常见的退烧药有哪些?宝宝发烧吃哪些退烧药好
目前市面上比较有效安全的婴儿退烧药有泰诺林、美林、布洛芬等。一般情况下,如果婴儿体温低于38.5℃,不建议给婴儿服用退烧药,体温超过38.5℃,应该立即给婴儿喂退烧药。
目前市场上常见的退烧药有如下几类:
1.布洛芬
商品名:美林、恬倩、臣功再欣等
用法:可用于婴幼儿的退热,缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙痛等。按体重一次5~10mg/kg,需要时每6~8小时可重复使用,每24小时不超过4次。
优点:它和对乙酰氨基酚是世界卫生组织(WHO)推荐的两种退热药,也是较为安全的退烧药。它的优点是退热平稳且持久,控制退烧时间平均约6小时左右,最高可达8小时。而且它对于39℃以上的高热退烧效果比对乙酰氨基酚要好。
退烧药只起降温作用,并不针对引起疾病的病原体进行治疗
缺点:有轻度的胃肠道不适,偶有皮疹和耳鸣、头痛、影响凝血功能及转移酶升高等,也有引起胃肠道出血而加重溃疡的报道。还有报道说它在脱水、血容量低和心输出量低的状态下偶见可逆的肾损伤,过量服用可能有中枢神经系统抑制、癫痫发作等副作用。所以一般多用于3岁以上高热的孩子。
布洛芬布洛芬用于解热镇痛,属于较新的药物,在儿科退热方面比较安全、高效,适用于6个月以上儿童以及成人的解热镇痛。其退热作用比对乙酰氨基酚、阿司匹林强,对胃肠刺激作用小,对造血系统无影响,可以代替肌肉注射退热药,适用于感染性疾病所致高热病儿。
2.对乙酰氨基酚(又名扑热息痛)
商品名:泰诺林、百服宁、安佳热等
用法:每千克体重10~15毫克/次,每4小时1次,每24小时不超过5次。
优点:吸收快速而完全,口服30分钟内就能产生退热作用。副作用相对比较小,对胃肠道基本没有刺激,对血小板功能以及凝血功能没有影响,没有肾毒性,所以安全性比较高。对2岁以下的孩子,医生通常习惯用这种药物。而且它可与牛奶、果汁同服。
缺点:退烧虽然起效快,但控制体温的时间相对其他药物要短,控制退烧时间约为2~4小时。
对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚是儿科临床最常用的退热剂,也是世界卫生组织(WHO)推荐2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药。对乙酰氨基酚是一种比较安全的退热药,退热效果迅速可靠,不良反应较少,可家庭常备。
3.尼美舒利(慎用)
商品名:瑞芝清
用法:儿童常用剂量为每千克体重5mg/天,分2~3次服用。
优点:根据已发表的学术论文,专家们将尼美舒利和布洛芬进行比较,发现尼美舒利突出的优点是较少有消化系统不良反应。因为它对肝损害的发生率比较低(约1/100万),所以,在临床中常被广泛应用于炎症性发热疼痛的治疗。
缺点:近年来全球已有多起与应用尼美舒利有关的重度肝脏损害的报道。2002-2005年,西班牙、土耳其、爱尔兰等国家已将该药撤出市场。
4.赖氨匹林
商品名:来比林
用法:肌内注射或静脉注射。儿童一天按体重10~25mg/kg,分2次给药。
优点:解热作用强,起效快,作用缓和而持久,可避免口服阿司匹林和布洛芬对胃肠道的刺激。由于布洛芬和对乙酰氨基酚均为片剂、水溶液及混悬液(滴剂),没有静脉注射及肌肉注射剂型,所以对于口服药物困难的孩子,医生也常选择这类药。
缺点:因为含有阿司匹林,长期应用可能诱发瑞氏综合征,有的会诱发过敏性休克和哮喘重度发作。所以16岁以下的儿童都应该谨慎使用,应用时应注意询问过敏史。
注意:这类药有明显的剂量依赖性,即随剂量上升而疗效上升,所以要防止过量用药,否则会引起肝脏损害。
5.柴胡注射液
中药柴胡提取的注射剂,该药退热作用较慢且弱,副作用少。规格为每支2毫升,用量3岁以内小儿每次肌肉注射1/3~1/2支,大于4岁每次一支。
6.安乃近
属于呲唑啉基类活性药物,规格有注射剂和片剂,主要副作用为肾毒性、胃肠道出血、严重皮疹,致死性粒细胞缺乏为其最严重副作用。安乃近药效明显,但不良反应也屡见不鲜。目前27个国家禁止或限制使用安乃近,但国内有的地方医院还在使用,值得引起人们高度重视。
市场上常见的退烧药包括泰诺林、美林、布洛芬等。其中,泰诺林比较温和,一般在吃药之后1个小时才会逐渐起作用。泰诺林里面有个滴管,方便喂服。1岁以内的婴儿大概一次用量0.8ml。
如果想发烧的婴儿快速退烧也可以选择见效更快的美林和布洛芬。对乙酰氨基酚和布洛芬,这些都属于解热镇痛类药物。对乙酰氨基酚口服30分钟内就能产生退热作用,副作用相对比较小。对乙酰氨基酚起效快、作用强、安全性高,可首选该药。布洛芬退热快而平稳,退热持续时间达6~8小时,一般用于6个月以上的儿童。需要注意,4个月以下的小宝宝不宜使用退热药,只需多喂水、解松包被或适当减少衣服散热即可,如果体温降不下来,要带婴儿去医院看医生。
任何一种退烧药在一天之内都不要服用超过4次,否则会伤害宝宝的身体。那么如果碰到婴儿服用退烧药降温后体温又上升的情况,妈妈们可以尝试同时准备对乙酰氨基酚和布洛芬两种不同成分的药物,将两种药物交替使用,这样可以减少每种药物24小时内使用的次数,还能减少药物的副作用。具体服用方法是使用对乙酰氨基酚后4个小时,可给宝宝服用布洛芬,服用布洛芬后6小时后,如果体温再次升高,可再服用对乙酰氨基酚。如果婴儿食用退烧药后还持续发烧不退,妈妈一定要及时带婴儿就医。
发烧多少度吃退烧药?儿童退烧药有哪些
由于婴幼儿的抵抗力较弱,因此他们很容易出现感冒发烧,如果一旦高烧至38.5°C以上,那么就有必要药物退烧,避免更严重的后果。
无论是大人还是小孩子,一般情况下建议体温超过38.5度以上吃退烧药。宝宝体温不超过38.5°C,不宜服用退烧药物,而应选择物理降温方法,如冰敷、退热贴等。发烧38.5度以上才在医生指导下服用退烧药,如果出现40.1℃以上的高温,就得紧急治疗才行。
宝宝在成长的过程中由于免疫系统还没健全所以很容易发烧,但妈妈们要懂得根据发热程度不同来判断宝宝是否应该吃退烧药。一般宝宝37.5℃~38℃为低热,38℃~39℃为中热,39℃以上为高热,超过41℃为超高热。
一般宝宝体温不超过38℃时不需要吃退烧药,建议采用物理降温方式。当体温达到发烧38.5°C以上时才需要在医生的指导下吃退烧药。体温达到38。5℃以上时,病人会感觉比较难受,如果是宝宝的话,还容易发生惊厥。但退烧药最好在明确原因之后使用,原因不明就匆忙使用退烧药没有任何好处。另外,发烧的病人往往食欲不好,如果服用退烧药太积极,容易导致虚脱、胃黏膜受伤,甚至是胃出血。此外,退烧药有一定的副作用,对身体会造成伤害,严重的还会导致肾炎。
退烧药是通过出汗来降温的,药效一般在两个小时左右。只要体温降到了38。5度以下,就不要再吃退烧药了。为了尽量减少副作用,退烧药吃得越少越好。
宝宝小肝脏发育不健全,用药上妈妈们更要注意,一是要选择儿童专用药,二是要避免过量对孩子肝肾的伤害。目前各医院和药房出售的儿童退热药主要有混悬液剂、片剂、栓剂和针剂四种剂型,比较常见的小儿退烧药可按成分分成8大类:
1、布洛芬
注意:适合6个月及以上儿童用于解热镇痛
中国儿童发热指南推荐,≥6月龄的儿童,腋温≥38.2℃,或因发热出现了不舒适和情绪低落,可以口服布洛芬。布洛芬起效迅速,具有明显的解热镇痛作用,退热效果较强,可持续退热6-8小时,不良反应较少,是WHO和各国指南一致推荐的儿童退热成分,代表药如美林布洛芬混悬液/混悬滴剂。
2、对乙酰氨基酚
注意:适合2个月及以上儿童退热,效果温和,可常备家中。
对乙酰氨基酚是目前儿科临床最常用退烧药物,也是WHO和各国指南推荐的儿童退热成分,其循证医学证据充分,有超过60年的临床使用经验,不良反应较少。对乙酰氨基酚退热效果迅速,退热更温和、对胃肠道刺激更小,胃肠道感染及胃肠不舒适的患儿可优选对乙酰氨基酚退热。代表药如泰诺林口服混悬液/混悬滴剂。
3、阿司匹林
注意:16岁以下禁用
使用最久的一种退热药,其退热作用较强,但副作用也大,对胃肠刺激严重,甚至会诱发溃疡。英国明确规定,16岁以下儿童禁用阿司匹林。目前该药在国内儿科也趋于淘汰。
4、柴胡注射液
中药柴胡提取的注射剂,该药退热作用较慢且弱,副作用少。规格为每支2毫升,用量3岁以内小儿每次肌肉注射1/3~1/2支,大于4岁每次一支。临床治疗用药要遵循世界卫生组织合理用药原则“能口服不肌注,能肌注不输液”,优先考虑口服方式给药。
5、赖氨匹林
用法:肌内注射或静脉注射。儿童一天按体重10~25mg/kg,分2次给药。
优点:解热作用强,起效快,作用缓和而持久,可避免口服阿司匹林和布洛芬对胃肠道的刺激。由于布洛芬和对乙酰氨基酚均为片剂、水溶液及混悬液(滴剂),没有静脉注射及肌肉注射剂型,所以对于口服药物困难的孩子,医生也常选择这类药。
缺点:因为含有阿司匹林,长期应用可能诱发瑞氏综合征,有的会诱发过敏性休克和哮喘重度发作。所以16岁以下的儿童都应该谨慎使用,应用时应注意询问过敏史。
注意:这类药有明显的剂量依赖性,即随剂量上升而疗效上升,所以要防止过量用药,否则会引起肝脏损害。
6、尼美舒利(慎用)
注意:风险高,需慎用;12岁以下儿童禁用。
尼美舒利具有显著的抗炎、镇痛和解热作用。但是,近期有报道表明,尼美舒利有极高的致严重肝损害的用药风险,需慎用。2002-2005年,西班牙、土耳其、爱尔兰等国家已将该药撤出市场。
7、复方氨基比林
注意:婴幼儿禁用,年长儿慎用
又名安痛定,是一种注射剂是临床上最常用的强效退热药之一。潜在诱发急性溶血性贫血,发生皮疹等副作用风险。若注射本品剂量过大会使孩子出汗过多,体温骤降,易引起虚脱。
8、安乃近
注意:非万分紧急情况不要使用,和阿司匹林有交叉过敏反应。
安乃近的退热效果明显迅速,但副作用也非常很明显,个别病人对该药过敏,甚至会出现休克甚至死亡。因此仅在急性高热、病情急重,又无其他退热药可用时才用于紧急退热。目前27个国家禁止或限制使用安乃近,但国内有的地方医院还在使用,值得引起人们高度重视。
各类品牌退烧药好坏处对比!儿童服用退烧药需要注意什么
很多婴儿在夏季或者换季的时候会经常发烧,婴儿发烧体温不高不建议打针吃药,一般建议注重物理降温以及提高宝宝的肠胃消化功能,促进新陈代谢。如果因而发烧温度过高,那就建议尽量选择副作用少的退烧药物来适量服用。
1、布洛芬
在众多退烧要中,布洛芬是属于比较常见的一款药物。当宝宝由于感冒或者是流感引发了发烧问题,还有咽痛的情况,就可以选择布洛芬进行退烧。一般布洛芬的服用要根据宝宝的体重定量。一天服用的次数为三次。
好处:布洛芬是世界卫生组织推荐使用的退烧药物之一。这种药物的安全性相对来说比较高。从退烧功效上看,能够持久性的帮助宝宝退烧,药效会更长时间。要是宝宝出现高烧不退的情况,选择布洛芬会更为合理一些。
坏处:选择布洛芬为宝宝退烧,也是存在一些不足支出的。药物总是会存在一些刺激性。有些宝宝的体质比较脆弱,有些宝宝也出现了布洛芬引发的肠道不适或者是皮疹问题等等。因此,建议宝宝三岁之后,再选择布洛芬作为退烧的药物。
2、对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚也是属于比较常见的退烧药物。在服用该药物的时候,还是要根据宝宝的体重选择药物的量,比如15毫克左右。一般是四个小时服用一次对乙酰氨基酚。
好处:对乙酰氨基酚在退烧方面,会更快速,宝宝口服对乙酰氨基酚之后,一般半小时之后,就会开始退烧。对乙酰氨基酚的副作用相对于其他的退烧药会少一些。因此,从安全性考虑,是属于比较安全的退烧药物。对于宝宝的肠胃以及血小板功能都没有影响。
坏处:虽然对乙酰氨基酚的退烧速度比较快,但是在控制宝宝体温方面的能力会比较弱一些,因此降温的控制效果相对差一些。不过结合其他的退烧措施,还是能够很好的帮助宝宝进行退烧。
3、尼美舒利
尼美舒利也是一种退烧药。不过尼美舒利的使用还是需要慎重考虑的。在药物的选择上,尼美舒利的选择要在医生的指导下慎重使用。
优点:根据研究,尼美舒利在帮助婴幼儿退烧的同时,对于孩子的肠胃刺激是比较少的,副作用比较少。当宝宝是由于炎症引发的身体体温升高问题,就可以选择尼美舒利作为退烧的药物。
坏处:在使用尼美舒利作为退烧的药物时,还是要注意尼美舒利可能会损坏到人体的肝脏问题。因此,体质较为敏感的孩子,还是不适合使用尼美舒利作为退烧药物。
1.退烧药不宜持续服用超过3天
当家长给孩子吃退烧药的时候,不要超过3天哦,如果是长期不退烧的话,那么就要带宝宝去医院查看了,可以去输液,这样好的比较快,如果是长期吃退烧药,那么对宝宝的副作用也是很大。
2.不能吃成年人的退烧药
儿童的肝肾功能并没有发育成熟,如果是吃了成年的退烧药,那么就会淤积在儿童的肝肾里面,刺激着肝肾,这是因为儿童因肝肾不成熟而造成的解毒功能差。
3.不要轻易配吃消炎药
很多家长觉得自己在吃退烧药的时候都要吃点消炎药,当儿童发烧的时候也是要给他们吃一点发烧药,这种观点是错误的,因为孩子引起发烧的原因还没有确定,不知道是病毒感染引起还是细菌感染所引起的,胡乱吃消炎药是没有作用的。
4.退烧药不能混搭用
当孩子发烧的时候,最好是使用一种退烧药,不能使用两种以上的退烧药,这是因为,不同的退烧药它的剂量不一样,家长也不好控制,万一这个药量多了,那个剂量少了,这副作用最后还是作用于孩子的身上,所以还是使用一种比较好。
儿童感冒退烧药有哪些常用药?宝宝吃退烧药有什么副作用
很多婴儿在夏季或者换季的时候会经常发烧,婴儿发烧体温不高不建议打针吃药,一般建议注重物理降温以及提高宝宝的肠胃消化功能,促进新陈代谢。如果因而发烧温度过高,那就建议尽量选择副作用少的退烧药物来适量服用
1、对乙酰氨基酚:
对乙酰氨基酚是首选,适用于3个月以上的儿童和成人。儿童每次最大剂量为每千克体重15毫克,每4-6小时1次,1天最多4次。
儿童应选用液体剂型、颗粒剂、栓剂。栓剂的吸收不经过肝脏,不刺激胃肠道。但药代动力学显示,与口服剂量相比,直肠给药生物利用度较低。
用对乙酰氨基酚常规剂量偶见恶心、呕吐、出汗、腹痛等;少数患儿可发生过敏性皮炎、粒细胞缺乏、血小板减少等。不良反应通常与高剂量长期用药、过量用药或伴有肝、肾功能不全等异常有关。
对阿司匹林过敏者对该药通常不发生过敏,但小于5%的阿司匹林过敏患儿服用该药后可能发生轻度支气管痉挛性反应。严重肝肾功能不全者禁用。肝病或病毒性肝炎、轻至中度肝肾功能不全者、严重心肺疾病患儿、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿慎用。
常用的复方感冒药中,往往含有“对乙酰氨基酚”,如儿童用的氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、氨酚麻美糖浆、酚麻美敏混悬等。如果必须同时使用含有对乙酰氨基酚的其它药物,累计的剂量应该在推荐的范围内。
2、布洛芬:
使用对乙酰氨基酚退烧无效的患者,可以考虑使用布洛芬退烧。
蚕豆病,即遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者,应避免使用对乙酰氨基酚,但是可以使用布洛芬。
布洛芬适用于6个月以上的儿童和成人。儿童服用布洛芬每次最大用量为每千克体重10毫克,每6-8小时一次,一天最多4次。
布洛芬有明显的抗炎、解热、镇痛作用。其解热镇痛作用在5-10mg/kg剂量范围内呈剂量依赖关系,在给药后3-4h体温降低最大。布洛芬退烧作用比较强,退烧过程中会导致人体大量出汗,因此布洛芬退烧不适用于有脱水症状的患者。
胃或十二指肠溃疡、支气管哮喘、服用其它非甾体类抗炎药后诱发哮喘、对其它非甾体类抗炎药过敏者、肾脏疾病患者禁用。也禁用于血液凝固和血细胞生成障碍者。
布洛芬与阿司匹林有交叉过敏,故对阿司匹林过敏的儿童禁用。
布洛芬常见的不良反应为消化道不良反应,包括消化不良、胃烧灼感、胃痛、恶心和呕吐等。出现胃溃疡和消化道出血者不足1%。1%-3%的患儿出现神经系统不良反应,如头痛、嗜睡、眩晕、耳鸣等。
1、诱发惊厥
婴幼儿的神经抑制机制尚未健全,高热时使用退烧药,易诱发惊厥,还会因大量出汗引起虚脱。家长注意服退烧药后,多给宝宝补水。
2、胃肠道反应
退烧药的副作用普遍是对胃肠道有刺激作用,如腹泻、腹胀、腹痛等,严重时可能会引起虚脱,甚至发生休克;家长要注意观察,宝宝服药后的反应,以便及时处理。
3、过敏反应
有过敏体质的孩子,服用退烧药,也可能会产生药疹、荨麻疹等过敏症状。一旦出现,应及时停药,并请医生处理。
4、肝肾毒性
有些退烧药存在一定的肝肾毒性和神经毒性,使用时一定要注意用量。一般来说,连续使用不要超过3天,各种药物还要注意最大用量,以免产生毒性。
宝宝发烧怎么物理降温?服用退烧药有什么禁忌
在婴儿发烧38.5度的时候,就需要使用药物来降温了,家长们可以给孩子服用儿童退烧药,并注意观察服药后的效果。要是孩子在吃了药以后效果不佳,体温并没有明显的下降,就需要送医治疗了,以免出现高热惊厥的情况。
用温水洗澡
洗澡能帮助散热。如果宝宝发烧时精神状态较好,可以多洗澡,水温调节在27~37摄氏度。也可以用温水为宝宝擦身。注意不要给宝宝洗热水澡,否则易引起全身血管扩张、增加耗氧,容易导致缺血缺氧,加重病情。
热水泡脚
泡脚可以促进血液循环,缓解不适。宝宝发烧时泡脚的另一妙处在于能帮助降温。泡脚可以用足盆或小桶,倒入2/3盆水,水温要略高于平时,温度在40摄氏度左右,以宝宝能适应为标准。泡脚时,妈妈抚搓宝宝的两小脚丫,既使血管扩张,又能减轻发烧带来的不适感。
冰袋冷敷
可以去商店购买化学冰袋,使用时放冰箱冷冻,由凝胶状态变成固体后取出,包上毛巾敷在宝宝头顶、前额、颈部、腋下、腹股沟等处,可以反复使用。
也可以家庭自制冰袋:冰箱取些冰块砸成核桃大小的碎块放人盒中,用水冲一下,溶去锐利的棱角,装入塑料袋中(需双层以防漏水),冰块装至一半再注入适量冷水,充填冰块间隙,然后压出空气,扎紧袋口,外裹旧布或毛巾。
生活中,退烧药是每个家庭的小药箱中必备的药品,只要一发烧,大多数人都会立即想到吃退烧药。但是发烧并不一定都是有害的,它是一种防御机制,是在体内有病原体出现时免疫系统开始活动的反映。根据世界卫生组织(WHO)的推荐,体温高于38.5℃才有必要使用退烧药。退烧药大多为解热镇痛药,如布洛芬、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、阿司匹林、吲哚美辛等。但这些退烧药,都有共同的禁忌,今日自贡市第三人民医院药剂科给大家说说退烧药的禁忌。
一、忌重复用药
我们都知道服药量越大对肝肾损害也越大,却容易忽视同类药一起用也会加重药物的不良反应,如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等退烧药。由于这些药物化学结构相似,同时服用两种退烧药,相当于加倍服用一种退烧药,很容易出现问题。而且市场上以上述药物为主要成分的药品有数十种,因此,选择药品时,一定要避免混用两种退烧药,退烧药最好只用一种。
二、忌长时间用药
一般来说,退烧药连续使用不应超过3天,用药时还需注意最大剂量,以免对人体产生毒性。一般药物发挥作用需要一定的时间,退烧药也是如此,体温不可能在短时间内迅速降下来,所以重复使用退烧药,最好间隔4小时以上。当体温降至38.5℃以下时,即可停用退烧药。若连服退烧药3天,症状仍无明显好转,需立即前往医院,因为这意味着病情可能较为严重或复杂,需做进一步的详细检查和治疗,切忌长时间盲目服用退烧药。
三、忌酒
酒喝多了伤肝,退烧药也可能伤肝,二者相加,肝脏的负担将会加重。发热的病人往往食欲不佳,喝水量减少,如果服用退烧药时饮酒,不仅会直接伤害胃黏膜,而且还可能导致胃出血、溃疡等严重的胃肠道不良反应。特别要提醒慢性疼痛患者,喝药酒时千万别吃退烧药。
四、忌咖啡
美国华盛顿大学医学院的研究人员发现,如果患者喝了数杯咖啡后再服用对乙酰氨基酚,会大大增加该药物对肝脏的损伤程度。研究表明,咖啡中的咖啡因能使对乙酰氨基酚在肝脏内产生的有害代谢物——“N—乙酰基苯醌”的毒性增强3倍,从而加重对肝脏的伤害。所以,服用退烧药时,忌喝咖啡。