共185位患者,每位患者接受一至四次不等的试管婴儿治疗,藉由统计其成功怀孕率,来看看子宫内膜异位【试管取卵最小多大范围】症的病况严重程度是否会影响试管婴儿的治疗成果。
结果轻度或是无子宫内膜异位症患者累积怀孕率分别为40%及36.6%,比重度患者的22.6%都高出许多。
研究团队回顾1996年至目前为止共五篇相关研究,混合统计的结果也指出,重度子宫内膜异位症的患者,在接受试管婴儿治疗时,【试管塞八万选男女】往往取得较少的卵子,而精卵受精率也较低,其成功怀孕率及胎儿活产率比轻度或一般患者都来得低了许多。
可见子宫内膜异位症会造成输卵管沾黏变形,进而破坏卵子品质甚至会干扰着床,致使试管婴儿治疗成功率偏低。
黄医师观点:其实四次试管婴儿的累计成功率为百分之四十仍算不高,这可能是作者所属团队使用一般的诱导排卵用药所导致。因为这种治疗方法无法有效改善子宫内膜异位症破坏着床环境导致胚胎不易着床的现象。
黄医师使用超长型诱导排卵治疗,患者先以柳培林(治疗子宫内膜异位症之长效针剂)治疗一个月后,再进入试管婴儿疗程,由于事先改善着床环境后,再植入胚胎,一次成功率即可达到四成左右,几乎和本篇论文四次累加的成功率一样,而且仅管是重度的患者,依黄医师的疗法也有单次成功率达到叁成以上的成绩;差别在于用药的不同而已。
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