揭秘试管婴儿取卵全过程 最佳取卵数量是多少

打促排针

取卵手术前需要打促排针，采用控制性排卵来增强和改善卵巢功能，可以在合适的时间获得多枚健康成熟的卵子，从而保证多个健康胚胎的可能性。

卵泡监测

为了让取卵手术达到最佳状态，在促排期间需要用B超等方式监测排卵，详细记录卵泡发育情况，卵泡发育的个数和大小，为取卵手术的顺利进行做好准备。

取卵术前准备

术前确认成熟卵泡，患者排空膀胱后取截面截石位，常规消毒外阴、阴道并铺巾。

手术操作

将消毒阴道探头放入阴道内，在穹窿部探测卵巢及成熟卵泡，将探头固定于穿刺部位，使成熟卵泡位于穿刺引导线上并测量进针深度。在阴道超声引导下，穿刺针经阴道、穹窿刺向卵泡。在穿刺针抵达卵泡表面时，稍停后，应适度加力、加速使穿刺针迅速刺入卵泡腔内。

取卵

确认针尖位于卵泡腔内，开启负压吸引器，抽吸卵泡液，直至卵泡塌陷。一个卵泡的卵泡液抽尽后再将针刺入临近较大的卵泡，如优势卵泡数少于4-5个，或有较多的未成熟卵泡，应用双腔取卵针，必要时可用培养液多次冲洗卵泡腔并反复抽吸2-3次，如优势卵泡数超过4-5个可用单腔取卵针，取卵过程中如发现取出的卵子数少于超声下所见卵泡数，应改用双腔取卵针，每个卵泡用培养液冲洗2-3次，以便获取更多的卵子，避免丢失现象。

手术完成后常规扫描盆腔

取完卵之后需做B超检查，看看有没有内出血以及子宫内膜厚度，手术完成后需用干纱布把阴道积血擦拭干净。若有穿刺点出血需放置面纱填塞压迫两个小时之后再取出，患者需卧床休息三个小时。静脉输液后只要身体没有异常情况就能回家休息，一直等待胚胎移植。

试管婴儿技术是一项复杂的技术，尽管这项技术中所要开展的各项技术从取卵到培育再到移植技术很多，但是重要的仍旧是取卵。

因为不论多好的技术，都是需要质量非常高的精子及卵子为材料的，所以整个试管技术中取卵的过程是一个非常重要的过程。

建立体外授精/胚胎移植的病例档案，将一般资料和检查资料输入计算机数据库;

根据患者年龄、体重、病史、内分泌基础水平确定用药方案及用药剂量;

患者前教育，包括：药物用法、流程、可能出现的情况、联系电话等;

患者按方案开始促排卵药物的使用;

于周期第五天开始在本中心接受卵泡发育的监测，包括B超、激素测定、宫颈粘液评分等;

当卵泡发育达到以下标准：2-3个主导卵泡直径≧18mm、内膜厚度≧9mm、血清雌激素水平≧500pg/ml时，注射hCG5000-10000单位。

34-36小时内经阴道超声介导下取卵;

一般都是采用的经阴道取卵，这种相对简便和安全的方法加快了取卵的效率，能在局麻下进行，在阴道B超引导下穿刺采卵，术前肌肉注射度冷丁镇痛。手术过程5-10分钟，手术快，创伤小不需住院。

对患者进行阴部消毒，冲洗阴道。

取卵时，医生要先进行探针穿刺，将B超探头套上一个胶皮套，在探头固定一根长长的穿刺针，其尾部连接着负压吸引胶管。

探头进入女性阴道，B超显示屏可以看到蜂窝状的卵巢，医生根据显示屏所显示操纵探头上的针管，依次抽吸每一个玄色的蜂窝，吸出卵泡里所有的液体。液体顺着穿刺针的管子进入一个个试管。医生一次取卵的数量取决于几个因素，包括女性年龄、激素水平。最佳取卵数量约为10个左右，这个数量是个较好的平衡。

目前国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准，只以省级行政区划和准入时间排序，截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家，主要集中在北京、上海、江苏、广东等省市，全国排名前十的不孕不育生殖医疗机构大部分都是三甲医院。

文章来自www.snsnb.com网站