什么是辅助生育技术囊胚培养囊？胚培养过程怎么样？
近年来，随着辅助生育技术（IVF）的不断发展和成熟，辅助生育技术帮助了不少不孕不育家庭成功怀孕。然而虽不断在提高，但并非百分百。人们总是寻求最高成功率最小风险的方式，囊胚培养术就是试管婴儿中的一大重要的技术。
胚胎发育过程：
卵子受精→受精卵→卵裂期胚胎→桑胚胎→囊胚
胚胎在培养到第三天，我们称为卵裂期胚胎，继续培养如果能进一步发育，到了第四天后，其细胞数量超过64个以上，细胞团的中间出现一个腔隙，且细胞完成了第一次分化，此时的胚胎我们称为囊胚。所谓囊胚培养它通常指的是卵子受精发育后的第5-6天。
胚胎与囊胚的区别
胚胎：培养至第3天，由8个左右细胞组成，胚胎的质量只能从外观上判断，但其后续的发育潜力，无从知晓。
囊胚：培养至5-6天，已生长成一个百十个组成的细胞团，其形体、结构相对较为稳定，着床能力增加，成功率相对较高。
看到这里，你大概初步知晓为什么海外试管婴儿囊胚移植高成功率的原因。实际上，还远远不止这些了。
囊胚移植有什么优点呢？
1、使胚胎移植具有选择性
经过比鲜胚更长的体外培养时间，能够进一步的淘汰有缺陷、无发育潜能的胚胎，达到优胜劣汰的目的。
2、更符合生理着床时间
因为囊胚需要比鲜胚培育更长时间，所以能够与子宫内膜得到同步，这样能够提高临床妊娠率和胚胎种植率。而在拥有优质囊胚的情况下，可以只进行单囊胚移植，降低多胎妊娠率。
3、保证植入的成功率
因为囊胚经过去透明带，能够直接附于子宫膜。
4、降低胚胎和母体联系时收到的不良因素影响
囊胚移植能够通过缩短种植于胚胎继续发育的时间，达到降低不良因素的影响。
哪些人适合选择囊胚移植呢？
1、如染色体异常患者等需要做胚胎活检的患者，在完成活检后，进行囊胚培养的同时等待PGD结果。
2、因为某些原因而需要暂缓胚胎移植，但是依然希望能够移植新鲜胚胎的患者，就可以利用培养囊胚的时间进行缓冲。
3、胚胎质量较好却因为不明原因移植失败，怀疑胚胎发育潜能受限。
摘要：
囊胚移植具有很大的优势，但其繁殖要求相对较高。成功率不仅取决于精子卵的质量，还取决于医院的技术，设备，医生的经验，态度和责任感。
我们知道胚胎形成于卵子受精后的第5天，因此其培养过程分为5天，不同时间段变化不同，具体如下
第1天：过夜后上午观察卵子是否受精(是否有两个原核);
第2天：观察受精卵是否分裂，是几细胞(4细胞最好)，是否有碎片(没有碎片好)，是否对称(对称的好);
第3天：同第2天，看是几细胞(8-10细胞最好)，看是否有碎片和是否对称;
第4天：胚胎发育到桑椹胚阶段;
第5天：胚胎发育到囊胚阶段。
ps：一般在促排卵环节只要等到卵泡大小合适时就打夜针，然后等待36-37小时开始取卵，取卵期间同步取精，然后医生会将处理好的精子和卵子进行受精，一般把这一天定为第0天。
囊胚培养成功率一般在40%左右，也就是说胚胎在第三天培养发育成卵裂期胚胎后，继续进行生长发育，而在这个过程中很多胚胎会因为内在质量不佳或结构异常、染色体异常等出现难以发育或自然凋亡的现象，从而仅有少部分潜力大、质量好的胚胎成功发育成囊胚。因此，发育成囊胚的胚胎无论从形态上还是内在结构和质量上，都属于强者。也就是说，囊胚培养是一个优中选优的过程，只有这样才能够极大限度的挑选优质胚胎进行移植，从而提高着床力和成功率。供精试管费用
成都试管婴儿囊胚培养的过程是怎样的？囊胚培养的优势有哪些？
成都试管中球状体培养的过程是什么？胚胎培养是一个非常关键和有前途的过程。许多姐妹可能对胚泡培养过程感到好奇。接下来，将向您展示成都试管婴儿胚泡培养的全过程。
第一天
过夜后，观察卵是否受精（是否有两个原核）。
第二天
观察受精卵是否分裂，是否有几个细胞（4个细胞最好），是否有碎片，以及它们是否对称。
第三天
在第二天，看几个细胞（8-10个细胞是最好的），看看是否有碎片和对称;一般来说，如果患者的身体状况适合移植，医生将在这一天选择2个胚胎（年龄）移植不到35岁或3个胚胎（年龄大于35岁或复苏）。
第四天
胚胎发育到桑椹胚阶段。
第五天
胚胎发育到胚泡阶段。
在成都的试管婴儿周期中，当胚胎发育成胚泡阶段时，可以进行胚胎移植，因为胚泡培养和移植最接近胚胎从输卵管到子宫植入阶段的自然生长。
根据自然规律，胚胎在4-8细胞阶段发育成输卵管。当移动到子宫时，胚胎发育成胚泡并植入其中。因此，自然环境，营养物质和准备好的子宫内膜是胚泡期胚胎的最佳环境。此时，移植可以提高胚胎植入的成功率。
1)、更符合生理着床时间。移植囊胚使胚胎发育与子宫内膜种植窗同步,更符合生理着床时间,从而提高胚胎种植率。
2)、囊胚培养可以初步筛选胚胎。取卵后第3天看起来还算“俊俏”的卵裂期胚胎，其实有不少是一些染色体异常或嵌合型的胚胎，这些胚胎很难发育到囊胚，能发育到囊胚的胚胎都更“优秀”。因此，囊胚培养就是在植入子宫前对胚胎进行初步筛选，进一步淘汰具有遗传缺陷、无发育潜能的胚胎，选择出最好的胚胎移植。如果移植卵裂期胚胎，我们将无法得知胚胎移植后是否能够继续发育到囊胚阶段并着床。
3)、囊胚培养与移植可以降低多胎妊娠的几率，因为医生会考虑只选择1～2个处于成熟阶段的最好的胚胎进行移植。尤其对于无法承受多胎妊娠的患者，可以选择囊胚培养，并移植单个囊胚。这样既保m证了移植成功率，又可以降低因多胎所致的妊娠后流产，卵巢过度刺激，高血压，糖尿病等各种妊娠并发症发生的风险。
4)、囊胚培养有助于在植入前进行胚胎遗传学诊断/筛查(PGD/PGS)，降低遗传性疾病的发生。PGD/PGS如选择第三天胚胎进行活检，此时胚胎仅有4～8个细胞，仅容许活检1～2个细胞，且活检后细胞发育潜能可能受损，影响胚胎的继续发育。而在囊胚阶段对胚胎进行活检，囊胚已发育到200～300个细胞，可活检5个左右的滋养层细胞进行遗传学分析，可在体外进行更多的筛选，从而提高遗传学诊断的准确性，且活检后对胚胎的后续发育没有影响。
5)、囊胚移植后胚胎会快速准备着床，有可能减少胚胎游走发生宫外孕的几率;且囊胚体积较卵裂期胚胎明显增大，尤其是已孵出的囊胚体积更大，进入输卵管困难，对有多次宫外孕病史的患者选择此阶段胚胎移植即囊胚移植，在一定程度上可以降低宫外孕的发生率。
6)、缩短了胚胎移植入子宫腔后进一步发育与着床之间的间隔,且子宫收缩逐渐减少,可减少胚胎排出体外的机会,有利于胚胎着床。
因为养囊可以提高胚胎质量，起到优化胚胎的作用，因此移植后着床成功率高。但也正是因为养囊对实验室环境、设备、操作水平的要求更高，对胚胎质量的要求更高，所以也有可能出现胚胎养不成囊胚，从而影响可移植胚胎数量，以及增加无胚胎可移植的风险，所以胚胎数量对养囊来说非常重要，并且囊胚数量影响移植机会。试管婴儿条件
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囊胚培养有风险吗？囊胚培养失败的原因有哪些？
有些做试管婴儿的家庭会说，第三天的胚胎和第五天的胚胎同样都是胚胎，那如果可以移植第五天的胚胎，是不是也可以移植第三天的胚胎呢？按照常规的逻辑来说其实是可以的，但从试管婴儿领域来说，就不行了，因为它们二者虽然都叫做胚胎，但它每一天的形态都是不一样的，第五天的胚胎叫做囊胚，也是发育的比较好且成功率比较高的胚胎了。
尽管囊胚培养好处多多，但同时也存在一定风险。虽说移植囊胚可以提高妊娠率，但并不能保证培养的胚胎都能形成囊胚，结果会导致无胚胎可移植。
如果无囊胚形成，只能说明这类胚胎本身发育潜能是存在缺陷的，即使在卵裂期进行数次移植也是无法获得妊娠。
因此，囊胚移植并不能保证一定成功怀孕，成功与否还是取决于胚胎的自我发育潜能、女方身体情况以及移植后的综合因素。
不过，从众多的试管婴儿案例来看，囊胚移植成功率是高于普通胚胎移植的，但是否决定养囊还需结合自身实际情况来做决定的。
对于移植这件事本事就是有一定风险的，医生已经从极大的程度上降低手术中的风险了，其他的风险就要看各位爸爸妈妈的身体状况了。如果是因为爸爸妈妈的身体本身就不好，尤其是子宫环境不好而导致了移植失败的话，这些风险都是需要大家自己承担的，大家要做的就是调理好自己的身体后，在进行下一次的试管婴儿过程。
相信做试管婴儿的不孕不育夫妻对囊胚培养费用都比较了解，做过养囊的患者并非都会成功，而囊胚培养失败的原因有三点，分别是受实验室环境和技术影响、受胚胎质量影响、夫妻年龄等，都可能导致养囊失败，下面是囊胚培养失败的三大原因：
1、实验室环境和技术
一般来说，胚胎培养和囊胚培养对胚胎实验室环境要求很高，受培养条件和工作人员技术影响，加上囊胚培养本身有一定风险，在囊胚培养过程中，有一些原本可以着床的胚胎可能会被淘汰掉，如果女性患者的胚胎数目比较少，那么囊胚培养可能造成无胚胎移植的结局，从而导致囊胚培养失败;
实验室环境差是养囊失败原因之一
2、胚胎质量
实际上胚胎能否发育到囊胚阶段与胚胎自身质量有很大关系，通常质量好的胚胎发育成囊胚的机会比较大，而如果胚胎本身不具备继续发育的潜能，例如染色体异常、发育速度慢等，则可能会出现发育阻滞的现象，从而导致囊胚培养失败;
3、夫妻年龄
在养囊过程中，胚胎染色体异常是养囊失败的原因之一，不孕不育夫妻任何一方属于高龄，那么胚胎染色体异常的风险会比较高，染色体异常的胚胎，形成囊胚的概率约为正常胚胎的二分之一，很容易导致养囊失败。
以上是养囊失败的三大原因，其实囊胚培养并不是一件容易的事情，由于每个女性实际情况不一样，胚胎质量并不相同，不同的胚胎师技术水平也存在差异，因此很多影响因素都可能导致养囊失败。女性患者在试管婴儿治疗期间，是否需要养囊要根据自身实际情况和医生建议来决定，否则可能出现养囊失败，无可移植胚胎的局面。
囊胚培养是一个受精卵体外发育、观察的过程，从卵子和精子结合成受精卵之后，我们会经历三天左右的胚胎生成，而在此之后再经历五到七天，我们就会收获囊胚，而当囊胚出现后，我们就可以观察到它们的质量并对它们取其精华去其糟粕，选择出最优质的囊胚进行后续的子宫着床，这为子宫着床成功率提升了保障，这也是为何做囊胚培养的原因之一。
其次，如果没有进行囊胚培养，那么患者促排取卵后可能会为了受精的活产率而多取卵、多受精、多胚胎，虽然是为后续的阶段“多留一手”，但是也容易令患者出现多胎妊娠，而囊胚培养可以让医生有着更精准的选择，选择出最优质、最容易着床的囊胚，大概1-2个就足够，这也大大降低了患者们多胎妊娠的发生率，最终减少母婴风险。
另外，囊胚培养可以减少外源性促性腺激素刺激后的子宫对胚胎活力的影响，在囊胚培养后再进行子宫移植，子宫对其的接受度更高，囊胚自身的成熟度以及对温度的自我调节也更好，进而存活率更高，这样可以保证囊胚在体外发育并保证和子宫状态同步，大大提升了患者们的妊娠率。
再则，在囊胚培养的阶段，我们还可以对染色体进行检查，一般来说，临床上会在这个阶段从优质且高度发育的囊胚中取出细胞进行染色，进而帮助患者进行遗传病学方面的检查，从而为优生优育和提高诊断提高准确性。
作为体外培养的囊胚培养在临床上有着不可替代的作用和意义，它的作用不仅仅局限于此，它更为曾有剖腹产、宫外孕的患者提高了生育的安全性，所以，为什么要进行囊胚培养答案其实很简单，通过这种筛选胚胎的方法令患者们的受孕成功率和安全度大大提升，所以，它是一个具有实际益处的临床方法.试管婴儿条件
为什么泰国试管要进行囊胚培养和囊胚移植？囊胚培养通常需要几天时间？
近年来越来越多的国内不孕不育患者选择去泰国做试管婴儿。随着泰国试管婴儿这一概念在国内的不断普及，大家对于泰国试管婴儿的疑问也越来越多。泰国第三代试管婴儿通常都是在囊胚阶段移植，为什么呢?下面就带大家来了解一下。
1什么是非优质胚胎
在取卵后的第三天，正常受精且发育速度正常的胚胎会发育至6~8个细胞，卵裂球大小均一、碎片无或小于20%，这些胚胎定义为优质胚胎，其他胚胎(如发育速度过慢，碎片过多)均定义为非优质胚胎。
通常情况下，国内第一代试管婴儿(IVF)与第二代试管婴儿(ICSI)取卵后第三天，胚胎实验室医生会选择2枚最好的胚胎(优质胚胎)进行移植。
而泰国第三代试管婴儿技术，进行的是囊胚移植，即在取卵后第三天的基础上，将胚胎继续培养至第5~6天。
2什么是囊胚培养
囊胚培养是一种序贯培养，在第三天的基础上，将胚胎继续培养至第5~6天。
囊胚培养及囊胚移植的优点：
1、激发胚胎的发育潜能：胚胎能否发育至囊胚与其自身的基因有关，当胚胎没有发育潜能或携带有异常的染色体和基因时，在延长培养的过程中可因自身发育异常而被自然淘汰，只有质量最好的胚胎才能发育成囊胚。
2、胚胎发育与子宫内膜更加同步化：囊胚期移植可提供更接近生殖生理的自然环境,具有较高的种植能力。
3、减少多胎妊娠的风险：由于囊胚移植的种植率高，因此可以减少移植胚胎数目，可以低多胎妊娠率。
4、胚胎培养为分裂期胚胎活检，进行植入前遗传学诊断(PGD)提供了充足的时间。
3囊胚培养的适应症
1、适用于多次IVF失败的患者;
2、胚胎较多的患者：由于囊胚移植着床率高，可使患者尽早妊娠，节省时间和精力;
3、子宫内膜与胚胎发育不同步时：新鲜胚胎移植周期，当取卵前孕酮明显升高时，子宫内膜发育与胚胎不同步，进行囊胚移植，可以纠正这种不同步，改善妊娠结局;
4、进行胚胎植入前遗传学诊断的患者。
4取卵是怎样操作的
取卵在阴道B超的引导下，将取卵针穿过阴道，直达卵巢吸取卵子后，实验室人员立即在显微镜下将吸到的卵子移到含有胚胎培养液的培养皿中，置于37℃的培养箱中培养。
当注射人绒毛促性腺激素后35到36个小时时试管婴儿达到最佳的取卵时间时，由于卵泡大小不一，因此取出的卵子的成熟阶段并不完全一致，取出的卵子可能出现多种情况，取出的卵子也会出现数量差异。
5试管婴儿取卵越多越好吗
试管婴儿取卵的数量与质量都对治疗的结果起到重要的影响作用。于是一些排卵障碍的患者会担心自己在取卵过程取的卵子不够。由于不是每个卵子都能受精，也不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，因此获得多个卵子，才能保障有可以移植的胚胎。为了促进卵泡发育从而提高受孕的机会，医生会为其进行促排卵治疗。
但是这并不意味着在取卵越多成功率越高。一般而言，女性患者每次取卵数量在8~12个最好，取卵过多发生卵巢过度刺激的风险也随之增高从而影响胚胎移植。在试管婴儿助孕疗程中，女性患者对治疗期间卵子的数量和质量不要过于担心，医生一般都会根据您的身体指标判断接下来的治疗方式。
通常情况下，囊胚培养至少需要5天时间，而养囊周期大概在5-7天左右，如果到第5天培养的囊胚级别偏低，比如早期囊胚，囊胚或二级囊胚，三级囊胚可以继续延长在实验室的培养时间，一般可以培养到6天甚至7天时间。目前不同的试管婴儿医院，在囊胚培养费用上存在一定的差异，不同地区、不同医院等级，收费标准可能都不一样，女性患者可以根据自身的实际情况进行慎重考虑。
如果取卵手术当天算0天，囊胚培养至少培养5天的时间，才能够培养到囊胚，如果在第6天或第7天长到好的囊胚，此囊胚仍然可以用于移植、冷冻，等待解冻时用。正常情况下，从取卵当天完成受精后，到第3天，合子才会长到卵裂胚的程度，第4-5天才向囊胚的方向发展，有部分胚胎在往囊胚长时，长得相对较慢，速度较快或较符合常规的囊胚，第5天能够达到3级、4级，甚至5级、6级的囊胚。
在囊胚培养过程中，由于部分囊胚可能生长较慢，往往培养至第5天都还只是早期囊胚或2级囊胚，如果有必要的话，可以进行继续培养，仍然有发育成优质囊胚的机会，而第6天和第7天囊胚等级评分较高的囊胚可用于移植，并且移植成功率也比较高。供精试管费用
囊胚培养和移植适合哪些人群呢？囊胚培养禁忌人群有哪些？
囊胚培养是指将取卵后第3天的卵裂期胚胎进一步培养，使其生长发育至更高阶段(囊胚)的过程。那么，囊胚培养和移植适合哪些人群呢？今天就带大家来了解哪些人群适合囊胚的培养和移植。
1、35岁以下的不孕症患者，她们的卵巢对促排卵治疗反应较好，获卵数较多，在胚胎发育的第三天有大于5个的优质胚胎。因此，一般会移植两个优质胚胎，冷冻第三天的两个优质胚胎，其余胚胎进行囊胚培养，为优质胚胎选择。
2、原因不明的多次IVF失败(超过3次以上)，胚胎质量较好而种植失败，怀疑可能胚胎发育潜能受限，因此建议囊胚培养，了解失败原因，提高治疗成功率。
3、需做胚胎植入前遗传学诊断或筛查（PGD/PGS）的夫妇，一般会首先将胚胎做囊胚培养，通过囊胚培养筛选出有发育潜能的胚胎再进行活检测序，提高性价比的同时为患者节省经费。
4、因各种因素需要暂缓卵裂期胚胎移植但并不放弃新鲜胚胎移植的患者，可以将胚胎在体外培养至囊胚阶段后移植。
囊胚培养也会存在风险
相较于第三天胚胎，囊胚培养冷冻可显著增高临床妊娠率，说明囊胚培养通过自然选择发育潜能高的胚胎胜出，帮助患者达到尽快妊娠，提高胚胎利用率。但是却不能改变胚胎种植成功与否的命运，无法改写胚胎的妊娠结局。
如果体外培养一位患者的数个胚胎，均无法形成囊胚，说明这类胚胎本身发育潜能是存在缺陷的，即使移植入子宫也无法获得妊娠，这就是为什么临床上有反复种植失败的现象。
另外，囊胚培养也可能进一步增加了单卵双胎的发生率。
1、生殖道急性炎症者。
2、盆腔有严重粘连者。
3、有心、肺疾病等腹腔镜手术禁忌症者。
4、严重少、弱精症者。
目前国内医院的成功率普遍为33%，部分可以高达40%，低于国际平均水平，主要是操作二代技术，试管三代只有遗传病家庭可以做;国外试管成功率很多可以达到65%~70%，普遍采用三代试管技术。囊胚的确能增加成功率，但现在只有国外采用囊胚移植模式，国内技术尚不完全。若是要养囊则建议去国外做试管。
1、胚胎染色体异常
胚胎染色体异常是囊胚培养失败的重要原因之一，通常情况下，患者的年龄越大，胚胎染色体异常的风险就越高。有研究表明，染色体异常胚胎的囊胚形成率约为正常胚胎的一半，染色体异常程度越严重，囊胚形成率越低。
胚胎染色体异常会致囊胚培养失败
2、胚胎发育异常
胚胎发育速度慢、胚胎多碎片、胚胎多空泡、卵裂球分裂模式异常等情况，表示胚胎发育潜能偏低，囊胚形成率也越低。
3、卵子表型异常
一些患者可能获卵数及卵子成熟度都正常，但是存在卵子颜色发黑、胞质内多空泡、卵周间隙多碎片、透明带严重异常等情况，表示卵子的发育潜能可能偏低。
4、实验室环境
除了胚胎自身质量以外，养囊还要求实验室的氧气、温度保持平衡，对实验室环境要求较高。
5、有害生活环境
抽烟、酗酒、吸毒等不良生活习惯，以及辐射、高温、有毒气体等不良外部环境，都不利于人体健康，可能对卵子和精子造成不利影响。
Tips：
对于很多不孕不育的患者来讲，要想通过试管婴儿进行助孕，孕育自己的宝宝，就要比常人付出更多的努力，任何一个环节出现问题，都会影响到试管婴儿的成功率。所以要时刻注意自己身体的变化和外界的环境变化，抛开压力，积极配合医生的治疗才是成功的最佳秘诀。试管补贴政策
