试管长方案流程步骤是怎样的？卵巢早衰用什么试管方案比较好？

长方案是指在女方月经的黄体期(月经出血的第20天左右)开始注射降调节药物，通过降调抑制体内自然分泌各种性激素，确保整个促排卵过程在医生使用外源性药物控制下进行，使卵泡发育同步并且不会提前排掉，具体流程如下。

长方案需要一个月左右的时间进行降调

需要一个月左右的时间进行降调，阶段花费通常在1500-2500左右，需参考具体情况。降调用药有曲普瑞林，分为国产进口两种，效果价格也并无太大差别，降调用药一般为14天，14天后再次复诊B超监测卵泡情况，效果理想就可以进入促排了。

降调成功的标准

自进周期日开始，短效GnRH-a制剂(曲普瑞林)005-1mg/日连续注射14天，14天后返院，如达到垂体降调标准(LH5mlU/ml,FSH5mlU/ml,E230pg/ml,最大卵泡直径≤8mm,子宫内膜厚度≤5mm)。

降调的主要作用

降调的主要作用就是抑制患者体内内源性相关的激素，并起到预防卵泡早排，对于有卵子早安排前科的女性来说一定要做好，因为长方案降调就是防止提前排卵的。

开始正式促排，应用促排药物促使卵泡生长，这个过程需要返院，并持续10-14天左右的时间，具体应用时间根据个人卵泡生长情况而定,以花费3500-5500元左右为主。当卵泡发育足够大时，会根据患者的子宫内膜厚度和宫颈粘液改变以及体内雌激素水平来决定是否停药以及取卵。

促排卵期间也需要继续注射曲普瑞林

其实促排是在降调的基础上加用促排卵药物，促排卵期间也需要继续注射曲普瑞林。常用的促排卵药有克罗米芬、来曲唑、绒毛膜促性腺激素、促性腺激素释放激素类似物等。主要适用于持续性无排卵或稀发排卵的不孕患者，治疗黄体功能不足等。

Tips：

注意：所有促排药物都有规定的存储条件，如需2~8℃冷藏，冰箱冷藏保存即可，在携带的过程中患者可以通过将药物放入带冰袋的保温盒中携带。

医生根据卵泡监测，来确定打夜针的时间，多在晚上9点左右，在试管周期中，以促排卵方案、卵泡大小、雌激素水平和月经周期共同判定取卵时间，而不是仅看卵泡大小。当卵巢内出现2-3个直径在8cm,及以上的优势卵泡形成时，可以注射绒促性素促使卵泡进一步成熟，需要注意，在打夜针后的36小时左右进行取卵，并且在取卵同一天取精以及胚胎培养，总花费在1万元左右。

降调促排期间女性要注意营养均衡

长方案患者在进周期的当月需避孕，在降调促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极诊治，避免因为疾病而使用有影响周期的药物。

另外促排期间不建议性生活，并且女性朋友们要保持心情的舒畅，均衡营养，避免情绪过度波动、劳累，以免影响卵子的发育。

Tips：

长方案作为试管婴儿促排卵中较为常见的一种方案，应用广泛，因为其可控性好，妊娠率高。其实简单来说就是降调压制窦卵泡，使窦卵泡变得又小又均匀，然后再使用促排药物使窦卵泡齐头并进的开始生长。

卵巢早衰做试管一般定拮抗剂方案、自然周期排卵方案或者是微刺激方案促排比较合适。这些方案都是针对多囊卵巢综合征或者卵巢早衰等问题，它们对卵巢的刺激小，用药比较少，所以卵巢早衰选择这几种方案是不错的。

总的来说，29岁卵巢早衰是可以做试管婴儿，但是大多数都是供卵试管婴儿，而卵巢早衰做试管一般定拮抗剂方案、自然周期排卵方案或者是微刺激方案促排比较合适。

黄体中期(排卵后3~7天)在月经周期开始使用降调药物，促卵药物在月经第二天开始使用。降调药物一般是指促性腺激素激动剂(GnRH-a)，一次性肌肉注射25~75mg的长效注射液(GnRHa)或每天皮下注射1mg的短效注射液，注射HCG前停止使用。促卵药物一般指促性腺激素。该方案可用于卵巢功能基本指标正常的患者。

国内可开展辅助生殖技术的私立医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准，只以省级行政区划和准入时间排序，截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家，主要集中在北京、上海、江苏、广东等省市。