汇总子宫内膜异位症的治疗方法！

对于患有子宫内膜异位症的女性来说，如果直径小于两厘米可以用药物进行保守治疗，目前治疗子宫内膜异位症的药物很多，主要是激素类药物，所以需要在医生的指导下使用，其次是通过激光或微创手术治疗，激光治疗比较方便快捷，但容易复发，微创手术比较彻底。

子宫内膜异位症是一种妇科疾病，分为生理性和病理性两种类型，各个年龄段的女性都有可能患上。当子宫内膜异位症发生时，女性可能会出现痛经、盆腔疼痛、月经不稳定等症状，严重时甚至会怀孕。因此有些妇女想知道如何治疗子宫内膜异位症?这里推荐2种非常常见的治疗方法。

1、药物治疗：由于子宫内膜异位症可分为轻度和重度，所以对于轻度的子宫内膜异位症，可以通过药物治疗来治愈。大多数医院使用黄体酮，如黄体酮、普罗维拉、子宫内膜等，可以有效刺激女性的孕激素，使异位的子宫内膜恢复正常。但也有医院采用假绝经疗法治疗子宫内膜异位症，如通过刺激雄性激素，抑制卵巢功能，使异位的子宫内膜失去作用，从而达到治疗的目的。

2、手术治疗：手术治疗比较适合直径超过两厘米的子宫内膜异位症患者，一般采用微创技术，直接切割异位内膜，不影响子宫和输卵管，所以治疗效果还是很理想的。还有一种是激光手术，也是很多子宫内膜异位症患者选择的，因为它的杀菌效果比较好，不会给女性带来任何痛苦，而且恢复期比较快。但是，激光是一种保守的治疗方法，激光后有一定的复发机会。

通过以上两种治疗子宫内膜异位症的方法，我相信女性朋友应该知道如何治疗子宫内膜异位症。这两种方式是医学治疗方式。除了医学治疗子宫内膜异位症外，患者在日常生活中还应做好生活治疗。比如，不从事重体力劳动，适当运动，合理休息，不长期熬夜，少吃高热量、高脂肪的食物，多吃含维生素的食物，这些都有利于子宫内膜异位症的治疗。

说到子宫内膜异位症我相信很多人都没有听说过，以至于不知道它是什么，事实上子宫内膜异位症是一种由于子宫内膜细胞被植入错误位置而引起的疾病，那么子宫内膜异位症有哪些临床表现，应该如何治疗？

子宫内膜异位症如何治疗?

一、药物治疗

采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素，副作用较大，而且效力亦不够强，已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成了假孕疗法及假绝经疗法。

(1)假孕疗法

是用强力的孕激素避孕药物，以更大的剂量不间断地长期服用，使得月经停止来潮，子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应，所以又叫假孕疗法。

在我们生活中，有许多药物都是可以进行这样的治疗方法的。如口服药物安宫黄体酮、普维拉等。不过这个治疗方法时间比较长，要维持六个月的药物治疗才可以停药。

(2)假绝经疗法

20世纪70～80年代，国外主要是使用一种叫丹那唑的药物，它是一种雄激素的衍生物，效果较好，我国目前也正在使用，但它有比较大的副作用。

从20世纪80年代开始，国外则广泛使用一种叫戈舍瑞林的药物，它主要是能非常强烈地抑制卵巢的功能，使其几乎完全失去作用，从而达到治疗目的，而且由于这种药物是一种长效缓释制剂，只需一个月皮下注射一次，非常方便。

这类药物能使子宫内膜产生类似绝经妇女的萎缩现象，故称假绝经疗法。

二、手术疗法

一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿，病变体积往往较大，或发生在其他部位的子宫内膜异位结节，体积在2厘米直径以上者，即不宜用药物控制，而需要手术治疗。

如果使用药物进行治疗六个月乃至一年都没有效果的话，则应该考虑使用手术进行治疗。

如果病人年轻，没有子女，手术时一般只将内膜异位的病变切除，而将子宫和正常卵巢组织保留下来。称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性，但复发机会较大。如已有子女且病人年龄较大(35)，可以在切除内膜异位病变的同时，切除子宫，但保留正常的卵巢组织。

此法从长远看来，效果优于保守性手术，但不能绝对防止复发。如果病人年近绝经期，或内膜异位病变过于广泛，难于彻底根除，则在手术时应将子宫卵巢一同切除。

近年来腹腔镜的广泛应用，已使子宫内膜异位症的治疗有了一种新的选择，特别是在国外，腹腔镜手术和“戈舍瑞林”药物的结合，已成为越来越广泛的治疗方案。

三、放射治疗

虽然放疗用于子宫内膜异位症已有多年历史，但应用多种药物及手术达到很高疗效，一般不破坏卵巢功能，而放射治疗子宫内膜异位症的作用，在于破坏卵巢组织，从而消除卵巢激素的影响，使异位的内膜萎缩，达到治疗的目的。

放射线对异位的内膜破坏作用并不明显，但对既不能耐受激素治疗又因病灶位于肠道、泌尿道及广泛盆腔粘连，尤其是合并心、肺或肾等严重疾病，本人又十分惧怕手术的个别患者，也可采用体外放疗，破坏卵巢功能，达到治疗目的。

即便个别接受放疗者，必须先明确诊断，特别是不能将恶性卵巢肿瘤误诊为子宫内膜囊肿，以至错治而延误正确治疗。

四、促进妊娠

妊娠不仅是年轻患者的主要求治目的，其本身也是对子宫内膜异位症的最好治疗。激素抑制不能提高妊娠率。对希望生育的轻症患者，应尽早行腹腔镜下输卵管通液检查，或镜下对轻微病灶进行切除或电凝处理，改变盆腔内环境，以期尽早妊娠。

一旦妊娠，异位内膜病灶坏死萎缩，甚至可能治愈。对于重症患者，先行手术治疗，并采取积极的助孕措施。若未成功或患者年龄较大、输卵管明显病变及梗阻，则考虑IVF-ET。

五、中医药治疗

子宫内膜异位症一般证情较复杂，其病机多由气滞血瘀，寒凝痰阻、肝肾亏损、气血运行不畅所致。著名中医妇科专家李积敏博士认为本病多为本虚标实之证，在本者为肾虚，在标者为气滞血瘀，常用慎言祛瘀方(经验方)治之。

慎言祛瘀汤

丹参15g，赤芍12g，川芎10g，三棱12g，莪术12g，柞木枝10g，石见穿10g，益母草15g，鸡血藤15g，仙茅12g，熟地12g，枸杞12g，生蒲黄10g，紫石英10g。

制剂用法

加水泡至药面上，大火煎开，再小火煎10分钟即可，每日1剂，2次分服，3个月为1疗程。

适应病证

子宫内膜异位症，痛经，伴见月经过多或经期延长，不孕，内膜异位囊肿。

方中丹参、赤芍、川芎、三棱、莪术等行气活血破瘀;石见穿、柞木枝化痰散结、化瘀消肿;仙茅、仙灵脾、熟地、枸杞子等补肾益精;益母草、鸡血藤养血活血调经。

诸药互相配合，补泻兼施，相辅相成，使气血行畅，瘀滞得消，经调而愈。临床使用本方应注意，气虚者加党参、黄芪、升麻;阴虚者加女贞子、地骨皮、地榆;盆腔肿块瘀血者加皂角刺、蕊石、鳖甲;腹痛甚者加川楝子、乳香、没药、三七粉(吞)。

子宫内膜异位症的临床表现

1、痛经

痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。可以发生在月经前、月经时及月经后。严重阶段疼痛难忍，止痛剂加量甚至无效。疼痛由于子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎性反应引起。子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加，导致子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著。月经过后，出血停止，疼痛缓解。

2、月经异常

可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调，如排卵异常等。

3、不孕

子宫内膜异位症患者常伴有不孕。原因：子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。

4、爱爱疼痛

子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起爱爱痛(深部触痛)，经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。

5、其他

膀胱刺激征：子宫内膜异位至膀胱者，出现有周期性尿频、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。

当女性患上子宫内膜异位症后会出现痛经、月经异常、不孕等现象，对女性的伤害很大，女性发现此病要及时治疗，那么如何治疗子宫内膜异位症比较好呢?

如何治疗子宫内膜异位症？

1、药物治疗

药物治疗是比较常见的一种方式。一些医务工作者，会让患者使用避孕药物，大剂量地服用，然后导致患者的月经停止，从而造成一种假的怀孕的情况，以此起到一定的治疗效果。

2、手术疗法

手术的疗法也是一个比较经常性采用的方法。对于比较年轻的患者，可能会采用保守一些的手术疗法，只是把患病部位的囊肿组织除掉。而对于一些年龄比较大，同时还有并发症的患者，则可以把患病部位一并切除掉。现在还有一种微创的疗法，相对来说效果也不错。

子宫内膜异位症的日常调理

1、补充维生素B族

在日常中女性女性朋友可以多加对于注意维生素B族的补充，主要是为了能够帮助肝脏更有效地代谢，以排除过多的雌激素。

2、热治疗

主要是利用热敷或者是热水袋等器具，可以放一个温热袋在腹部上：“让腹部温暖，保持舒服的温度，时间则视个人需要而定。”

3、日常的运动

有助于治疗子宫内膜异位，临床实践表示，经常运动的女性比较不会有子宫内膜异位的情况发生。可以试试地板操伸展运动、骑脚踏车或其他不会让身体太过度推挤的活动。少吃奶类食品，限制肉类的摄取量。

以上就是对治疗子宫内膜异位症比较好的方法介绍，希望对大家会有帮助。女性患者需要找到原因及时的治疗，通过药物或者手术等方法治疗，才能让身体恢复健康。

子宫内膜异位症是常见的妇科疾病之一，有的女性患病的时候会异常疼痛，但是有的患者则是没有什么特别的感觉，所以有的人就认为，痛感越严重病越严重，没有疼痛症状可能就觉得病的并不厉害。其实疼痛的严重程度与病灶的大小是不成正比的，有些盆腔粘连得很严重的子宫内膜异位症患者是没有疼痛的症状的。有些人病变是很轻的，比如盆腹腔散在的一些病灶，这个时候有些病人反而会出现一些难以忍受的疼痛。临床上判断病情是用有子宫内膜异位症的分期的方法，它是根据病灶的大小范围还有粘连的严重的程度等等这些来判断它的轻重，是分成一期、二期、三期、四期。

治疗子宫内膜异位症的4个方法！

1、对于轻度的患者，如果她有生育要求的建议要尽早怀孕，就不需要做特别的处理，如果经期的时候她会有一些不适。疼痛的时候可以建议她使用前列腺素合成酶的，抑制剂来对症治疗。

2、对于症状明显的患者我们建议药物治疗。现在通常使用的药物第一个是口服避孕药，建议是使用六个月或六个以上的。第二个是使用六个月的高效的孕激素。第三是孕三烯酮也是建议使用六个月，每周大概2到3次，每次2.5毫克。第四药物GnRHa，每28天是一次大概3到6个月的使用。

3、手术治疗。有些卵巢子宫内膜异位囊肿的患者就需要做手术把它给剔除掉。然后同时检查盆腔有没有粘连等情况，然后处理一下盆腔的内环境。

4、手术跟药物的联合治疗。比如有些手术我们可能术前判断她的盆腔的症状会比较严重病情比较重，手术难度比较大可能手术前要先药物处理一下，然后做手术的风险会降低。

如何预防子宫内膜异位症?

1、防止经血逆流，有些病人是有先天性的生殖道畸形，比如那种阴道狭窄的、处女膜闭锁或者宫颈管有粘连的病人，她来月经之后她就排不出来，然后可能这些血就慢慢存起来甚至有些就到流进盆腔，然后形成了内异症。这个时候我们要通过手术的方法帮她解决这些问题。

2、如果是有家族史的患者而且她也有避孕需求的时候，就可以建议选择药物避孕。因为药物避孕可以抑制排卵使子宫内膜萎缩。

3、防止医源性的异位内膜种植，要避免多次的宫腔手术操作，在月经前不要进行通液的手术，还有宫颈阴道的手术，手术是有创面的，如果做完手术很快就来月经，月经里面的子宫内膜的碎片它就会在这些还没有愈合好的创面上面种植了，这个时候就会发生像这些阴道、宫颈这些地方的子宫内膜异位症。

子宫内膜异位症是很多女生都有的一个疾病，也是一种常见的妇科疾病，会导致女性月经不调，严重者还会导致女性不孕不育，而如何治疗是女性朋友最关心的问题，下面为大家分享子宫内膜异位症怎么治疗最有效。

如何有效治疗子宫内膜异位症？

激素疗法

1、雄激素

对子宫内膜异位症的痛经有特效。常用甲基睾丸素5mg，每日2次口服;或丙酸睾丸酮25mg，肌注，每周2次，2～3个月后停药观察。每月剂量不能超过300mg。否则可发生男性化表现。

2、假孕疗法

即口服避孕药造成类似妊娠的人工闭经方法。常用的`药物有乙酸孕酮、安宫黄体酮、甲地孕酮、18甲基炔诺酮等，均可用于治疗本病，一般常用剂量为避孕剂量的4倍以上，并辅以一定量的雌激素，常用炔雌醇，以防止子宫内膜脱落出血，一旦发生突破性出血，可将雌激素剂量增大。一般主张持续给药6～12个月。

3、假绝经疗法

是目前治疗子宫内膜异位症最有效的方法。用丹那唑 400～800mg/日，分2～4次口服，一般从月经第5天开始服药，当出现闭经后剂量逐渐减少至每天200mg，疗程6个月。

4、甲氧萘丙酸钠

为前列腺素合成抑制剂，适用于痛经明显而体征轻微或不适宜手术与激素治疗的患者。其用法为痛经时口服甲氧萘丙酸钠2片(每片275mg)，然后根据情况每4 ～6小时服1片，维持3～5天。一般无明显副反应，少数可出现疲乏，轻度头痛，胸痛等症。

5、三苯氧胺(TMX)

一种合成非甾体类抗雌激素药，常用量每次10mg，日2次，连服6个月，不抑制排卵，血清LH和FSH无变化，在治疗过程中能受孕，动物实验表明无致畸作用，副作用少，价格低廉，但效果不如丹那唑，停药后复发较快。

6、 孕三烯酮

是一种抗雌激素类药物，剂量为每周2次，每次2.5mg，于周期的第一周开始服用，连续服6个月，如在治疗后一月未发生闭经，则增加剂量，每周3次，每次2.5mg，停药后月经平均在33日内恢复。副作用少而且轻，不影响肝功能，生育力的恢复与丹那唑相仿。

7、 GnRH显效剂

能抑制性腺激素分泌，使异位内膜的生长受抑制。有鼻腔吸入和皮下注射植入两种。剂量分别为每日3次，每次300ug，共用6个月，每6周皮下注射1次，每次6.6mg，共3次，药效以皮下植入较好。副作用乃为低雌激素血症引起的各种症状。

手术治疗

手术的目的主要是解除疼痛，切除盆腔包块，治疗不孕及根治子宫内膜异位症。根据不同的病情及目的，选择不同的手术方式。

1、保守手术

包括开腹手术和腹腔镜下手术，手术范围有分离盆腔粘连，电灼或切除盆腔病灶，子宫悬吊术，卵巢内膜异位囊肿剥出术，合并有子宫肌瘤时同时切除，有严重痛经者，多主张将骶前神经切除。术中尽可能保留正常的卵巢组织。适合于年轻患者持久不孕，保守治疗无效时，或严重痛经，药物不能缓解者。术后的妊娠率为40～60%。术后复发率较高，部分患者往往需要再次手术治疗。

2、半保守手术

主要是切除子宫及子宫内膜异位病灶，保留卵巢功能。适用于45岁以下，无生育要求，或病灶范围广泛，无法保留生育功能者，或合并有子宫肌瘤或子宫腺肌病者。术后复发率较低，仅为2～3%。

3、 根治手术

是行全子宫及双侧附件切除术，不保留卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时，可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。适用于近绝经期，或虽年轻但病情严重者。术后绝经期综合征的发生率较高，对症状严重者，可给小剂量雌激素治疗。用药复发时应及时停药。

子宫内膜异位症有什么明显症状

1、性交疼痛：发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症，使周围组织肿胀而影响性生活，月经前期性感不快加重。

2、不孕：子宫内膜异位患者常伴有不孕。有报道原发性不孕占41.5～43.3%，继发性不孕占46.6～47.3%。不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论，盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。但亦有人认为长期不孕，月经无闭止时期，可造成子宫内膜异位的机会;而一旦怀孕，则异位内膜受到抑制而萎缩。

3、月经过多：内在性子宫内膜异位症，月经量往往增多，经期延长，可能由于内膜增多所致，但多伴有卵巢功能失调。