目录
1.克罗米芬(CC2.)3.人绝经期促性腺激素(HMG4.)5.人绒毛膜促性腺激素(HCG6.)7.促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a8.)9.溴隐亭10.来曲唑11.温馨提示:12.供卵试管婴儿▼
在试管婴儿中,很多患者都能够获得多个可供移植的胚胎,当将胚胎放入子宫腔内会有剩余的胚胎,那么对于这些剩余的胚胎或者卵子就需要借助冷冻技术进行冷冻,以备将来再次移植时使用。这时候患者朋友应该选择冷冻卵子(冻卵)还是冷冻胚胎(冻胚)呢?
试管婴儿|促排药,选择国产还是进口呢?
l克罗米芬(CC)
可用于体内具有一定的雌激素水平的无排卵性不孕症患者、多囊卵巢综合征和黄体功能不全等引起的不孕,不适用于高泌乳素性不孕。由于克罗米芬具有抗雌激素作用,其剂量过大或服用时间过长,会使子宫内膜变薄、宫颈粘液粘稠、导致胚胎接受性下降,或者会增加自然流产的几率,所以可以适当加用雌激素来改善内膜。若雌激素处于较低水平,可先使用小剂量雌激素,持续1-3个周期,增加下丘脑对克罗米芬的敏感性。
l人绝经期促性腺激素(HMG)
可用于下丘脑-垂体性无排卵或低促性腺激素的情况,但由于它含有LH,不适合高LH水平的病人。在月经的第五天起,每天肌注75-225U,直到卵泡直径达到18mm时。它与克罗米芬的不同之处在于可以提高雌激素水平,促进子宫内膜增生。
l人绒毛膜促性腺激素(HCG)
和LH高度相似的是,当卵泡直径18mm,E2200pg/ml时,可以一次大剂量(5000-10000U)肌注诱导排卵,如果没有排卵,可以在36小时后重复进行。它的好处是帮助支持黄体功能。
促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)
l促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)
常见的辅助生殖控制促排卵药物有诺雷德、达必佳、达菲林、抑那通等。常用于降调。在卵泡直径达到14mm或Gn的第6天开始使用拮抗剂至HCG注射日。不利之处是药物治疗时间过长,费用高。脉冲泵给药时,会引起FSH、LH的释放,适合用下丘脑闭经的病人。
l溴隐亭
适用于无排卵伴高泌乳素血症患者,它可以抑制泌乳素的分泌,一般持续使用3-4周后PRL会降到正常,可以恢复排卵。
l来曲唑
可以抑制雄激素向雌激素的转化,减少雌激素的产生,通常在月经第5天开始,口服5-5mg/日,连续5天。适用于对克罗米芬抵抗的多囊卵巢患者。
每个人对药物反应的敏感性不同,医生会根据你的年龄、卵巢功能等给出建议,你也可以根据自己的经济状况、对药物的反应等来选择适当的药物,国产药要比进口药更经济一些。从国产药与进口药的怀孕率统计来看,并没有明显差别,当然,国外在用药时,更倾向于采用天然成分的促排卵药物,对身体伤害较小一些。
大部分促排卵药物是生物制剂,因此在溶解药时要特别注意,不能像普通抗生素那样使用,在注射水打入后剧烈摇动,它只需轻轻转动几下就可,加上促排卵药费用较高,需要注射得干净,最好是去正规的医疗机构注射。
温馨提示:注射促排卵药物需要10-14天左右,最好是在一段相对固定的时间内注射促排卵药物,不能吃辛辣食物、少化妆、不要吃补品、保健品等,如果要服用医嘱以外的药物要咨询主治医生。
试管婴儿hrt+fet方案是囊胚还是冻胚移植?
试管婴儿hrt+fet方案是冻胚移植,试管婴儿hrt+fet方案中“fet”就是表示冷冻胚胎移植的意思,而试管婴儿hrt方案也称激素替代,也就是人工周期。试管婴儿hrt+fet方案是指移植先前冷冻胚胎,可以人为的控制胚胎移植的周期,等到需要进行移植的时候,再把之前冷冻的胚胎解冻,在胚胎恢复后再进行选择移植。这样可以有效降低移植周期的取消率,可对移植时间进行控制,自主决定移植时机。
随着辅助生殖技术的发展,试管婴儿的方案也越来越多,从很大程度上实现了很多女性当妈妈的梦想。而试管婴儿hrt+fet方案是就是指冻胚移植,这项试管技术适合于子宫内膜薄、年龄大、卵巢功能低下等女性试管患者。但是试管婴儿hrt+fet方案并不是适合每个试管患者,试管方案的选择对于妊娠结局至关重要,所以在选择试管婴儿方案时,一定要根据医生的建议去进行选择,以免一意孤行导致试管移植失败。
试管婴儿移植鲜胚还是冻胚好
首先来说说什么是鲜胚移植和冻胚移植,顾名思义鲜胚直接来自体外培养体系,没有经历过冷冻和复苏等环节的干扰,整个移植手术一般在取卵结束后不久便要进行,移植的胚胎是在第3天形成的桑椹胚(简称为早期胚胎)。
而冻胚移植指的是将受精卵培育至第五天的形成囊胚后,封存于-196℃液氮中,以极短的时间让囊胚处于休眠状态,用先进的冷冻技术将其冷冻保存起来,根据需求将其解冻进行移植。
理论上试管冻胚移植成功率比鲜胚移植会高一些
鲜胚和冻胚移植的区别不大,同时各有优势和缺点,比如说鲜胚移植的优点在于更能保存胚胎的原汁原味的发育潜能,同时缩短整体试管婴儿治疗时间,当然前提是可以成功的话,缺点在于试管移植前准备的时间比较少,可能导致子宫内膜对于移植胚胎的接受率降低。
鲜胚移植和冻胚移植的区别以及优势和劣势
而冻胚移植就可以有充足时间调理好身体以及做一些复杂的基因检测,同时也能规避各种促排药物或内分泌失调等造成胚胎的受损,缺点在于冻胚移植需要更长的等待时间才可最终怀孕。
Tips:
总之鲜胚移植和冻胚移植各有优势,具体采用哪种方法进行移植,最好的是根据自己的情况来决定方案,适合自己的才是最好的。
国内最新供卵机构名单
序号 | 试管医院名称 | 试管费用 | 试管成功率 |
1 | 广州南方医院 | 4-9万元 | 40%-60% |
2 | 马鞍山妇幼保健院 | 3-10万元 | 45%-62% |
3 | 吉林大学第一医院 | 3-9万元 | 40%-60% |
4 | 深圳市妇幼保健院 | 4-9万元 | 30%-55% |